dans le service d’urgence pédiatrique, l’un des principaux Les objectifs de l’attention sur le patient sont de fournir une manipulation adéquate de la douleur. De nombreux patients arrivent au service d’urgence avec des conditions. ou des blessures causant des douleurs aiguës ou chroniques. Les prestataires de soins médicaux visent à traiter la douleur des patients en temps opportun après leur arrivée au service des urgences. Un scénario courant se produit lorsqu’un patient présente une condition dans laquelle le traitement nécessitera une procédure potentiellement douloureuse ou qui provoque une anxiété dans le service d’urgence, et les fournisseurs s’efforcent également de traiter cette douleur et cette anxiété en conséquence. Il existe plusieurs méthodes différentes pour traiter la douleur et l’anxiété, y compris de multiples types de médicaments, qui peuvent être administrés oralement, intraveineusement, intramusculaire ou intranasalement. L’utilisation de médicaments intranasaux pour le traitement de la douleur et de l’anxiété a constamment augmenté au cours des dernières décennies, ce qui a été particulièrement utile dans la population pédiatrique. Il existe plusieurs avantages de l’utilisation de médicaments intranasaux, notamment un démarrage rapide, une facilité d’administration et un manque de besoin d’accès intraveineux.
À ce moment-là, ce service d’urgence pédiatrique utilise deux médicaments différents à travers la route d’administration intranasale : Fentanyl, une opiate synthétique et le midazolam, une benzodiazépine, utilisée respectivement pour le contrôle de la douleur et l’anxiolyse, et ces deux médicaments sont fréquemment utilisés ensemble. L’objectif de cette étude est de présenter la kétamine comme troisième médicament pour une utilisation intranasale et d’observer ses effets sur le contrôle de la douleur; Ce médicament est actuellement utilisé par voie intraveineuse ou intramusculaire dans l’enquêteur ED. La kétamine est un anesthésique possède des propriétés d’analgésie et d’amnésie et a un profil d’effets secondaires généralement favorables. Cette étude observera les effets de l’utilisation d’un médicament déjà utilisé dans le service d’urgence de l’enquêteur, mais servira d’une voie d’administration différente, offrant des avantages par rapport aux autres options. Dans cette étude, les patients diagnostiqués avec un abcès tissulaire mous seront inscrits qui seront traités avec une incision et un drainage en salle d’urgence. Les patients d’un groupe recevront une dose de kétamine intranasale à une dose prédéterminée et les variables de mesure incluront le score de douleur, des signes vitaux, une satisfaction des patients et / ou des effets néfastes, de la durée du séjour et de la nécessité de la dose de kétamine supplémentaire ou d’autres médicaments. Ce groupe de patients sera comparé à un autre groupe de patients qui recevront un fentatillement intranasal et intranasal au fentanyl Midazolam par randomisation à travers le système REDCAP. Les chercheurs posent l’hypothèse selon laquelle l’utilisation de la kétamine intranasale dans cette Ped pour traiter la douleur associée à la baisse de l’incision et du processus de drainage d’un abcès tissulaire mous offrira une douleur satisfaisante. Contrôle chez ces patients tout en offrant des avantages par rapport aux autres options de traitement, par rapport aux patients traités avec des médicaments intranasaux standard actuels.