este cunoscut sub numele de icter la pielea galbenă și colorarea mucoasă, în nou-ul apare atunci când serul de bilirubină este mai mare decât 4 mg / dl. Atunci când studiază acest subiect în pediatrie, ele sunt multiple clasificările lor, care se bazează în principal pe perioada în care apar și predominanța bilirubinei verificată prin examinări complementare.
De data aceasta propunem un algoritm de diagnosticare care să se aplice În recent, născut cu icter, care cu siguranță va fi foarte util în studiul dvs. și în viitorul exercițiu ca doctor.
Prima măsurare Bilirubină și identifică dacă bilirubina directă sau indirectă predomină:
Creșterea Bilirubinei directe
a crescut Bilirubin indirect.
în cazul în care Bilirubina indirectă predomină, trebuie mai întâi să fie dovada de coombs că, atunci când ICICter va fi pozitiv, va fi în legătură cu:
- conflict (izoinunizare) RH, abo și alte grupuri de sânge.
- În cazul în care testul de coombe este negativ, ar trebui să se măsoare hemoglobina:
dacă este normal sau scăzut: numărul de reticulocite trebuie indicat, ceea ce va fi crescut ar trebui să analizeze forma hematisului printr-o foaie periferică printr-o foaie periferică printr-o foaie periferică , unde ar putea să seteze modificări ale eritrocitelor, cum ar fi:
- stomatocite.
- ellipocytes.
- depranocitos și altele .
Dacă studiul menționat anterior este normal, icterul poate fi în legătură cu unul:
- coagularea intravasculară diseminată (CID).
- Asfixia neonatală.
- Scăderea fluielor biliare.
- Scăderea fluxului biliar cu încetinirea la excreția pigmentului.
- Îmbunătățirea circulației traficului întregi în E XPulsion de meconiu.
- Venituri inadecvate de calorii.
- deficit enzimatic ca glucoză 6 fosfat dehidrogenază (G6PD) și piruvatokinaza (PK), printre altele.
Dacă hiperbilirubinemia este prelungită cu un număr normal de reticulocite, acesta trebuie să fie în legătură cu:
- sindromul Gilbert.
- Crigler sindrom Najjar.
- Sindromul Down.
- hipotiroidismul.
- prin alăptarea. Dacă cifrele hemoglobinei sunt foarte mari, cele mai frecvente cauze sunt:
- întârzierea de fixare a cablului.
- Blood trece între gemeni sau maternul fetal.
- mici nou-născuți pentru vârsta dvs. gestațională printre altele.
amintiți-vă ori de câte ori icterul neonatic fiziologic apare după primele 24 de ani orele de viață sunt considerate ca limite de bilirubină maxime pe termen de 12 mg / dl și în cazul prematurii de 15 mg / dl, atinge expresia sa maximă în a patra zi, dismi Nuye spre sfârșitul primei săptămâni, nu necesită un tratament medical specific și este în general de prognoză bun.
div id = „D3041846A4” >