Os nervos intercostais são ramos neurológicos dos troncos nervosos torácicos da medula espinhal. Eles são nervos que fornecem movimento aos músculos intercostais e também sensibilidade à pele do tórax. Existem dois tipos de ramos nervosos intercostais: os chamados nervos típicos e nervos atípicos.
Nervos intercostais típicos estão localizados nos espaços intercostais acompanhados pelas artérias e veias intercostais, dar o suprimento de sangue aos músculos. Enquanto isso, os nervos intercostais atípicos são aqueles que estão encarregados de inervar outras áreas da caixa torácica sem se limitar aos correspondentes espaços intercostais.
Utilização torácica ou uso exagerado de músculos intercostais em pacientes com problemas respiratórios Como a asma ou a tosse crônica pode levar à irritação dos nervos intercostais, produzindo uma condição dolorosa chamada neurite intercostal. Esta condição é a principal causa de dor nos espaços intercostais e seu diagnóstico e tratamento é um desafio para o médico.
origem
no nível do RSAL da medula espinhal, os ramos costais emergem. Estes saem através dos furos entre as correspondentes vértebras torácicas ou dorsais. Isto é, eles emergem da vértebra que depende do espaço intercostal que Innervan.
Cada nervo emergente da medula espinhal é dividido em dois ramos, um anterior e Uma traseira A subseqüente lida com a inervação motora aos músculos que estão nas laterais das vértebras, chamadas músculos paravertebrais e inervação sensível à pele das costas.
da sua parte, a filial anterior continua em direção à porção do lado anterior da caixa torácica, onde acompanha os vasos sanguíneos intercostais, seguindo a costela e terminação correspondentes no região do tórax.
Viagem
As duas camadas profundas dos músculos intercostais criam uma cama de proteção pela qual os nervos e o sangue intercostal Embarcações.
O ramo anterior da divisão do nervo dorsal segue uma jornada de lado anterior, perfurando o músculo intercostal profundo. No momento em que aquele ramo perfura a camada profunda dos músculos intercostais, torna-se nervo intercostal.
O nervo intercostal é mantido entre camadas musculares intercostais profundas e músculos médios para vertebrais e continua sua rota repouso na borda inferior da costela correspondente, acompanhada pela artéria intercostal e veia, criando um verdadeiro pacote nervoso de vasculum.
Ao atingir a linha axilar, o nervo intercostal perfura os músculos intercostais intercostais intercostais, dividindo em uma filial anterior e um subseqüente que são aqueles que fornecem inervação sensível para a pele do tórax.
funções
nervos intercostais Funções motoras e sensíveis para a área que Innervan. Através de suas divisões, eles fornecem filiais que são responsáveis por mobilizar os músculos e filiais intercostais que dão sensibilidade à pele do tórax.
Cada nervo intercostal fornece sensibilidade e movimento para um dermatoma e um miotome. Um dermatoma é uma região da pele que inerva um nervo da medula espinhal. Por serem áreas cutâneas, a inervação que eles fornecem é sensível. No caso do tórax, cada dermatoma é inervado por uma filial intercostal.
Myotomas são grupos musculares inervados pelos ramos nervosos da medula espinhal. Os nervos intercostais trazem galhos de movimento para os músculos intercostais, que são músculos acessórios para o processo de respiração.
Os músculos intercostais são de apoio Músculos em inspiração que cobram importância especial na expiração forçada . Sua função é mobilizar as costelas para aumentar a capacidade anatômica da caixa torácica.
patologias associadas
Neurite intercostal
A neurite intercostal é a patologia mais comum dos nervos intercostais. É a inflamação aguda de um nervo que leva à dor ou mudanças na sensibilidade da pele.
A dor da neurite pode ser muito forte que chegou à incapacitação do paciente fazendo funções básicas, como respiração. A dor da neurite intercostal é aguda e o paciente descreve-o como uma dor pungente ou sensação de queima, de qualquer forma, muito intensa.
pode ser confundido com outros patologias e representa um desafio diagnóstico. Um dos sinais que procuram o tratamento do tratamento é a dor ao reproduzir um ponto específico em um espaço intercostal.
Os tratamentos variam de analgésicos por via oral a procedimentos invasivos, como os bloqueios nervosos.
Neuralgia por herpes zoster
herpes zoster é uma infecção causada pelo vírus latente de catapora. A doença é caracterizada pelo aparecimento de pequenas bolhas que causam uma dor urgente ou ardente na área onde aparecem.
A complicação mais comum, depois de ter sofrido o herpes zoster é neuralgia por causa desse mesmo vírus. Essa complicação freqüentemente afeta os nervos intercostais ou os nervos do rosto.
é caracterizado por uma dor urgente e grande hipersensibilidade da pele. É mais comum em mais de 50 anos ou em pacientes com doenças anteriores que comprometem o sistema imunológico, como AIDS ou diabetes. O tratamento com drogas anti-retrovirais via oral é geralmente suficiente.
fratura costal
As fraturas costais podem causar ferimentos nos nervos intercostais. Dependendo do grau de lesão, pode haver problemas sensíveis, como diminuição ou aumento da sensibilidade da pele (soluço ou hiperestesia), ou problemas de motivo envolvendo a mobilidade dos músculos intercostais.
Em qualquer caso, a imobilidade deve ser mantida e tratar a lesão neurológica dependendo da sua gravidade. O termo torocentese refere-se à colocação de um dreno, chamado de tubo torácico, que evacua o conteúdo dentro do pulmão. O pulmão pode ser preenchido com líquido ou ar devido a uma lesão externa ou pelo próprio problema de um paciente, como doença broncopulmonar obstrutiva crônica (EPPOC) que pode formar áreas de ar e chama bulas, que exploram dentro do pulmão. Este conteúdo deve ser removido do pulmão para que o paciente possa respirar e removê-lo, um tubo torácico deve ser colocado. No momento de entrar neste dreno, a anatomia do espaço intercostal deve ser tomada para não ferir os nervos intercostais ou os vasos sanguíneos. Considerações cirúrgicas
torocênstis
referências
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