Tomographie Découverte accidentelle en oncologie Suivi

Résumé

L’anévrisme de la Porta Vein est une entité très rare et, en général, il s’agit d’une conclusion accidentelle dans les études radiologiques. Les patients sont généralement asymptomatiques ou peuvent avoir des douleurs abdominales, une hémorragie ou une jaunisse. Bien qu’il soit rare, ils peuvent avoir des complications très graves, telles que la thrombose ou la rupture, ce qui peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale urgente pour sauver votre vie. C’est pourquoi les médecins doivent faire un suivi clinique et radiologique de ces patients. L’échographie, l’écodoppleur, l’angain et l’angiotomographie sont les méthodes les plus utiles pour étudier cette entité.

mots-clés. Tomographie, abdomen, conclusions, accessoire, diagnostic, anévrisme, veine de contrôle, oncologie.

Recherche de tomographiques accessoire dans le suivi oncologique

Résumé

Portal Vein Aneurysm est Une entité très peu fréquente, et c’est généralement une découverte accessoire dans des études radiologiques. Les portants sont généralement asymptomatiques ou peuvent avoir des douleurs abdominales, des saignements hémorragiques ou une jaunisse. Bien qu’il soit rare, ils peuvent avoir des comprimés très graves tels que la thrombose ou la rupture pouvant nécessiter une intervention chirurgicale urgente pour sauver leur vie. C’est pourquoi les médecins doivent faire un suivi clinique et radiologique étroit de ces porteurs. Les États-Unis, les États-Unis, l’IRM Angiographie et l’angiographie TC sont les méthodes les plus utiles pour étudier cette entité.

mots clés. Tomographie, abdomen, conclusions, accident accessoire, diagnostic, anévrisme, portail veineux, oncologie.

La radiologie est l’une des spécialités médicales modifiées au cours des dernières décennies, une conséquence de la grande avancée technologique et scientifique. Les images par des images sont de plus en plus demandées par les professionnels de la santé. C’est pourquoi une augmentation de la détection des résultats accessoires a été enregistrée, c’est-à-dire celles qui ne sont pas liées à la raison de l’exécution de l’étude. Le principal problème de cette situation est de pouvoir différencier les résultats pertinents de ceux qui ne sont pas, afin de définir un comportement approprié.

cas clinique

Le cas d’un 81 Patière, asymptomatique et sans constatations d’une expérience antérieure à l’examen physique, suivie du cancer du côlon avec des métastases hépatiques. Une tomographie calculée (TC) de thorax, abdomen et bassin est effectuée, dans laquelle une dilatation satirique de 31 mm de diamètre à la veine portale (figure 1) est évidente. Le diagnostic radiologique était celui d’un anévrisme de veine portail. Un comportement en attente a été pris et le patient continuait asymptomatique, dans la piste clinique et les images.

Figure 1. Tomographie calculée de l’abdomen et du bassin dans un plan sagittal, axial et coronal, où la dilatation anévristique est évidente. Le 31 Veule de portail racine mm (flèches).

Discussion

L’anévrisme de la veine du portail est une entité peu fréquente, avec moins de 200 cas signalés jusqu’en 2015.1 représente 3% des anévrismes veineux et localise plus fréquemment dans la confluence mésentérique splénique, étant étant capable d’être intra ou extrahépatique.2

Leur étiologie peut être congénitale (par faiblesse de la paroi vasculaire) ou acquise (cirrhose, pancréatite, traumatismes, invasion néoplastique, etc.). 3

Les patients sont généralement asy Omáta ou renvoient des douleurs abdominales non spécifiques. Dans le cas de la compression des structures adjacentes, ils peuvent présenter une jaunisse secondaire pour la compression des canaux biliaires ou une hémorragie gastro-intestinale dans le cas où une fistule a été produite avec le tractus digestif.4-5

ANEURYSMS PORTA de Vein STABLE Au fil du temps et son suivi radiologique est recommandé s’il s’agit d’une découverte accessoire.3 Des complications multiples ont été décrites, y compris une hypertension de portail, une rupture à 2,2%, une thrombose de 30% et la compression des structures adjacentes mentionnées ci-dessus.6 Au cours de la cause. que tout d’entre eux se produit ou que l’anévrisme augmente de taille, la chirurgie peut être indiquée.3

L’échographie est la méthode de l’utilité la plus importante pour le diagnostic, ce qui témoigne d’une image anéchoïque proche de l’hilum hépatique. La couleur Doppler est essentielle pour la différencier de lésions kystiques. Lorsque l’anévrisme est encore compliqué avec une thrombose, son diagnostic différentiel avec des masses solides doit être effectué, car ils peuvent être considérés comme des images écogénées.6

l’angiororsonance et la tomographie calculée sont également des techniques utilitaires pour la détection lorsque L’échographie n’est pas concluante. On considère que le diamètre de portail maximal est de 15 mm chez les patients sans pathologie hépatique et 19 mm de patients cirrhotiques, de sorte que les valeurs supérieures à 20 mm sont considérées comme anévrismatiques. Les branches intrahépatiques sont considérées comme pathologiques si elles dépassent 7 mm de patients sains et de 8,5 mm chez des patients atteints d’une maladie hépatique.2

Conclusion

tandis que les anévrismes de la porta veine sont des entités très peu fréquentes qui sont des entités très peu fréquentes Généralement asymptomatique, il est important que le médecin traitant porte un contrôle clinique et radiologique étroit du patient, afin d’éviter des complications pouvant être fatales.

ultrasonographie Doppler est la meilleure méthode pour la surveillance de cette pathologie Comme il évite les rayonnements chez les patients qui sont constamment exposés à ceux-ci en raison de nombreuses procédures diagnostiques et thérapeutiques.

concernant les résultats accessoires en oncologie, le défi réel est de pouvoir différencier ces résultats pertinents de ceux qui sont pertinents qui ne sont pas, pour pouvoir aider les patients à éviter les surdagnostiques.

Références

1. Laurenzi A, Ettorre GM, Lonetti R, Meniconi RL, Colasanti M, VennareCci G. Portal Vein Aneurysm: Que savoir. Maladie digestive et foie 2015; 47: 918-923.
2. González du Huebra Labrador T, Gálvez González E, Villanueva Delgado M, Corrales Pinzón R, Karzazi Tarazona K, Garrote Pascual A. Qu’est-ce que Hilum hilum hépatique. Présentation éducative électronique. SERAM 2014. POSTER NO.: S-0778.
3. RAFIQ SA, SITRIN MD. Portal Vein Aneurysm, rapport de cas et examen de la littérature. Hépatologie de la gastro-entérologie (NY) 2007; 3: 296-298.
4. KOC Z, Oguzkut L, Usan S. Portal Système veineux ANEURYSMS: Imagerie, constatations cliniques et un nouveau facteur étiologique. American Journal of Roentgeology 2007; 189: 1023-1030.
5. Andraus W, Amico Camps ê, Autran Machado M, Bacchella T, Mc Macado. ANEURYSM PORTALE VEIN. Cliniques 2007; 62: 2.
6. Schwope RB, Margolis DJ, Raman SS, Kadell BM. Portal Vein Aneurysms: une série de cas avec revue de la littérature. J Case Radiol Rep 2010; 4: 28-38.