nel servizio di emergenza pediatrico, uno dei principali Gli obiettivi di attenzione al paziente è fornire un’adeguata gestione del dolore. Molti pazienti arrivano al dipartimento di emergenza con condizioni. o feriti che causano dolore acuto o cronico. I fornitori di cure medici mirano a trattare il dolore dei pazienti in modo tempestivo dopo l’arrivo al dipartimento di emergenza. Uno scenario comune si verifica quando un paziente presenta una condizione in cui il trattamento richiederà una procedura potenzialmente dolorosa o che provocherà l’ansia nel servizio di emergenza e i fornitori si sforzano anche di trattare questo dolore e ansia di conseguenza. Esistono diversi metodi per il trattamento del dolore e dell’ansia, compresi più tipi di farmaci, che possono essere somministrati per via orale, per via endovenosa, intramuscolare o intranasamente. L’uso di farmaci intranasali per il trattamento del dolore e dell’ansia è costantemente aumentato negli ultimi dieci anni, e questo è stato particolarmente utile nella popolazione pediatrica. Esistono diversi vantaggi dell’utilizzo di farmaci intranasali, tra cui un rapido avvio, facilità d’amministrazione e mancanza di necessità di accesso per via endovenosa.
In questo momento, questo reparto di emergenza pediatrico utilizza due diversi farmaci attraverso il percorso di amministrazione intranasale : Fentanil, un opaco sintetico, e midazolam, una benzodiazepina, che viene utilizzata per il controllo del dolore e l’ansoliolisi, rispettivamente, e questi due farmaci sono spesso usati insieme. L’obiettivo di questo studio è presentare la chetamina come un terzo farmaco per l’uso intranasale e per osservare i suoi effetti sul controllo del dolore; Questo medicinale è attualmente utilizzato per via endovenoso o intramuscolaremente nell’investigatore ed. La ketamina è un anestetico che ha proprietà di analgesia e amnesia e ha un profilo effetti collaterali generalmente favorevole. Questo studio osserverà gli effetti dell’utilizzo di un farmaco che è già ampiamente utilizzato nel servizio di emergenza dell’investigatore, ma sarà utilizzato attraverso un diverso percorso di somministrazione, offrendo vantaggi rispetto ad altre opzioni. In questo studio, i pazienti che sono stati diagnosticati con un ascesso di tessuto molle saranno iscritti che saranno trattati con un’incisione e drenaggio nel pronto soccorso. I pazienti in un gruppo riceveranno una dose di ketamina intranasale a una dose predeterminata e le variabili delle misure includeranno il punteggio del dolore, i segni vitali, la soddisfazione del paziente e / o i genitori, gli effetti negativi, la durata del soggiorno e la necessità di una dose aggiuntiva chetamina o aggiuntiva farmaci. Questo gruppo di pazienti sarà paragonato a un altro gruppo di pazienti che riceveranno la fentanam intrenasale e intranasale di fentanolam mediante la randomizzazione attraverso il sistema RedCap. I ricercatori pongono l’ipotesi che l’uso della ketamina intranasale in questo PED per trattare il dolore associato al minimo l’incisione e il processo di drenaggio di un ascesso di tessuto molle fornirà dolore soddisfacente. Controllo in questi pazienti offrendo al contempo vantaggi rispetto ad altre opzioni di trattamento, rispetto ai pazienti trattati con farmaci intranasali standard correnti.