Les nerfs intercostaux sont des branches neurologiques des troncs nerveux thoraciques de la moelle épinière. Ce sont des nerfs qui fournissent un mouvement aux muscles intercostaux et à la sensibilité à la peau du thorax. Il existe deux types de branches nerveuses intercostiques: les nerfs dits typiques et les nerfs atypiques.
Les nerfs intercostaux typiques sont situés dans les espaces intercostaux accompagnés par les artères et les veines intercostales, elles Donnez l’approvisionnement en sang aux muscles. Pendant ce temps, les nerfs intercostaux atypiques sont ceux qui sont responsables de l’innervateur d’autres zones de la boîte thoracique sans être confinés aux espaces intercostaux correspondants.
Les lésions thoraciques, ou une utilisation exagérée des muscles intercostiques chez les patients présentant des problèmes respiratoires tels que Comme une asthme ou une toux chronique peut conduire à une irritation des nerfs intercostaux, produisant une maladie douloureuse appelée névrite intercostale. Cette condition est la principale cause de douleur dans les espaces intercostaux et leur diagnostic et leur traitement est un défi pour le médecin.
origine
au niveau Raal de la moelle épinière, les branches des costuels émergent. Celles-ci sortent à travers les trous qui se trouvent entre les vertèbres thoraciques ou dorsales correspondantes. C’est-à-dire qu’ils émergent de la vertèbre qui appartient à l’espace intercostal que innervan.
Chaque nerf émergent de la moelle épinière est divisé en deux branches, une précédente et Un arrière Les transactions ultérieures à donner une innervation moteur à moteur aux muscles situées sur les côtés des vertèbres, appelées muscles parafétètes et innervation sensible à la peau du dos.
sur sa part, la branche précédente se poursuit vers la partie latérale antérieure de la boîte thoracique où elle accompagne les vaisseaux sanguins intercostaux, suivant la nervure correspondante et la fin de l’antérieur région du thorax.
voyage
Les deux couches profondes des muscles intercostaux créent un lit de protection par lequel les nerfs et le sang intercostal Navires.
La branche précédente de la division du nerf dorsal suit un parcours de côté antérieur, perçant le muscle intercostal profond. Au moment où cette branche perce la couche profonde des muscles intercostaux, il devient nerf intercostal.
Le nerf intercostal est maintenu entre les couches de muscle intercostaux profondes et les muscles moyens pour les vertébrale et continue sa route reposant sur le bord inférieur de la côte correspondante, accompagnée de l’artère intercostale et de la veine en créant un véritable emballage nerveux vasculaire.
Lorsque vous atteignez la ligne axillaire, le nerf intercostal perce les muscles intercostaux intercostaux et intercostaux, divisant dans une branche précédente et une suivante qui sont celles qui fournissent une innervation sensible pour la peau du thorax.
fonctions
Les nerfs intercostaux sont conformes Fonctions du moteur et sensibles pour la zone que Innervan. Grâce à ses divisions, ils fournissent des succursales responsables de la mobilisation des muscles intercostiques et des branches qui donnent une sensibilité à la peau du thorax.
Chaque nerf intercostal fournit une sensibilité et un mouvement à un dermatome et un myotome. Un dermatome est une région de la peau qui inerve un nerf de la moelle épinière. Parce que c’est des zones cutanées, l’innervation qu’ils fournissent est sensible. Dans le cas du thorax, chaque dermatome est innervé par une branche intercostale.
MyOTOMAS est des groupes musculaires innervés par les branches nerveuses de la moelle épinière. Les nerfs intercostaux apportent des branches de mouvement sur les muscles intercostaux, qui sont des muscles accessoires pour le processus de respiration.
Les muscles intercostaux sont des muscles intercostaux inspirés d’une importance particulière à l’expiration forcée . Sa fonction est de mobiliser les nervures pour augmenter la capacité anatomique de la boîte thoracique.
Pathologies associées
Neurite intercostale
Neurice intercostal est la pathologie la plus courante des nerfs intercostaux. C’est l’inflammation aiguë d’un nerf qui conduit à une douleur ou à des changements dans la sensibilité de la peau.
La douleur de la névrité peut être très forte qui arrive à l’incapacité du patient en faisant des fonctions de base telles que la respiration. La douleur de la névrite intercostale est aiguë et le patient la décrit comme une douleur piquante ou une sensation de brûlure qui est, dans tous les cas, très intense.
peut être confondu avec d’autres pathologies et représente un défi de diagnostic. L’un des signes à la recherche du médecin traitant est une douleur lors de la lecture d’un point spécifique dans un espace intercostal.
Les traitements vont des analgésiques oralement aux procédures invasives telles que des blocages nerveux.
Neuroalgie par ARPES ZOSER
L’herpès zoster est une infection causée par le virus latent de la varicelle. La maladie est caractérisée par l’apparition de petites ampoules qui provoquent une douleur urgente ou brûlante dans la zone où elles apparaissent.
la complication la plus courante, après avoir subi un zona d’herpès , c’est la névralgie à cause de ce même virus. Cette complication affecte fréquemment les nerfs intercostaux ou les nerfs du visage.
est caractérisé par une douleur urgente et une grande hypersensibilité de la peau. Il est plus courant depuis plus de 50 ans ou chez des patients présentant des maladies précédentes qui compromettent le système immunitaire, tels que le sida ou le diabète. Le traitement avec des médicaments antirétroviraux via orale est généralement suffisant.
Fracture du costal
Les fractures des costumes peuvent causer des blessures dans les nerfs intercostaux. Selon le degré de blessure, il peut y avoir des problèmes sensibles, tels que la diminution ou la sensibilité accrue de la peau (HICCUP ou Hyperesthésie), ou des problèmes de motif impliquant la mobilité des muscles intercostaux.
Dans tous les cas, l’immobilité doit être maintenue et traiter les lésions neurologiques en fonction de sa gravité.
Considérations chirurgicales
Torochocentèse
Le terme torochocentèse fait référence à la mise en place d’un drain, appelée tube thoracique, qui évacue la teneur dans le poumon.
Le poumon peut être rempli de liquide ou d’air en raison d’une blessure externe ou d’un problème propre d’un patient, telle que la maladie bronchopulmonaire obstructive chronique (EBPOC) pouvant former des zones d’air et appelle bulas, qui exploite à l’intérieur du poumon.
Ce contenu doit être retiré du poumon de sorte que le patient puisse respirer et pour le retirer, un tube thoracique doit être placé.
au moment de la saisie de ce drain, l’anatomie de l’espace intercostal doit être prise afin de ne pas blesser les nerfs intercostaux ou les vaisseaux sanguins.
Références
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