Strabismul incomod este numit atunci când unghiul de deviere variază prin schimbarea direcției de aspect. O limitare a rotațiilor oculare, de la unul sau ambii ochi poate fi observată în aceste cazuri.
Cele mai frecvente cauze ale strabismului incomod sunt pareza de mușchi extraoculari sau restricții mecanice asupra rotirii globului ocular. Inincommiterea poate fi, de asemenea, cauzată de hiperația primară a unui mușchi extraocular.
- Test de duct pasiv sau forțat:
Când testul de testare este pozitiv, că este, există o limitare a rotirii unui ochi atunci când acoperim cealaltă, singura modalitate de a distinge între o paralizie totală și o restricție mecanică este prin testarea ducării pasive.
este efectuat testul cu Anestezia topică și constă în mișcarea ochiului, cu o clemă, spre poziția de limitare. Dacă există încă limitare a mișcării, testul este pozitiv și există restricții; În caz contrar, este o paralizie.
Strabismul de înclinare restrictivă: tipuri
- sindrom maro: este un sindrom congenital care este ManieFesta ca un defect de ridicare a ochilor în adducție.
ochiul nu poate merge la poziția de diagnosticare a oblicului inferior, deci necesită un diagnostic diferențial cu această anomalie, care Se va face prin testul de duct pasiv, care va fi pozitiv în sindromul lui Brown, dar nu în paresia.
Cea mai frecventă cauză este inexpsența tendonului oblic superior. Cel mai normal lucru este că aveți o aliniere bună într-o poziție primară, deci va fi o viziune binoculară bună, dar fără a schița.
Sunt, de asemenea, forme dobândite, în general produse de o intervenție chirurgicală a unui strabism, Deși pot, de asemenea, din cauza traumei sau a unei inflamații a tendonului. Soluția este chirurgicală, dar se va face numai atunci când există un angajament de viziune binoculară sau a pacientului să prezinte torturi.
- Duane Sindrom: Este, de asemenea, un sindrom congenital și poate fi prezentat în mai multe Modalități, fiind cea mai frecventă așa-numită tip I.
Această modalitate constă din ortoforia într-o poziție primară, mai puțin frecvent endotropie; Absența răpirii dincolo de linia de mijloc; Globul retragerea în adducție; Pseudoptoză în adducție; Extinderea fantei palpebrale la încercarea Abducu; și o adducție normală sau ușor deficită.
necesită diagnostic diferențial cu paralizia perechii craniene. Cauza sindromului Duane este hipoenică sau agendă a miezului și a trunchiului unei perechi craniene; Fibrele sale sunt înlocuite de alții de la cuplul cranian III, care explică contracția atât a retragerii orizontale drepte și a ochilor.
Cu toate acestea, se produce fibroza musculară, astfel încât să existe o restricție mecanică. Tratamentul este chirurgical, dar este utilizat numai dacă există o deviație remarcabilă sau torticollis Muschii fibroși din testul de ducare forțată.
Cel mai frecvent este că este prezentată ca o esotropie congenitală a unghiului mare, cu o limitare intensă a răpirii, deși sa arătat că funcția din rect lateral este intact În aceste cazuri, fixarea încrucișată este obișnuită. Este, de asemenea, numit Strabismul fix, de asemenea, de asemenea Motilitatea ochilor (incomite), exoftalmos și neuropatia de compresie optică.
afectează persoanele de vârstă mijlocie și este asociată cu disfuncția tiroidiană, mai frecvent la hipertiroidismul.
Principalele simptome sunt: disconfort ocular, de obicei prin expunerea corneană, diplofie și pierderea vederii. Tratamentul este medical în primele faze și chirurgicale în faze avansate.
Strabismul de incredere restrictiv: altele
- abateri datorate traumatismului: Trauma craniofacială poate provoca fracturi orbitale care au ca Consecință, dacă nu este tratată în timp, continuarea sequelilor funcționale și estetice.
cea mai comună fractură este cea a podelei orbitei, care este produsă prin spargere atunci când un obiect mai mare decât deschiderea orbitală anterioară atinge ochiul și produce pauza prin creșterea presiunii intraorbitale .
Consecința poate fi o fisură, care va provoca o restricție cu vârf, cu diplofie, dar fără nebunie; Sau poate produce o gaură sau o fractură excelentă, cu care problemele motilității oculare vor fi mai mari, iar aspectul va fi de enophthalmos și pseudoptoză palpebral. Soluția este chirurgicală.
iofpica miopatie: Miopia Magna este caracterizată de alungirea axială tipică a ochiului, în plus față de o mărire generală.
acest lucru va produce o disproporție între mărimea orbitei și cea a globului, cu restricția ulterioară a mișcărilor acestora.
O altă cauză este modificările structurale ale mușchilor extraoculari. Cele mai frecvent afectate mușchii sunt drepți orizontale, care păreau funcționalitatea lor să fie deplasată din poziția lor obișnuită.
Este, de asemenea, obișnuită că se produce fibroza mușchilor, fiind cea mai frecventă care apare cu drepturile mediale , astfel încât acestea produc de obicei strabismul de fonduri