durante os cirurgiões de operações Faça um corte (incisão) na pele para acessar o local cirúrgico. As incisões são fechadas com suturas (pontos), grampos e adesivos ou fitas teciduais. Suturas podem ser contínuas ou interrompidas. As suturas contínuas são geralmente inseridas abaixo da superfície da pele e usam material de sutura absorvível ou não absorvível. Suturas interrompidas envolvem a espessura total da pele e geralmente não são absorvíveis (embora nem sempre).
A má cicatrização da ferida aumenta os custos dos cuidados de saúde e causa resultados cosméticos de baixa qualidade. Foi investigado se é melhor usar suturas contínuas ou interrompidas para fechar as feridas após cirurgia não relacionada, para a qual uma pesquisa completa foi realizada na bibliografia médica de ensaios controlados randomizados (ECA) que comparam esses dois métodos de pele de sutura (em agosto 2013).
Características dos estudos
Cinco ecas foram identificados com 827 participantes. Esta revisão obtida dados de 730 participantes (384 receberam suturas contínuas e 346 suturas interrompidas). Os participantes receberam operações abdominais ou inguinais.
os principais resultados
Os únicos resultados relatados foram infecção superficial do local cirúrgico, abertura superficial da ferida e duração da estadia hospitalar. Nenhum outro resultado importante foi relatado como qualidade de vida, resultados de longo prazo dos pacientes e uso de recursos de saúde.
Aproximadamente 6% dos participantes apresentaram infecção superficial do local cirúrgico, mas não houve diferenças significativas entre os dois grupos na proporção de participantes que a apresentaram. Aproximadamente 4% dos participantes apresentaram abertura superficial da ferida. A proporção de participantes com este problema no grupo de sutura contínua foi aproximadamente um décimo que no grupo de sutura interrompido. Na maioria das vezes a abertura das feridas ocorreu em duas provações que usavam suturas absorvíveis para sutura contínua e suturas não absorvíveis para a sutura interrompida. Suturas não absorvíveis são retiradas entre sete a nove dias após a cirurgia, mas suturas absorvíveis não são retiradas, então eles protegem a ferida por mais tempo (o que pode influenciar a diferença na distribuição deste problema entre os grupos). Não houve diferenças significativas entre os grupos durante a duração da internação.
A abertura superficial da ferida foi reduzida pela sutura subcuticular contínua. No entanto, os ensaios que contribuíram com esse resultado retirou a sutura apenas em um grupo (suturas interrompidas), o que pode ter dado origem a essa observação. O número de participantes incluídos nesta revisão foi pequeno e o acompanhamento após a cirurgia foi curto.
Qualidade da prova
A qualidade geral dos testes foi muito baixa. Os níveis de viés entre os estudos eram principalmente altos ou incertos, portanto, pode ter havido deficiências na organização do julgamento que poderia produzir resultados errôneos.
Pesquisas futuras
ensaios são necessários bem projetado com baixo risco de viés.