En aquest post anem a explicar la importància de controlar la rotació interna i externa de maluc durant la carrera per la seva vinculació a les lesions, desencadenant moviments anòmals al llarg de tota la cadena cinètica. En el nostre anàlisi biomecànica de la carrera podem observar aquests moviments gràcies a la captació de el moviment en 3D, d’aquesta manera es pot reduir el risc de lesió i millorar el rendiment de l’corredor.
El maluc (articulació coxofemoral) té tres direccions de moviment: Flexo-extensió, abducció-adducció i rotació. Concretament, ens centrarem en el seu moviment de rotació. La rotació interna consisteix en un gir cap a dins de l’fèmur al voltant del seu eix longitudinal. Amb el genoll estès podem observar aquest moviment girant la punta de el peu cap a dins. Per contra, la rotació externa, és el moviment oposat i s’observa quan la punta de peu gira cap a fora. En el següent vídeo es pot veure aquesta rotació de l’fèmur:
Aquests moviments tenen lloc en un rang molt petit, no s’aprecien clarament, però es produeixen durant la carrera. En la primera fase d’amortiment durant el suport, es produeix una rotació interna alhora que el genoll es flexiona. Mentre que a la fase de propulsió, es produeix una rotació externa del maluc alhora que el genoll s’estén.
Com tots els moviments de el cos que realitzem quan correm, la rotació interna i externa han de produir-se dins d’un rang òptim. Un moviment excessiu tant de rotació interna com externa indicaria un pobre control motor sobre aquest moviment, advertint d’un possible desequilibri en el to muscular dels músculs que produeixen controlen les rotacions de maluc.
A continuació, es pot observar el cas d’una noia amb un alt grau de rotació interna de la cama dreta (A). Això pot ser degut a una debilitat dels músculs abductors de maluc i dels rotatoris externs, que no són capaços de frenar aquesta rotació interna excessiva. Aquest moviment pot ser la causa d’aparició de lesions en altres parts de l’membre inferior, per exemple, pot produir un mal alineament de la ròtula sobre el fèmur, fregant entre ells i desgastant les superfícies articulars, tal com es pot veure a la figura anterior.
A la següent gràfica es pot veure clarament la diferència a les dues cames pel que fa a rotació interna de maluc.
En I + d Running avaluem la rotació interna del maluc des de diversos punts de vista, permetent una millor valoració d’aquest moviment. D’una banda mitjançant uns test, valorem la flexibilitat i la força dels músculs responsables de la rotació interna i externa del maluc. D’altra banda, mitjançant la captació de la posició tridimensional dels marcadors durant la carrera, vam mesurar variables biomecàniques com el pic màxim de rotació interna durant el suport. Això ens serveix per detectar en quin estat es troba la musculatura responsable d’aquests moviments i en base a aquests resultats, començar a treballar amb un programa d’enfortiment i / o flexibilitat muscular.
Autores: a
Inés Mª Castaño Vázquez: Graduada en Fisioteràpia. Expert en Pilates Clínic, Condicionament Físic i Prevenció de Lesions Esportives.
Ana Aurora Soria Rodríguez: Graduada en Ciències de l’Activitat Física i de l’Esport. Especialista en Anàlisi de la Carrera i Entrenament.