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Introduzione

Avian L’influenza è una malattia infettiva degli uccelli causati da ceppi A del virus dell’influenza , con un nuovo sottotipo di detto virus, per il quale la popolazione umana non ha precedente immunità, che produce un’elevata suscettibilità in tutta la popolazione.
finora è necessario sottolineare che non ci sono stati casi di trasmissione documentati di influenza aviaria ( H5N1) tra umano.

La probabilità di sviluppo di una pandemia è direttamente proporzionale alla capacità di acquisire il virus da trasmettere tra le persone in modo efficiente.

in La maggior parte dei casi, l’influenza aviaria negli esseri umani sembra iniziare con un quadro acuto con febbre, tosse, malessere generale e sofferenza respiratoria che si evolve in un’immagine più seria e persino la morte.

Rischio biologico è il più frequente nell’ambiente sanitario e qualsiasi malattia contagiosa infettiva che Soffrono o saranno i pazienti con vettori suppongono un rischio per il personale.

Meccanismo di trasmissione influenzale umano

Periodo di trasmissibilità: La gente infettata dall’influenza umana elimina una maggiore quantità di virus Nelle loro secrezioni respiratorie nelle prime fasi della malattia, il periodo della massima trasmissibilità inizia 24 ore prima dell’emergenza dei sintomi e persiste durante il periodo sintomatico, di solito fino a 3-5 giorni dopo l’aspetto dei sintomi.
Il percorso della trasmissione dell’influenza umana è quello che si verifica attraverso le goccioline di Pflügge originata quando si parla, tossendo o starnuti dalla persona infetta che raggiunge successivamente la mucosa orale, nasale o congiuntivale di un nuovo ospite. Queste gocce non rimangono sospese nell’aria, ma vengono depositate rapidamente, quindi consentono solo la trasmissione a una distanza di qualcosa di meno di 1 metro. Questo è anche prodotto dal contatto diretto delle membrane mucose con le secrezioni espiratorie di una persona infettata o , indirettamente, attraverso le mani o di recente oggetti contaminati.

Linee guida di recitazione dei lavoratori per il controllo dell’infezione

nelle misure di controllo delle infezioni in pazienti sospetti o confermati che soffrono di influenza H5 , le precauzioni universali, le precauzioni di contatto, la trasmissione a discesa e la trasmissione dell’aria devono essere applicate.
misure generali di igiene
Entrambi i pazienti, come il personale sanitario o i membri della famiglia dovrebbero seguire rigorosamente le misure generali di igiene per ridurre al minimo la trasmissione di influenza: utilizzare singolo -Utilizzare fazzoletti di carta, coprire il naso e la bocca quando starnuti o tosse Er, lavaggio o asessia delle mani dopo la tosse, starnuti o dopo aver usato fazzoletti ed evitando gli occhi o il naso per prevenire l’inquinamento delle membrane mucose.
Quando qualsiasi area della pelle è stata contaminata da sangue, fluidi corporei o deiezioni Dovrebbe essere lavato il più presto possibile, dolcemente, ma accuratamente con sapone e acqua corrente calda.

• Lavaggio a mano
  Lavare a mano è una misura fondamentale della prevenzione. Le mani dovrebbero essere lavate o un’asepsi di loro prima e dopo il contatto diretto con casi sospetti o confermati di influenza, o dopo il contatto con i loro oggetti personali o i loro immediati dintorni. Le mani contaminate da secrezioni respiratorie o visibilmente sporche devono essere lavate strofinando con sapone liquido ordinario o sapone antisettico per almeno 10-15 secondi, risciacquare con abbondante acqua corrente e asciugata con carta monouso. Questo metodo è efficace per la pulizia dello sporco e la materia organica, nonché per eliminare la flora transitoria. Se non esiste un lavandino disponibile, è possibile utilizzare un antisettico liquido alcolico o un altro effetto autorizzato (per 30-60 secondi).

Attrezzature per la protezione personale (EPP)
Per i dispositivi di protezione individuale per essere efficaci, la formazione del personale sul suo uso corretto è essenziale.

• Attrezzature per la protezione delle vie respiratorie
  Per un uso corretto dei protettori respiratori. in considerazione quanto segue:

  • dovrebbe adattarsi perfettamente al profilo del viso (difficile da ottenere quando il soggetto porta una barba). Per controllare la regolazione, la maschera è coperta nella sua interezza, l’aria sta girando delicatamente e se fugge attorno alla faccia invece di passare attraverso la maschera, dovrebbe essere sostituita e ha fatto un nuovo test. Quindi viene fatta un’ispirazione, con la quale la maschera deve essere depressa leggermente sul viso.

  • non deve essere riutilizzato in caso di una mostra nell’ambiente di un paziente con l’influenza .Potrebbero essere riutilizzati se sono stati utilizzati in aree in cui non ci sono pazienti sospetti o confermati di influenza A (H5N1).

  • Di fronte a una mancanza di Fornitura di guasti, valuterà anche il suo riutilizzo seguendo le seguenti indicazioni:

    • Una maschera chirurgica deve essere impostata una protezione da barriera contro le gocce grandi

    Saranno sostituiti in base al momento dell’uso e quando la respirazione è difficile

  • saranno conservati in un luogo pulito e asciutto

  • Sarà precedentemente sterilizzato al suo uso

• restrizioni mediche per l’uso di protezioni respiratorie sono :

  • Malato con BPCO (bronchite cronica / enfisema)

  • Asmatics

  • Pazienti cardiovascolari

  • non sono progettati per i bambini

• Protezioni respiratorie con sistema valvolare non dovrebbe essere utile issato in ambienti sterili (ad es.: sala operatoria); Nella necessità di un intervento chirurgico in un paziente con protezioni respiratorie A / H5 antinfluenzale senza valvola.

• Alcuni respiratori contengono lattice nella banda elastica di regolazione e nel Membrana di espirazione, quindi non dovrebbero essere utilizzate da persone con allergie lattiche conosciute.

Raccomandazioni per l’uso:

• Utilizzo della maschera chirurgica:
  sarà usato da:

  • Tutti i casi confermati o sospetti Avian Influenza

  • In persone che sono state esposte ad un caso, l’uso delle maschere dovrebbe essere considerato durante il periodo di incubazione della malattia fino a scartare l’aspetto dei sintomi

  • In personale sanitario a contatto con casi o sospetti quando non sono disponibili protezioni respiratorie, a causa di problemi nell’offerta o altri fattori. L’efficacia della maschera chirurgica, anche usando diversi alla volta, è molto inferiore a quella dei protettori respiratori, ma potrebbe essere usato se non erano disponibili

  • nel periodo di Pandemia, tutte le persone che sono in centri di cura, specialmente nelle stanze d’attesa in aree di rischi

• Uso dell’utilizzo della protezione respiratoria FFP2:
  sarà utilizzato nelle procedure di isolamento di routine, per le normali precauzioni dell’unità d’aria, da:

  • Personale sanitario che si prende cura dei casi confermati o sospettati o da coloro che lavorano in Situazioni di contatto dirette e prolungate con casi

  • Il personale ausiliario compreso il personale della pulizia, il personale di lavanderia che può avere contatti con il paziente o con residui di sangue, secrezioni del corpo o rifiuti

  • Personale di laboratorio che Manipola campioni di malati

  • familiari che partecipano alla cura dei pazienti

• Uso della protettiva respiratoria FFP3
  L’uso di un livello superiore di protezione respiratoria può essere considerato nelle procedure che coinvolgono la generazione di aerosol (trattamenti medici con diagnosi dell’espettorato, aspirazione o aspirazione delle strade respiratorie, intubazione endotracheale, broncoscopi) .

altre misurazioni di protezione

• Guanti
  L’uso dei guanti dovrebbe essere raccomandato fornire una barriera di protezione aggiuntiva al fine di ridurre il potenziale trasferimento di microrganismi da pazienti infetti da operatori sanitari attraverso il contatto del sangue con sangue, fluidi corporei, secrezioni, rifiuti e mucose.
  I guanti devono essere utilizzati come misura aggiuntiva e Non sostituire mai le misure di HIG È dalle mani.
  Come per altre malattie trasmissibili, i guanti raccomandati devono essere di un uso singolo, monouso, pulito, non sterile e devono essere regolati correttamente. I guanti non devono essere lavati o riutilizzati.

• Abbigliamento protettivo, protezione degli occhi, cappelli, grembiuli: L’uso di costumi protettivi a maniche lunghe è particolarmente indicato Proteggi la pelle nuda e per prevenire la colorazione di abbigliamento durante le procedure e le attività sanitarie che dovrebbero originare spruzzi di sangue, fluidi corporei o rifiuti.
  Protezioni oculari, cappelli e grembiuli di plastica (quest’ultimo in caso di spruzzi di sangue, corpo Secrezioni o rifiuti) sono elementi inclusi da chi tra equipaggiamento protettivo personale che riducono il rischio di infezione se vengono utilizzati correttamente.

che deve utilizzare l’apparecchiatura di protezione personale (PPE)
Seguendo chi è le istruzioni, queste misure di protezione personale devono essere utilizzate da:

• Personale sanitario che si prepara direttamente ai casi confermati o sospettati o da coloro che lavorano in situazioni in cui il contatto del sangue, le secrezioni del corpo o i rifiuti

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• Lo staff ausiliario compresa la pulizia Personale, personale di lavanderia che può avere contatti con il paziente o con resti del sangue, secrezioni del corpo o

• Personale di laboratorio che manipola campioni di malato

• Membri familiari che partecipano alla cura dei pazienti

Input nella stanza
Prima di entrare nella stanza, assicurati che Tutto il materiale è stato preso per essere utilizzato all’interno della stanza per evitare biglietti e uscite Inutile.
Assicurarsi che chiunque entri nella stanza sia dotato di adeguata equipaggiamento protettivo personale (PPE).
Sequenza per indossare i dispositivi di protezione personale (PPE):

1. La veste e il cappuccio

2. maschera o respiratore

3. occhiali o maschere

4. Guanti

Quando si lascia la stanza rimuovere l’EPP in base al seguente ordine:

1. Guanti

2. Lavaggio o antisepsia delle mani

3. Gli occhiali o la maschera

4. The Gown

5. La maschera o respiratore e il cappello

6. mani lavaggio o antisepsi

7. Esci dalla stanza.

Una volta fuori dalla stanza di nuovo le mani pulitive lavando o antisepsia.
Entrambi quando si entrano e quando si partono, chiudono sempre la porta.

Controlli su quanto fisso esposto

I lavoratori sanitari dedicati a Compinting Questi pazienti o esposti a ambienti probabilmente contaminati dal virus, dovrebbero:

• Osservare le misure di protezione respiratoria e igiene dalle mani in qualsiasi momento

• Se possibile, crea un diario in cui scrivi i contatti con sospetto o certezza dell’infezione da virus

• In caso di febbre o aspetto Di altri sintomi, non dovrebbero contattare i pazienti, dovrebbero immediatamente limitare i loro contatti e non andare alle aree pubbliche

Comunicare nel servizio di prevenzione del lavoro Pericoli dall’area e dal team o responsabili per il controllo dell’infezione ospedaliera, la possibilità di essere stata esposta al virus, per sottoporsi al trattamento e al trattamento diagnostico appropriato se necessario. Il servizio di prevenzione comunicherà al corrispondente servizio di medicina preventiva e, se del caso, alla persona responsabile del controllo dell’infezione nosocomiale.

Trasferimento di pazienti

Il trasporto di pazienti infetti o sospetti sarà ridotto al rigoroso necessario. Le ambulanze per questo compito devono essere dotate del conducente convenientemente isolato dell’abitacolo. I pazienti o i sospetti che devono muoversi, porterà la corrispondente maschera chirurgica per ridurre il rischio di trasmissione agli operatori sanitari.
Il personale dell’ambulanza prenderà l’EPP dal suo ingresso nel luogo in cui il paziente o sospetto, a cui faciliterà la corrispondente maschera chirurgica se non è ancora trasportata, e in tutto il viaggio. Non viaggeranno in ambulanza familiare o in compagni, ad eccezione del personale corrispondente.
Dopo il trasferimento di un paziente sospetto o confermato, la pulizia e la disinfezione dell’ambulanza dovrebbero essere proceduti a seguito delle istruzioni che sono state fornite a tale riguardo.