- Introducere
- PATOGEN
- Prevenire
- Complicații
- Simptom
- diagnosticare
Introducere în deficit de dezavantaje
Această boală, cunoscută și ca intoleranță la dezavantaj, se referă la mai multe boli congenitale sau dobândite, ceea ce face deficiență dezavanțată sub forma unei periei mucoasei intestinale, ceea ce îl face digestia și absorbția dizaharidei sunt modificate. O serie de simptome și semne care apar.
Cunoștințe de bază
Proporția bolii: 0,003%
Persoane susceptibile: Nu există oameni speciali
Mod infecție: nu infecțios
Complicații: vărsături la copii.
PATOGEN
Deficiență de deficit de disacchari Cauză
(1) Cauzele bolii
Există multe disacccharidaze în mucoasa intestinului subțire De oameni normali. De exemplu, lactaza poate descompune lactoza în galactoză și glucoză. Maltaza poate descompune maltoza în glucoză și izomaltoză. Izomaltaza poate descompune izomaltosul în două molecule. Glucoză; Zaharoza poate descompune zaharoza în glucoză și fructoză; și Trehalase poate descompune trehaloza în două molecule de glucoză. Din anumite motive, disacchatridza este deficitară, ducând la absorbția digestivă a dizaharidei care duce la diaree, clinică. Această boală nu este rară, dar este adesea ignorată.
(două) patogeneză
Bebelușii pot avea o deficiență de izomaltază din cauza factorilor genetici. Defectul malabsorbției zebroză-izomalta este în principal în zaharoză, iar izomaltoza este secundară. Studiile au arătat că enzima este defectă în tratamentul celulelor. În reticulul endoplasmatic, complexul enzimatic este blocat în complexul Golgi și enzima modificată este transportată pe suprafața celulară. Datorită diferiților factori anteriori, o boală cu o singură genă poate fi eterogenă. În cromozomul 3q, aparține boli ereditare autozomale recesive. Homozigoasa are simptome tot timpul. Heterozyagoții pot dispărea numai după simptomele din copilărie. Drojdie proaspătă sau drojdie vii pot ameliora simptomele.
Gena de hidroclasare la lactază umană Florina se găsește pe cromozomul 2, iar când marginea periei epiteliale a mucoasei intestinale a bebelușului este deficitară în lactază, diareea apoasă este produsă după prima alăptare.
Cea mai frecventă deficiență a disaccchidazei la adulți este deficiență de lactază. Activitatea lactazei este mai mare la nou-născuți și poate fi redusă la 10% din maximul său în viitor. Deficiența lactazei la adulți este la acest nivel. Lactaza este redusă treptat și este ușor de provocat diaree atunci când beți lapte. Lipsa acestei enzime este legată de moștenire, care reprezintă de la 5% la 30% din caucazieni și 75% dintre persoanele de culoare, inclusiv asiatici și africani. Deficitul de zaharoză-izomaltază poate fi redus la 10% până la 20% din normal, mucoasa intestinală este normală, cauza este încă necunoscută, în plus, în infecția gastrointestinală, disaccchatridaza poate fi, de asemenea, temporar insuficientă.
Prevenire
Prevenirea deficitului de dezavantajare
1. O cantitate mică de produse lactate. Chiar dacă lactaza este deficitară în individ, o cantitate mică de lapte poate fi tolerată (120 ml până la 240 ml) fără simptome de intoleranță. Limitați cantitatea totală de admisie la lactoză într-o zi, limitată, în general, la 12 grame de lactoză. O cantitate mică de alimente poate reduce, de asemenea, reacția intoleranței lactozei și este mai bine să consumăm mai puțin de 250 ml la un moment dat. Intoleranța la lactoză poate fi evitată luând un interval rezonabil și un aport zilnic de lapte total de fiecare dată când beți lapte.
2. Nu este recomandat să beți lapte cu un stomac gol. Cei care au intoleranță la lactoză nu ar trebui să bea lapte cu un stomac gol dimineața. Laptele de băut prin consumul altor alimente, cum ar fi produsele lactate, acesta poate fi redus sau intoleranță non-lactoză atunci când este consumată cu carne și alimente care conține grăsimi.
Complicații
Complicații datorate complicațiilor deficienței de dezavantaje, vărsăturile la copii.
Deficitul de disacchatridză pediatrică are un mare impact asupra sugarilor și a copiilor mici. Complicațiile comune includ dermatita scutecei, vărsăturile, întârzierea creșterii, diareea cronică dificil de tratat la copii, deficiență de calciu, deficit de zinc, deficiență de fier și anemie.În cazuri severe, complicațiile indusă pot pune în pericol viața copilului. Deficiența dezavantajelor la adulți poate provoca diaree. De obicei, nu duce la complicații mai grave.
Simptome
Simptome de deficit de disaccchardază Simptome comune Disconfort abdominal, distensie abdominală, durere abdominală, zaharoză-izomalt … aminoaliziu, trahalase, lipsa diareei și diaree
Atunci când lactaza este deficitară, poate provoca spută abdominală, durere abdominală sau colică după ce lapte de băut sau lactoză. Fecalele diareei sunt apoase, mirosul de acid este spumant și simptomele dispar după suspendarea alimentelor care conțin lactoză. Pacientul este, de obicei, în stare bună. Dacă nu există istoric de intervenție chirurgicală intestinală, nu există deficiență de steatrie, zaharoză și izomaltază, care provoacă diaree după administrarea zaharozei și amidonului. Simptomele sunt similare cu cele ale deficienței lactazei.
Clasificarea clinică
(1) Deficitul de lactație congenital: Bebelușii voma la scurt timp după consumarea laptelui matern sau laptele, nu pot crește, deshidratarea, acidoza, lactosei și aminoizolia, afecțiunea gravă, prognosticul slab .
(2) Intoleranța congenitală la lactoză: Aceasta este o boală diferită de deficiența de lactază congenitală, care este dominantă autosomală, cu o diaree fulminantă după pornirea de hrănire, scaunele acide cu vezicule apoase și diaree pot provoca vărsături, Deshidratarea, acidoza tubulară renală, diabetul dublu, aminoiduria, cataracta, daune hepatice și cerebrale, ca diagnostic pot provoca moartea, oprirea diareei după alăptare, urină fără lactoză și aminoizolie.
(3) intoleranța la lactoză dobândită la adulți: după ce a băut laptele de vacă, poate provoca aciditate apoasă cu distensie abdominală și disconfort abdominal.
(4) Malabsorbția zaharozei-izomalta: Este cauzată de lipsa de -dextrinazei zaharozei. Deoarece zaharoza ne-absorbită provoacă o presiune osmotică excesivă și diaree fermentată în lumina intestinală, scaunele pot fi acide, iar pH-ul fecal poate fi de până la 4,0 până la 5,0, există un gust acru, cantitatea este prea mare, copilul are diaree severă , Dar adultul are doar disconfort la stomac. După ce mănâncă dulciuri și fructe, simptomele vor apărea. Se spune că Eskimo suferă această boală, ceea ce reprezintă aproximativ 10% din populație. Dar, în general, asimptomatice.
(5) Deficitul de traseu: Deficitul Trehalase este rar. Pacienții suferă de dureri abdominale, diaree, flatulență și vărsături după ce a mâncat sputa. Scaunele sunt adesea apoase. Ciuperca conține trehaloză și trehaloză. Este o specie de 1, -glucoză-1-glucozidă. Diarrheea durează doar câteva ore, iar fungul rapid nu mai este produs.
Examinați
examen de deficit de disacchari
1. Examinare fecală: scaun acide, pH 5,0 ~ 6.0.
2. Test de toleranță la lactoză: 50 g de apă caldă în lactoză de post 400 ml, ia sânge înainte de serviciu și 15, 30, 60, 90 și 120 de minute după testul de sânge, tensiunea arterială la examinare și În câteva ore după examen, respectați simptomele pacientului și verificați natura scaunului, examenul de glucoză din sânge a crescut > 1.4mmol / l este normal, < 1,1 mmol / l este anormal, în 1,1 ~ 1,4 moli nu este sigur, pacienții cu testul anormal la lactoză, în timpul testului sau în studiu sunt adesea prezentate următoarele simptome: colic (45,4%), diaree ( 36,4%), umflarea (18,2%) și 66,7% din simptomele anterioare.
3. Testarea respirației cu hidrogen lactoză: lactoză orală 1 g / kg, hidrogen expirat depășește linia de bază 20 × 10-6 prezintă absorbția de lactoză proastă, fermentarea lactozei în intestinul luminos produce apă excesivă, lactază este reglementată genetic , eu tip este hidrolaza de lactaza Florina la nivelul mRNA; Tipul II este anormal după tratamentul și reținerea post-translațională în reticulul endoplasmatic, această lactate scăzută este recesivă autosomală.
4. Mucosa biopsie a intestinului subțire: testul de activitate al mucoasei intestinului subțire cu lactază, care arată vitalitate scăzută.
diagnosticare
Diagnosticul și identificarea deficitului de disaccchardază
Diagnosticare
Conform manifestărilor clinice, boala ar trebui suspectată, dar diagnosticul Rămâne necesară determinarea activității enzimei pancreatice din mucoasa intestinală și testul de toleranță la zahăr. Diagnosticul poate fi realizat în funcție de răspunsul la tratament, iar simptomele pot fi ușurate după postul cu zahărul corespunzător.
Diagnosticul diferențial
ar trebui să fie exclus dintr-o varietate de deficiență secundară de lactază, cum ar fi boala celiacă, o rezecție extinsă a intestinului subțire, boala de boală, boala Crohn, Limblia Giardia, limfosarcomul intestinal, limfomul malign al intestinului subțire și alte boli (cum ar fi malabsorbția cauzată de alcool, neomicină și colestyramină.