Savalnet CL (Português)

Jaqueca é um problema clínico importante nas crianças da idade escolar, com predomínio estimado de 2,7% a 10%. É caracterizado principalmente por ataques de dor intensos, palpitações, dor unilateral, muitas vezes acompanhada de náusea, vômito, fotofobia e fotofobia. O tratamento pediátrico da dor de cabeça inclui uma grosseria individual das medidas farmacológicas e não farmacológicas. O apoio principal do tratamento sintomático é analgesia oral ou por supositórios, mas não há evidências disponíveis sobre a gestão da Jaqueca na infância. O objetivo desta revisão foi determinar e descrever os ensaios clínicos controlados aleatoriamente selecionados em relação à eficácia e tolerabilidade do tratamento sintomático em crianças. Os pediatras holandeses realizaram a revisão sistemática de acordo com os padrões de colaboração cochrano. Os efeitos do manuseio sintônico sob crianças menores de 18 anos com dor de cabeça foram avaliados, utilizando a melhoria clínica da dor como medição de resultado. A análise quantitativa e qualitativa foi realizada de acordo com o tipo de intervenção.
Um total de 10 estudos foram incluídos, dos quais 6 cumpridos com níveis de alta qualidade. O número de participantes em cada investigação foi estendido de 14 a 653, com um total de 1575 pacientes registrados na revisão. A melhoria clínica foi considerada relevante quando a enxaqueca de pacientes diminuiu cerca de 50%. Com relação ao tratamento analgão oral, a eficácia do paracetamol, ibuprofeno e nimesulida foi avaliada. Em comparação com placebo, paracetamol (risco relativo: 1,5, 95% CI: 1,0-2.1) e ibuprofeno (RR: 1,5, 95% CI: 1.2-1.9) notoriamente reduzido dor de cabeça. A acetaminofone e o ibuprofeno são mais eficazes na redução dos sintomas 1 e 2 horas após administrar versus placebo com pequenos efeitos nocivos. Nenhuma disparidade foi encontrada em vigor entre paracetamol, ibuprofeno ou nimesulide. Também em comparação com placebo, Nasal Aerossol Sumatriptan (RR: 1,4, 95% CI: 1.2-1.7) foi capaz de reduzir notoriamente a dor, mas com mais eventos adversos. Nenhum valor de valor entre trifans e placebo oral foi encontrado. Em geral, todos os medicamentos foram bem tolerados, mas eventos consideravelmente adversos foram relatados para a Sumatriptano. Nem havia alguma diferença em vigor entre di-hidroergotamina e placebo. Em conclusão, paracetamol, ibuprofeno e sumatriptano nasal são tratamentos farmacológicos eficazes para episódios de enxaqueca em pedias. Todos os tratamentos foram avaliados apenas em 1 em 2 estudos, o que limita a generalização dos resultados. Os autores recomendam a realização de um ensaio suficientemente grande, randomizado, controlado e de alta qualidade que avalia os vários medicamentos sintomáticos comparados entre Sã ou versus placebo.

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