Thérapie et retraitement de la réouverture imaginale (TRIR)

L’un des outils les plus puissants que les personnes qui arrivent à une thérapie psychologique doivent améliorer leur santé mentale est l’imagination. Grâce à cette ressource, les psychothérapeutes peuvent accéder à leurs systèmes dysfonctionnels avec le patient, à des souvenirs d’expériences négatives qui ont généré un impact émotionnel nocif sur leur personne.

Dans cet article, nous allons parler de l’un des Thérapie et retraitement de l’imagination, qui recueille certaines des techniques les plus complexes et les plus expérimentales au sein de la thérapie psychologique, qui, bien utilisée (nécessite une capacité d’improvisation et des compétences thérapeutiques), peut aider de nombreuses personnes à réussir à adopter une page et adopter des vues plus adaptatives par rapport à votre passé.

Il convient de noter que, contrairement à d’autres contraires non renifiants, cette thérapie a montré son efficacité pour le trouble de stress post-traumatique. Plus précisément, il a été démontré qu’il était efficace d’être efficace pour les patients présentant des niveaux élevés de colère, d’hostilité et de défaillance par rapport au traumatisme vivé.

Qu’est-ce que le traitement de retrait et de retraitement imaginal?

Le La thérapie et le retraitement de retraitement imaginal (TRIR) ont été initialement conçus pour traiter les adultes qui ont subi des abus sexuels dans l’enfance. Il a été proposé par Smucker et Dancu (1999, 2005), bien qu’il existe aujourd’hui différentes variantes (voir Arantz et Weertman, 1999 et Sauvage et Clark, 2011) pour traiter divers problèmes.

Le Trir donne du protagonisme à Les émotions, les impulsions et les besoins rencontrés par le patient lors de la relance de traumatismes dans l’imagination. Le traumatisme n’est pas refusé: le patient corrige la situation dans son imagination, de sorte que cela soit maintenant capable d’exprimer ses sentiments et d’agir selon ses besoins, ce qui n’était pas possible (en raison de sa vulnérabilité ou d’une impuissance, ou simplement, Être sous le choc).

est une combinaison de l’exposition imaginale, imagination du domaine (dans lequel le patient adopte un rôle plus actif-protagoniste) et une restructuration cognitive axée sur les traumatismes. Les principaux objectifs du retraitement imaginal et du retraitement sont les suivants:

  • Réduisez l’anxiété, les images et les souvenirs répétitifs de la situation traumatisée / émotionnellement négative.
  • Modifier la limitation correspondante Schémas avec abus (sensation d’impuissance, saleté, mal inhérent).

Pourquoi est-il recommandé d’utiliser le trir?

Les thérapies les plus efficaces pour traiter les souvenirs traumatiques ont une composante de l’exposition imaginale en commun. Les souvenirs traumatiques, en particulier les enfants, sont principalement codés sous la forme d’images d’intensité émotionnelle élevée, à laquelle il est très difficile d’accéder par des moyens purement linguistiques. Il est nécessaire d’activer les émotions pour y accéder et d’être capable de les élaborer et de les traiter plus de manière appropriée. En bref, l’imagination a un impact plus puissant que le traitement verbal sur les émotions négatives et positives.

Dans quel cas peut-il être utilisé?

En général, il a été utilisé dans une plus grande mesure dans ceux qui ont subi des traumatismes dans leur enfance (abus sexuel pour enfants, abus d’enfants, intimidation) et que, en conséquence, ont mis au point un trouble de stress post-traumatique.

Cependant, il peut être utilisé dans tout Les personnes qui ont connu des expériences négatives dans l’enfance / l’adolescence – pas nécessairement traumatisant – qu’ils ont décidé négativement sur le développement de leur personne. Par exemple, des situations de négligence (n’ayant pas suivi comme prévu), ne pas avoir satisfait leurs besoins psychologiques dans l’enfance (d’affection, de sécurité, de sentiment important et compris, validé comme une personne …).

En outre, il est utilisé dans des cas de phobie sociale, car ces personnes présentent généralement des images récurrentes liées à des souvenirs d’événements sociaux traumatiques (sensation d’être humiliés, rejetés ou ayant ridiculisé), qui s’est produite au début du trouble ou lors de son aggravation .

est également utilisé chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité, telles que le trouble de la limite de la personnalité ou du trouble de la personnalité évasive.

Variantes et phases de ce modèle psychothérapeutique

Les deux variantes les plus connues du Trir sontttes de Smucker et de Dancu (1999) et celle d’Arntz et Werertman (1999).

Smucker et Dancu Variante (1999)

  • Phase d’exposition à l’imagination: il consiste à représenter dans l’imaginac Ion, avec des yeux fermés, l’ensemble de l’événement traumatique, tel qu’il apparaît dans les reviviscicas et les cauchemars. Le client doit verbaliser à haute voix à haute voix et actuellement ce qui ressent: des détails sensoriels, des sentiments, des pensées, des actions.
  • Phase de reproûte imaginale: le client retourne pour visualiser le début de la scène d’abus, mais comprend maintenant sur la scène à son « adulte I » (du présent) qui vient aider l’enfant (qui est son Soi qui a souffert d’abus). Le rôle du « Soi adulte » est de protéger l’enfant, d’expulser l’auteur et de diriger l’enfant à un endroit sûr. Le patient est celui qui doit décider des stratégies à utiliser (c’est pourquoi il s’appelle imagination de domaine). Le thérapeute le guide tout au long du processus, bien que dans une base non directive.
  • «Nourrir» la phase d’imagination. À travers des questions, l’adulte est induite pour interagir directement dans l’imagination avec l’enfant traumatisé et le maintenir ( à travers des câlins, rassurance, promet de rester avec elle et de s’en occuper). Quand il est considéré que le client peut être prêt à conclure l’imagination de « nourrir », il est demandé s’il a quelque chose d’autre à dire à l’enfant avant de finir L’imagination.
  • Phase de retraitement post-imagination: il cherche à promouvoir le traitement linguistique de ce qui a fonctionné dans l’imagination et renforcer les représentations alternatives positives (visuelles et verbales) créées lors de l’imagination du domaine.

variante d’Arntz et Weertman (1999)

Cette variante se compose de 3 phases (très similaires à celles de Smucker et de Dancu) mais diffère de Smucker en 2 choses:

  • il n’est pas nécessaire d’imaginer toute la mémoire t Raumatic, mais ne peut imaginer que jusqu’à ce que le patient comprenne que quelque chose de terrible va se passer (cela est très important pour les traumatismes liés aux abus sexuels sur enfants). Le retravail peut commencer à cette époque et le patient n’a pas à retenir les détails du traumatisme et des émotions liées.
  • en troisième phase, le nouveau cours d’événements est vu du point de vue de l’enfant à la place de celui-ci. de l’adulte, qui permet aux nouvelles émotions de se poser du niveau évolutif dans lequel le traumatisme s’est produit. De cette manière, les patients viennent comprendre la perspective de l’enfant, qui ne pouvaient vraiment pas faire pour éviter la situation des abus. Cette troisième phase est très utile pour travailler les sentiments de culpabilité («J’aurais pu l’arrêter», «j’aurais pu dire que je ne voulais pas»), finalement, de penser que vous auriez pu faire quelque chose de différent de ce qui a été fait .

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