Symptomatologie du régime alimentaire et des voies urinaires dans les mâles

Diet et symptomatologie des voies urinaires inférieures chez les hommes

(spécial pour SIIC © Droits réservés)

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Auteur:

Jaha Koskimäki
SIIC EXPERT CURYMENISME
articles Publié par Juha Koskimäki

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Réception de l’article: 28 mars 2001

Approbation: 17 mai 2001

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Première édition : 18 mai 2001

Conclusion brève de la consommation de légumes et de beurre affecte favorablement la prévalence de symptômes urinaires faibles. D’autre part, la consommation régulière de viande représenterait un élément de risque de développement de tels symptômes.
résumé
SIICSALUD Note
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Spécialités
Main: Urologie,
Connecte: Épidémiologie, Médecine interne, Nutrition, oncologie, santé publique,

Diet et symptomatologie des voies urinaires inférieures chez les hommes

(Spécial pour les droits SIIC © réservés)

Article complet
RésuméBaire. L’objectif du travail était d’établir la relation de différents éléments du régime alimentaire avec des symptômes de la baisse des voies urinaires (STUI) chez les hommes et, par conséquent, avec des maladies causées par des matériaux et des méthodes. L’étude de la population s’est tenue en 1994. Un questionnaire a été envoyé à tous les hommes nés en 1924, 1934 ou 1944, résidents de Tampere ou onze municipalités rurales ou semi-résistantes du même comté. La cohorte était composée de 3143 hommes, dont 68% étaient incluses dans l’analyse finale. L’échelle modifiée DAN-PSS-1 (dix des questions d’origine DAN-PSS-1) a été utilisée pour déterminer la présence de symptômes urinaires et l’inconvénient d’origine. L’indice symptomatique a été calculé en multipliant les scores de symptômes et d’inconfort, tels que hésitation, vidange incomplète, sensation d’urgence et incontinence, vie nocturne et fréquence quotidienne et la somme des produits. Les participants ont renvoyé leurs antécédents cliniques et la fréquence avec laquelle il ingéré des légumes et de la viande. Ils ont également indiqué s’ils consommaient de l’acétite de beurre, de margarine ou de légumes dans les repas et la quantité d’alcool ou de café ingéré. L’histoire du tabagisme, du poids et de la sculpture était connue. Le risque de Stui a été estimé en ce qui concerne la fréquence d’incorporation de viande et de légumes et le type de graisse utilisée. Résultats. Le risque de STUI, ajusté en fonction de facteurs de confusion, était de 0,68 (95% CI, de 0,54 à 0,86) chez les hommes qui ont consommé des légumes par rapport à ceux qui l’ont fait moins fréquemment. Chez les hommes qui ont consommé de la viande chaque semaine, le risque était de 2,08 (95% CI, 1,0 à 4.1) et 2,56 (95% CI, 1,3 à 5,02) où ils ont mangé quotidiennement, par rapport à ceux qui ont mangé de la viande moins fréquente. Le risque ajusté était de 0,73 (95% CI 0.58-0.93) chez les hommes qui ont utilisé du beurre par rapport à ceux qui ne l’ont pas fait. Conclusions Les éléments du régime alimentaire peuvent également participer à une manière importante dans le développement des maladies STUI. L’effet de certains composants de la nourriture peut donc influencer le développement de STUI. Abstraite. Le but de l’étude était d’établir si des éléments diététiques sont liés à des symptômes des voies urinaires inférieures (luttes) et donc aux maladies causant des luts.Materials et des méthodes. Cette étude basée sur la population a été réalisée en 1994; Un questionnaire a été mis à jour à tous les hommes nés de 1924, 1934 ou 1944 vivant à Tampere ou à onze municipalités rurales ou semi-étions séparées dans le même comté, Highrogether 3143 hommes. De cette population de 68% étaient finalement inclinées dans l’étude. Un DAN-PSS-1 modifié (Tene des questions de DAN-PSS-1) a été utilisé pour évaluer les symptômes urinaires et la préoccupation résultant d’eux. Un indice de symptôme a été formé en multipliant le symptôme et dérange des scores d’hésitation, de vidange incomplète, d’envie, d’incontinence incontinence, de fréquence de nuit et de jour, et totalisant les produits.Les hommes ont également été invités à déclarer leurs antécédents médicaux, à quelle fréquence ils mangèrent des légumes et de la viande et qu’ils utilisaient du beurre, de la margarine ou de l’huile végétale dans la nourriture, combien d’alcool et de café ils étaient utilisés, quelle était leur histoire fumant et quel était leur poids et quel la taille. Le risque de luts a été estimé en fonction de la fréquence de la viande et de la consommation de légumes et du type de graisse utilisée. Résultats. Le risque de luttes ajusté au commandement était de 0,68 (avec 95% CI 0,54-0,86) chez les hommes utilisant des légumes par rapport aux hommes utilisant des légumes moins fréquemment. Parmi les hommes qui mangeaient de la viande hebdomadaire, le confidentiel ajusté le risque de luts était de 2,08 (avec 95% CI 1.00-4.10), et parmi les hommes mangeant de la viande quotidienne, il était de 2,56 (avec 95% CI 1.30-5.02) par rapport aux hommes avec une consommation moins fréquente . Le risque ajusté le risque de luts ajusté était de 0,73 (avec 95% CI 0,58-0,93) chez les hommes qui ont utilisé du beurre par rapport à ceux qui n’ont pas de contournement. Les éléments alimentaires peuvent également jouer un rôle important dans le développement de maladies causant des luttes. Les effets directs des composants de la nourriture peuvent également influencer la survenue de Luts.IntroCcióncipalQuier PROCESO QUE AFECTE LA ORECTURA Y LOS MECANISMOS QUE CONTROLAN EL ALMACENAMIENTO O EL VACIADO DE LA VEJIGA PUREDEN SER CAUSA DE STUI. Sin Embargo, Las Enfermedades Prostáticas Se Han Considérera la principale Etiología en la disfonción Urinaria en Hombres. Entre Ellas, El Agrandamiento Prostático Benigno (APB), La prostatite Crónica Y El Cáncan de Próstata (CP) Son Las Más Comunes. El CP es Una de las Neoplasias Malignas Más FRCUENTES EN LOS PAYENTS OCCUSITES, CONCIDENCIA QUE AGIMENTA ENTS 2% A UN 3% CADA AÑO.1,2 LOS Estudios Posmortem Revelaron Que La Prevalencia de CP Es igual en Asie Y en Nortamérica . Aucune obstante, la Variación Geográfica en La Incidencia de Enfermedad Maligna Es Amplia: 30 Veces Más Alta en Negros Nortamericanos FR Comparatinon Con Vares de Japón Y 120 Veces Más Alta Que en Los Hombres de China.3 FR Japonais que migran A Nortamérica, La Incidencia Aumainte A Casi La Mitad de la Quant Muestra La Población Autóctona en Una Dos Generaciones. El Fenómeno APARECE CON TAL VELOCIDAD QUE SE PIENSA QUIERTICIENNE Facteurs Ambientales Y Dietéticos Más que Genéticos.4 FR Estudios de Prevalencia En Todo el Mundo Son Son FRCUENTES EN TODAS PARTES EN HOMBRES DE MÁS DE 50 AÑOS.5 el Número de pacientes con cp y el conocimiento acerca de la amplitud de los stui auménaron considérablement durante los últimos años. Desde el Punto de Vista de Prevención de la Enfermedad, El Conocimiento Sobre Factories de Riesgo Represse El Primer Paso. Sin Embargo, La Etiología SE Desconcoce Casi Por completo Aún Y Sólo SE Tienen Unos Pocos Datos Acerca de los Facteurs de Riesgo, en particulier en El Caso de factory Nutricionales. Nuestro Estudio Sobre la Asociación de factores Dietéticos y Stuiobjetivoel objetivo del Estudio Fue Établissement Cuáles Élémentos de la Dieta Esán Relacionados Conte Stui Y, Por Lo Tanto, Confermedades Que Causan Stui. Matériels Y Métodosla Experiencia Tuvo Carácter Poblacional Y SE Llevó A Cabo en 1994. SE Envió Un Cuestionario A Todos Los Hombres Nacidos en 1924, 1934 Y 1944, Réinitialistes En Tampère U Une fois municipos Rurales O Semiralres Del Mismo Condado, en Conjunto 3143 Varones. El 68% de DHAA POBLA POBLACIÓN FUE INCLUIDA EN EL ANÁLISIS. SE UTILIZÓ LA ESCALA DAN-PSS-1 MODIFICADA (DIEZ DE LAS PREGUNTAS DE LA DAN-PSS-1 Original) Para Détermina La Presencia de síntomas URINARIOS Y LAS MOLESTIAS ORIGENADAS POR ELLAS. SE Calculó Índice sintomático al multiplicar Los Puntajes de síntomas Y molesties, Como Titubeo, Vaciado Incompleto, Sensación de Urgencia E Incontinencia, Nocturia Y Frecuencia Diaria, Y la Suma de los Productos. EL PACIENTE QUE PRÉSENTABA 7 PUNTOS O MÁS SE PULIO COMO STUI POSITIVO Y SE COMPAIS DEÓ CONTRÔLER AQULLOS QUE TENÍNA MENOR PUNTAJE. Los participants Refirieron Sus Antecedentes Clínicos y La Frecuencia Considencia Considencia Considence Verduras y Carne. Asimismo, Indicaron Si Cookían Manteca, Margarina O Acétite Végétal En Las Comidas Y Cuánto Alcool O Café Igerían. SE CONOCIÓ HISTORIA DE TABAQUISMO, PESO Y TALLA. SE FUMÉIÓ A LOS FUMADORES CANO AQULLOS CUYA HISTORIA DE TABAQUIST HABÍA DURADO AL Menos Un Año, Fumadores Previos en Caso de Que Hubieran Fumado Al Menos Un Año En Sus Vidas Pero Non Fumadores A Los Que Nunca Fumaron O Los Que Sólo Lo Hicieron Durante Menos de Nations Unies Año. EL CULETO DE L’ALCOOL SE Estimez-Y SE SEMANA Y SE CLASIFICÓ EN TRES GRUPOS: AUCUN BEBREDORES, COMMAINES DE 1 A 150 G POR POR SEMANA Y CONSOMIDORES DE 150 G SEMANALES. EL CONSTOIR DE CAFÉ SE PERFORMIÓ EN TRES CATÉGORLES: Ningún CULSO, INGESTA DE 1 A 5 TAZAS POR DÍA Y DE 6 O MÁS TAZAS POR Día. EL Índice de Masa Caporal (IMC) Permet de l’établissement Tres Grupos: EL 10% de Los Varones Con El Imc más Bajo, El 10% de Los Hombres Conn Imc más Alto Y El Resto (80%, Valores Intermedios).La consommation de légumes et de viande a été établie en fonction de la fréquence de l’apport: quotidiennement, hebdomadaire ou occasionnel. En ce qui concerne la consommation de graisse, les participants ont répondu à l’utilisation de beurre, de margarine, d’huiles végétales ou aucun de ces produits. L’association entre les éléments du régime alimentaire et de Stui a été estimée par régression logistique en tant que risque relatif (RR) avec intervalle de confiance de 95% (CI). Dans le cas de la consommation de légumes, les hommes qui ont consommé des légumes ont été comparés quotidiennement avec ceux qui ont moins fréquemment fréquemment (hebdomadaire ou occasionnellement). En ce qui concerne la consommation de viande, les hommes qui ont été choisis sporadiquement comme paramètre basal et que les risques étaient estimés à ceux qui l’ont fait quotidiennement ou hebdomadaire. La consommation de graisses a été évaluée en deux groupes: les hommes qui ont utilisé du beurre par rapport à ceux qui ne l’ont pas fait. Premièrement, les risques ont été estimés en fonction de l’ajustement de l’âge et des facteurs possibles possibles de confusion ont été intégrés au modèle: consommation d’alcool et de café, de tabagisme, de l’IMC, de la consommation de viande, de légumes et de la chirurgie de la graisse et de la prostate, une intervention pelvienne, le cancer de la prostate et le cancer de la vessie . Résultats Un total de 2198 des 3143 hommes ont répondu au questionnaire. Après exclusions dues au manque d’informations sur certaines questions, des questionnaires remplis par les épouses, la dialyse rénale ou les patients chroniques de pathologies, il y avait 2128 (68%) participants. Au niveau mondial, 17% des sujets n’ont eu aucun des symptômes inclus dans l’indice Stui, 59% présentés entre 1 et 6 points et 24% ont atteint 7 points ou plus. Parmi ceux qui ont répondu au premier questionnaire, 25% ont présenté un score de 7 ou plus. Le pourcentage était de 23% chez ceux qui ont répondu par le deuxième questionnaire. La proportion d’hommes avec 7 points ou plus a augmenté en ce qui concerne l’âge: il ne s’agissait que de 13% chez des sujets de 50 ans, 28% chez les personnes âgées de 60 ans et 2,5 fois plus élevées (32%) chez celles de 70 ans par rapport à celles de 50 ans. La consommation d’alcool et de café a diminué en fonction de l’âge, ainsi que de fumer. Le point de coupe inférieur et supérieur de l’IMC était respectivement de 23,0 et 31,0. À l’échelle mondiale, 88 hommes avaient été soumis à une intervention chirurgicale de la prostate, de la vessie ou du Pelviana. Treize malade, ils ont fait référence à la naissance de l’urétral et 8 avaient une histoire de cancer de la prostate ou de la vessie. La plupart des hommes (55%) ont fait référence à la consommation de légumes frais tous les jours. Quelques-uns ont rapporté de la consommation de légumes de temps en temps. Tous les groupes étiers ayant une consommation quotidienne de légumes avaient moins de prévalence de Stui par rapport à ceux qui avaient une consommation moins fréquente. Le RR ajusté en fonction de l’âge était de 0,7 (95% CI, de 0,56 à 0,87) chez les hommes qui consommaient des collecteurs quotidiens par rapport à des consommateurs moins fréquents. Après ajustement selon d’autres facteurs de confusion, le RR de Stui a persisté et était de 0,68 (95% CI, de 0,54 à 0,86). Près de 53% des sujets qui ont répondu disait l’apport quotidien de viande. La prévalence de Stui a augmenté en relation avec une plus grande consommation de ce produit dans tous les groupes étiers. Le RR ajusté par âge était de 2,18 (95% CI, 1,12 à 4,23) entre les hommes consommateurs hebdomadaires et 2,61 (95% CI, 1,34 à 5,05) chez ceux qui l’ont fait quotidiennement. Après le contrôle selon d’autres facteurs de confusion, le risque de STUI était de 2,08 (95% CI, 1.0-4.1) pour les hommes avec une prise de viande hebdomadaire et de 2,56 (95% CI, 1,3 à 5,02) pour les consommateurs quotidiens. À tous les âges, la prévalence de Stui était plus faible chez les sujets qui ont référé la consommation de beurre par rapport à d’autres types de graisses. Après ajustement par âge, StuiR a diminué chez les hommes qui utilisaient du beurre par rapport à d’autres éléments. La signification statistique a été maintenue même après ajustement selon d’autres variables de confusion. Discussion des conclusions de l’étude et de l’examen de la littérature: car seuls quelques hommes ont fait référence à la consommation de légumes de temps en temps, dans l’évaluation de l’association entre l’ingestion de légumes et de Stui, seuls deux groupes ont été pris en compte. Le RR de Stui a diminué de manière statistique chez les hommes qui ont consommé des légumes frais par rapport à ceux qui l’ont fait moins fréquemment. Par conséquent, les légumes semblent contenir des éléments naturels avec une action thérapeutique ou préventive sur les maladies causant Stui; Ils doivent être utilisés souvent et régulièrement afin que cet effet soit obtenu. Il est bien connu que les extraits de plantes ont été utilisés depuis longtemps afin d’atténuer les symptômes urinaires.6 Ils sont entièrement disponibles et manquent d’effets indésirables afin qu’ils soient très populaires et probablement utilisés sans diagnostic urologique spécifique.Les extraits de plantes sont formés par plusieurs substances dont le mécanisme d’action est difficile à définir et, dans la plupart des cas, à comprendre.7 Cependant, la présence de substances non stéroïdiennes avec une activité œstrogénique et de nombreuses plantes ont une certaine activité œstrogénique.8 De plus. à ladite activité, les composés végétaux influencent la biologie cellulaire par inhibition de 5-alpha-réductase, inhibition de l’aromatase, inhibition de la tyrosinquinase, inhibition des topoisomérases de l’ADN, inhibition de l’angiogenèse, inhibition du développement tumoral et activité antioxydante.8 Les composés les plus connus sont des isoflavonoïdes (sources : soja, trèfle rouge), lignans (sources: céréales, grains, fruits et légumes) et flavonoïdes (sources: oignons, pommes, thé, vins rouges et de nombreuses herbes). Ils sont inconnus dans lesquels des montants sont présents dans le régime alimentaire naturel, mais les observations du travail actuel impliquent clairement ces substances dans le relief de Stui. La relation entre l’incorporation de la viande et de Stui est très différente de celle des légumes: le RR ajusté sous l’âge a augmenté chez les hommes qui consommaient de la viande ou des saucisses hebdomadaires ou plus fréquemment par rapport à ceux qui l’ont fait de temps en temps. Après ajustement selon des facteurs de confusion possibles, le RR a prévalu parmi les participants qui ont fait référence à l’apport quotidien de la viande. Le solide partenariat entre cette consommation et Stui suggère de participer au développement des maladies STUI. Les conclusions des travaux actuels coïncident avec ceux de Chyou et de collaborateurs, qui ont référé que la consommation de boeuf était un indicateur de risque de prostatectomie par Symptomatique APB.9 En outre, les observations de l’étude garantissent les résultats des travaux antérieurs dans lesquels la consommation élevée de matières grasses et la viande avait été associée à une augmentation du risque de cancer de la prostate, tandis que la consommation élevée de fruits et de légumes pourrait constituer un élément de prévention dans ce contexte.11 Document de la prévention des maladies prostatiques: l’avancement de la gestion de la pathologie de la prostate était RAPIDE.12 Cependant, moins de progrès ont été réalisés dans des terrains prophylactiques. Les éléments du régime alimentaire ont un rôle essentiel dans la prévention de la maladie cardiovasculaire et, en particulier, la réduction du cholestérol s’est révélée de la plus haute importance13 Il a été suggéré que tout agent pouvant réduire les niveaux de cholestérol dans la prostate inhibe également son croissance. Cela conduirait à une réduction de la taille de la glande avec amélioration des symptômes sur APB.11, par exemple, la substitution de sitostanol / ester, qui était efficace dans la baisse du cholestérol total et du cholestérol associé à la faible densité de lipoprotéines (LDLC ) 14 Dans le cadre du régime quotidien des graisses chez les patients présentant une hypercholestérolémie légère, elle pourrait réduire le risque de cancer élargi et de prostate bénin. Nous nous aurions heureux de démontrer que l’utilisation du beurre (une source importante de cholestérol) a considérablement augmenté le risque de Stui. Cependant, le résultat était complètement opposé: le beurre conférait une protection contre le développement des symptômes. Le cholestérol dans les repas n’est pas nécessairement associé à une concentration plasmatique de cholestérol accrue; Plusieurs facteurs peuvent également influer sur ce point15.15 D’autre part, les champs et les collègues ont démontré que la consommation de graisses végétales associées statisticametne avec des niveaux sériques de dihydrotestostérone (DHT), mais il n’ya pas de même avec l’incorporation de graisses graisseuses. 16 Cependant, Le RR de Stui inférieur aux attentes entre les hommes qui ont fait référence à une consommation élevée de légumes et de beurre et le plus grand RR parmi ceux ayant une consommation de viande élevée pourrait être due à d’autres composants de régime en plus de la teneur élevée du cholestérol. Peut-être que tous les éléments de l’alimentation ont leur propre composant d’action. Les résultats de l’étude ne permettent pas de distinguer l’APB d’autres causes de Stui, mais il est évident que l’APB était l’une des causes les plus courantes des symptômes. Les conclusions de l’étude et les précédentes enregistrements de recherche suggèrent que le régime alimentaire a un effet global important sur le développement de STUI, directement ou indirectement. Les habitudes alimentaires ont donc une influence décisive sur les causes de Stui. Du point de vue de la prévention, les habitudes correctes sont également appropriées pour les maladies causant STUI. Cependant, pour définir un «régime urinaire sain», il est encore nécessaire de rechercher davantage. Bibliographie1. Silverberg e, ennuyeux cc, écurient Ts. « Statistiques sur le cancer », Cancer J Clin 1990; 40: 9-26.2. Boyle P. « Evolution d’une épidémie d’origine inconnue », dans Denis L (éd.) School européen de monographie d’oncologie. Cancer de la prostate 2000. Heidelberg: Springer Verlag. 1994: 5-11.3. 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