Le couple ovarien chez les femmes et les torsions testiculaires chez les hommes sont deux problèmes médicaux de ceux qui ne parlent généralement pas beaucoup. Mais, dans le cas de la torsion testiculaire, la fin des urgences peut poser la perte du testicule. Pour les femmes, heureusement, il est généralement un peu moins grave, bien que tout aussi important.
Parfois, Torsion testiculaire peut être résolu seul, ce problème et un couple ovarien nécessite une intervention chirurgicale. Ce sont des urgences authentiques. C’est-à-dire que vous n’avez pas à laisser passer à travers elle, car cela peut être pire. Mais que sont les torsions ovariennes et testiculaires? Quels symptômes sont-ils présents? Comment est-il diagnostiqué?
Couple ovarien « est produit lorsque l’ovaire, le tube ou les deux tournent sur le ligament infordibulopélovic ou tubevarien », explique Hypertextal Javier Sancho Annder, gynécologue à Ramón et Hôpital de Cajal. « À la suite du couple, il y a une diminution de la perfusion sanguine artérielle et obstruction du drainage veineux. Cela provoque une augmentation de la taille de l’ovaire et des déclencheurs progressifs au fil du temps d’une série de phénomènes d’ischémie, d’hémorragie, de nécrose et de réponse inflammatoire systémique, «Il explique par courrier électronique.
Le couple ovarien peut être produit en raison de plusieurs facteurs. Par exemple, « la présence d’ovaires plus gros est un facteur de risque ». Cela se produit « en cas de présence de kystes ovariens, d’ovaires polykystiques ou de ovaires stimulés dans des processus de reproduction assistée », ajoute le gynécologue. « Mais il est également possible d’un couple sans la présence de kyste et cela est généralement plus fréquent lorsqu’un exercice physique intense est effectué ou après des relations sexuelles ou avec la présence de chirurgies pelviennes antérieures ».
» Dans la plupart des cas, il se produit chez les femmes d’âge fertile, mais elle peut également se produire chez les filles et les femmes ménopausées, bien que dans ces cas, elle est généralement associée à la présence d’une tumeur ou de kyste dans l’ovaire « . Diagnostiquer. Cette douleur est caractérisée par son « apparence soudaine » et c’est « type piquant ou colique ». « Il est généralement une douleur modérée à intense, irradié derrière, flancs ou zone inguinale et souvent par intermittence, accompagné dans de nombreux cas de nausées ou des vomissements. »
Dabaissement
La manière dont le couple ovarien est diagnostiqué est par ultrasons gynécologique. « Cela nous permet de visualiser certains signes échographiques dans l’ovaire qui nous guide à la présence de torsion. » Parfois, « une analyse de sang peut être nécessaire pour exclure un autre type de diagnostic ». Et s’il y a des doutes, d’autres tests d’image sont généralement utilisés »comme une résonance tac ou magnétique», ajoute-t-il.
« C’est une urgence gynécologique et, par conséquent, dès que possible d’aller au Docteur, avant que le diagnostic soit effectué et avant que le traitement ne soit effectué, « dit le gynécologue. Bien qu’il souligne que « malgré l’existence de nombreuses études, il n’a pas été possible d’établir la période de temps entre l’apparition des symptômes et le moment de la chirurgie que de la certitude que le traitement de la détection est adéquat. »
Traitement, en général, est chirurgical. Mais dans les cas de pseudotorion, le problème peut être résolu «spontanément». « Mais ils sont la minorité des cas », tue-t-il. « Si la torsion est établie, il sera chirurgical », dit-il. « Le traitement consistera en une chirurgie qui nous permet de résoudre le problème. » Par règle, la technique est la laparoscopie.
« Dans la plupart des cas pour le traitement, une détection du pédicule vasculaire suffira. L’objectif sera de sauver la Organe (dans ce cas l’ovaire) Quel que soit le temps passé des symptômes ou de l’aspect macroscopique que l’ovaire a. Dans des cas très évolués, avec l’ovaire très affecté et nécrotique, le retrait de ce sera nécessaire. « <
n’ayez pas peur, car même si l’ovaire touché doit être étiré « , il y aura toujours l’autre ovaire de fonctionnement, de sorte que la femme ne sera pas stérile . Chaque fois que vous avez l’autre ovaire. «
Mais pouvez-vous éviter le couple ovarien? Malheureusement, il n’y a aucun moyen de l’éviter. Bien entendu, Sancho Elder se distingue par les examens gynécologiques de routine « pour le diagnostic précoce des kystes ovariens ». Et nous savons déjà que ces kystes peuvent être un facteur de risque de torsion des ovaires.
Torsion testiculaire
Désapuisements
Quelle est la torsion testiculaire? « C’est un processus aigu qui souffre du testicule sur lequel il allume son axe vertical qui est marqué par ce que nous appelons la cordon spermatique, qui est l’ensemble des veines, des artères et des conduits déférentiels, qui porte le sperme et à partir duquel le testicule Dans le sac scrotalien, « dit Hipeterextual Dr. Carlos Balmori, urologue spécialiste de l’Institut d’urologie LyX. « Vous pouvez transformer une roture non complète, moins de 360º et retourner dans sa position d’origine, ce serait une pseudotage. » Mais « , si cela fait tourner plus de 360º, le couple est complet », objectif.
Le couple est généralement parce que le testicule se comporte comme le claper d’une cloche », déclare Balmori. « C’est-à-dire que cela se déplace librement dans le sac scrotal et ne tient pas de manière adéquate une structure appelée Testis de Gubernaculum. Cette structure est un tissu quelque peu fibreux qui fixe le pôle inférieur du testicule dans le sac scrotalien. Si cela n’existe pas ou il est Très long, le testicule n’a pas l’ancre nécessaire et peut tourner librement », explique.
En fait, l’utilisation de sous-vêtements ajustés, » mais pas trop « , mais surtout lorsqu’il fait du sport pour cette raison . C’est-à-dire que le testicule ne se comporte pas de cette manière. De plus, il peut parfois disparaître seul. « Le cordon spermatique peut être découragé spontanément par la relaxation des muscles du cordon et du scrotum », ajoute-t-il.
Le symptôme principal est une « douleur très aiguë » que généralisée « se produit pendant la nuit ». « Le testicule se lève vers la racine du scrotum et il devient très difficile de le mobiliser. La peau commence à rougir et le testicule est horizontale », déclare l’urologue. En tant que point, «il est généralement plus courant dans l’adolescence, mais chez les nouveau-nés, il existe également un autre niveau d’incidence appréciable.»
Le couple complet du testicule est une situation très grave. En fait, « en moins de quatre ou six heures, vous pouvez perdre le testicule par la cessation du flux sanguin vers le testicule. » « La torsion est l’une des véritables urgences urologiques », déclare Balmari.
Bien que le clinicien « soit très typique », à certaines occasions, une « échographie Doppler » est nécessaire pour voir le flux sanguin du testicule . «Si le sang vient au testicule, il s’agit d’une torsion testiculaire évidente», déclare l’urologue.
de sorte que tout renvoie un traitement chirurgical à la normale. Cependant, lorsque le Dr Balmars souligne: « Parfois avec une anesthésie, le cordon se détend et il est dérégué. » Bien que vous ayez toujours à valider la viabilité du testicule, car, selon le degré de souffrance que vous avez eu pendant la torsion testiculaire, il sera nécessaire de le supprimer ou non. Donc, dans ces cas, une observation directe du testicule « est effectuée.
Torsion testiculaire » est généralement unilatérale « , c’est-à-dire qu’il affecte un seul testicule. Pour cette raison, bien qu’un homme lui souffre ne serait pas stérile. « Pour affecter la fertilité, ils devraient subir les deux testicules et c’est rare », déclare l’urologue. En fait, pour empêcher de pouvoir transmettre l’autre testicule plus tard, «parfois pendant l’examen chirurgical, les deux testicules sont fixes.»
mais peut-il empêcher la torsion testiculaire? « Si le patient a eu des épisodes de douleur testiculaire compatible avec la pseudotage ou présente des testicules hypermobiles, il peut être souhaitable de procéder à une Pexticulaire testiculaire (fixant à travers un point du testicule de scrotum) », conclut l’expert.
En conclusion, face à toute douleur abdominale ou testiculaire qui peut nous faire suspecter un couple possible, il est préférable d’aller aux urgences dès que possible pour les tests nécessaires et de procéder à la chirurgie. Plus tôt il est effectué, surtout en torsion testiculaire, mieux.
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