Consumir una dosi de 2.400 mg o més de ibuprofèn a el dia s’associa amb un major risc de patir trombosi arterial. És una de les principals conclusions de la revisió sobre el risc cardiovascular d’aquest fàrmac realitzada pel Comitè per a l’Avaluació de Riscos en Farmacovigilància europeu, i que recull l’Agència Espanyola de Medicaments.
El consum d’aquest medicament , habitualment utilitzat com analgèsic o antiinflamatori, està contraindicat en aquells pacients amb patologies cardiovasculars greus, com ara insuficiència cardíaca, cardiopatia isquèmica establerta, malaltia arterial perifèrica o malaltia cerebrovascular. Els malalts que, per prescripció mèdica, estiguin prenent dosi de 2.400 mg a el dia o superiors de ibuprofèn i que tinguin o hagin tingut problemes de cor greus o trombosi cerebral han de consultar al seu metge si els recomana continuar amb el tractament en la següent visita programada . Aquesta restricció és vàlida també per al dexibuprofèn, un antiinflamatori amb el mateix principi actiu que l’ibuprofèn però més concentrat; per aquesta raó, el límit per a aquest fàrmac es situa en 1.200 mg diaris.
Segons resa l’estudi, “abans d’iniciar un tractament a llarg termini amb ibuprofèn o dexibuprofèn, sobretot si es requereixen dosis altes, s’hauran d’avaluar acuradament els factors de risc cardiovascular associats de l’pacient “. Aquesta precaució s’ha d’extremar també en el cas dels diabètics i” les persones que han tingut un infart o un ictus “, precisa el president de la Societat Espanyola de Cardiologia, José Ramón González-Juanatey.
la barrera a partir de la qual el consum d’ibuprofèn comença a ser perillós per als malalts amb patologies cardíaques és de 2.400 mg a el dia, és a dir, quatre comprimits o quatre sobres de ibuprofèn de 600 mg aconseguirien el llindar de seguretat. No obstant això, cal destacar que l’ús d’aquest antiinflamatori a Espanya és, segons el Ministeri de Sanitat, moderat en el 90% dels casos.
Ús moderat
Segons les dades de prescripció disponibles a la base de dades per a la Recerca farmacoepidemiològica en Atenció Primària, menys de el 2 per cent dels pacients als quals es prescriu ibuprofèn a Espanya reben dosis de 2.400 mg / dia. Com a més el risc afecta només als que pateixen malalties cardiovasculars, aquest percentatge es redueix fins i tot més. “Hi ha molt poques persones que estiguin consumint a hores d’ara ibuprofèn en aquestes dosis tan elevades durant un període de temps prolongat, i que a més tinguin un risc cardiovascular”, afirma la directora de l’Agència Espanyola de Medicaments, Belén Crespo.
En aquest sentit, l’Agència Espanyola de Medicaments fa una crida a la tranquil·litat: “No hi ha risc d’infart o trombosi arterial amb l’ús ocasional de ibuprofèn o si es prenen a el dia 1.200 mg o menys”. Per a més seguretat, el Comitè per a l’Avaluació de Riscos en Farmacovigilància europeu ha sol·licitat que l’advertència per als malalts cardiovasculars s’inclogui en el prospecte de l’medicament.
A l’igual que passa amb qualsevol tipus de fàrmac, aquest organisme recomana utilitzar sempre la dosi mínima que permeti controlar els símptomes i durant el menor temps possible. En el cas que sigui necessari perllongar el tractament, s’aconsella consultar amb el metge.
Interacció amb l’aspirina
L’estudi de l’Comitè per a l’Avaluació de Riscos en Farmacovigilància europeu ha analitzat també la interacció de l’ibuprofèn amb l’aspirina a baixes dosis, quan s’administra com cardioprotector per reduir el risc d’infart o ictus en pacients amb malaltia coronària. Segons els estudis de què disposa el comitè, el consum regular i continu de ibuprofèn disminueix l’efecte anticoagulant de l’àcid acetilsalicílic, si bé fins a la data no es pot concloure que aquesta interacció sigui clínicament significativa.