tuberculose (TB) continue de Soyez l’un des principaux problèmes de santé auxquels sont confrontés les patients atteints d’infection par le VIH et constituent la principale cause de mortalité infectieuse. Sa prévention est actuellement recommandée par l’OMS en tant que mesure de la réduction des risques de malade ou de mourir par la tuberculose.
Les résultats de la recherche récente dans la prévention de la tuberculose chez les patients atteints du VIH ont cherché à convertir des régimes prophylactiques en une durée de stratégies mineures, de plus grande acceptabilité et meilleur profil de sécurité. Tel est le cas de la publication récente dans la Nouvelle-Angleterre Journal de médecine de Swindells et de Chaisson au nom du bref Groupe TB / A5279, qui a mené une non infériorité d’infériorité et de sécurité de deux régimes préventifs actifs de la tuberculose avec la norme d’isoiazide (INH ) 300 mg pendant 9 mois par rapport à la combinaison de la rifapentine (RFP) avec Daily Inh pendant 1 mois. 3000 patients séropositifs ont été recrutés sur 3 continents. Résultats Après 3,3 ans de suivi a constaté une meilleure conformité avec le régime de 1 mois avec RIP + INH par rapport à la prophylaxie Standard InH Prophylaxie pendant 9 mois, ce qui étant le seul résultat avec une différence significative du protocole (p < 0,001). Aucune différence n’a été trouvée dans l’incidence de la tuberculose active (2%), de même que des mortels similaires (3 par chaque groupe) et non associés à la tuberculose parmi les participants à l’analyse par protocole. Les effets indésirables grade 3 et 4 ne varient pas entre les groupes, bien qu’il y ait eu des différences dans la proportion de patients arrêtés ou suspendus le traitement, favorisant le bras de 1 mois. Par conséquent, une prophylaxie de 1 mois avec l’isoniazide + la Rifapentina n’était pas moins inférieure au régime de 9 mois d’isoniazide pour la prévention de la tuberculose chez les personnes atteintes d’infection par le VIH, réduisant ainsi le risque de mortalité précoce par la Tb et le VIH.