xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 ” „> Spre deosebire de tratamentele localizate, care sunt concentrate în zonele în care s-au detectat carcinomul lobular invaziv (CLI), tratamentele sistemice acoperă întregul corp. Tratamentele cum ar fi chimioterapia, hormonoterapia și terapiile vizate sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase care ar fi lăsat tumora originală și pentru a reduce riscul de recurență a carcinomului lobular invaziv. 2 XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> chimioterapie xmlns =” http://www.w3.org/1999/xhtml „> Chimioterapia constă în administrarea de medicamente pentru cancer sub formă de comprimate sau direct printr-o venă. Frecvent, două sau mai multe medicamente chimioterapeutice sunt administrate în combinație. Medicamentele sunt distribuite tuturor părților corpului prin sânge. În timp ce chimioterapia distruge celulele canceroase, poate deteriora, de asemenea, unele celule sănătoase, astfel încât să puteți experimenta efecte secundare. xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> Dacă un lob de carcinom invaziv are Mai mult de 1 centimetru diametru sau a fost propagat la ganglionii limfatici, chimioterapia este în general recomandată sau cel puțin, este luată în considerare ca o posibilă opțiune. Când chimioterapia este administrată după intervenția chirurgicală, se numește terapia adjuvantă. În cazurile în care dimensiunea tumorii este mare sau deplasată la mai multe ganglioni limfatici sau alte părți ale corpului, chimioterapia poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea cancerului. Această abordare se numește terapie neoadjuvantă. În orice caz, chimioterapia este administrată în cicluri, în general în una sau mai multe zile de tratament, urmată de o perioadă de odihnă. Programul exact poate varia în funcție de medicament sau de medicamente care sunt administrate. Un tratament complet de chimioterapie durează de obicei 3 până la 6 luni. xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 „”> Câteva exemple ale diferitelor chimioterapii care pot fi utilizate pentru a trata carcinomul lobular invaziv sunt : l xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 „”>
xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> Împreună cu medicul, puteți determina ce tip de chimioterapie se potrivește cel mai bine situației tale. Acest lucru poate depinde de caracteristicile cancerului și de alte afecțiuni pe care le puteți avea. De exemplu, dacă aveți o istorie de boli de inimă sau factori de risc legați de inimă, dvs. și medicul dumneavoastră vor dori să evitați medicamentele care vă pot afecta inima. Decizia pe care o luați va depinde, de asemenea, de faptul dacă tumoarea are receptori HER2 pozitivi sau nu. Unele chimioterapii, cum ar fi Taxol și Cytoxan, sunt utilizate mai frecvent cu Herceptin (denumire generică: Trastuzumab) pentru tratamentul cancerului de sân HER2 pozitiv. 3 xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> Analiza pentru a determina necesitatea de chimioterapie xmlns =” http://www.w3.org/1999/xhtml „> Dacă aveți un mic carcinom lobular invaziv în stadionul timpuriu care nu sa răspândit la ganglionii limfatici limfatici și veți fi supuși terapiei hormonale (vezi secțiunea următoare), este posibil să vi se ceară dacă chimioterapia este, de asemenea, cu adevărat necesară. Împreună cu medicul, puteți analiza dacă chimioterapia este opțiunea corectă pentru cazul dvs. Este posibil ca chiar să îndeplinească cerințele pentru a face una dintre cele două analize, numită Oncotype DX și Mammaprint, care sunt utilizate în prezent pentru a prezice riscul de recurență a cancerului. Ambele analize, numite teste genomice, analizează anumite gene tumorale pentru a evalua riscul de recurență. Un rezultat al „riscului ridicat” este în general considerat un motiv bun pentru a trece la chimioterapie. l xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”>
xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> la Prezent, studiile clinice ale testului genomic DX și Mammaprint sunt efectuate. De exemplu, un studiu clinic de către Institutul Național al Cancerului, numit Tailorx (acronimul de studiu în limba engleză care atribuie opțiuni de tratament personalizate „) intenționează să înscrie mai mult de 10.000 de femei în Statele Unite și Canada. Studiul este conceput pentru a determina dacă femeile care dezvăluie femeile Un scor de la 11 la 25 în testul genomic oncotip DX, adică prezintă un risc de recurență scăzută intermediară, acestea ar beneficia de un tratament chimioterapeutic combinat cu un tip de hormonoterapie. XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> Verificați la medic dacă vă gândiți că ați putea îndeplini cerințele pentru testul Oncotype DX și dacă credeți că vă poate ajuta să luați o decizie. Deși acest test este costisitor și asigurare de sănătate Nu îl acoperă întotdeauna în planurile dvs. de sănătate, puteți obține acoperirea necesară în unele cazuri. Vizitați pagina Oncotype DX pentru mai multe informații 2 xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> hormonoterapie XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> „> ” >> în cazul în care analiza cancerului a pus pozitiv pentru detectarea receptorilor hormoni, care este, în general, ceea ce se întâmplă cu carcinomul lobular invaziv, probabil medicul recomandă un hormon terapie. În unele cazuri de CLI avansate, hormonoterapia poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a ajuta la reducerea tumorilor. Cu toate acestea, hormonoterapia este inițiată în general după alte tratamente, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, cu excepția cazului în care acestea nu sunt necesare. XMLNS = ” Receptorii hormonali sunt proteine specifice situate pe suprafața anumitor celule ale corpului, inclusiv celulele mamare. Aceste proteine receptorului lucrează ca „ochii” și „urechile” celulelor, deoarece primesc mesajele hormonilor care circulă prin sânge și indică ce trebuie să facă. Adică receptorii acționează ca un comutator care activează sau dezactivează o anumită funcție a celulei. Dacă substanța adecvată este cuplată la receptor, ca o cheie care se potrivește într-o încuietoare, comutatorul este activat și inițiază o funcție specifică a celulei. XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> Când celulele mamare au receptori de hormoni, estrogenul sau progesterul pot fi legați de acești receptori și pot indica celulelor care trebuie să crească și să se împartă. Mai multe celule canceroase de sân au o cantitate mare de receptori de estrogen, progesteron sau ambii hormoni. Aceasta înseamnă că atunci când acești hormoni sunt prezenți, celulele primesc un mesaj puternic pentru a continua să crească și să se divideze, ceea ce creează mai mult cancer. Dacă hormonii sunt îndepărtați sau blocuri, celulele canceroase pierd stimulentul care le face să crească și să aibă probabilități mai scăzute de supraviețuire. XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml l xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 „”>
xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> Alte tipuri de hormonoterapie includ: l xmlns =” iv id = „0db1aa2923” „>
- medicamente cum ar fi zoladex (denumire generică: goserelina) și luptron (denumire generică: leuurpolidă), administrată prin injectare o dată pe lună timp de câteva luni pentru a preveni producția de estrogen.
- Chirurgia de îndepărtare a ovarelor, numită ovariectomie.
xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> Terapii direcționate către HER2 XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> Dacă un carcinom lobular invaziv este HER2 pozitiv, celulele sale produc prea mult dintr-o proteină cunoscută sub numele de HER2, pe care ei de asemenea, au prea mulți receptori HER2 pe suprafața celulei. Atunci când există mulți receptori, celulele canceroase de sân primesc o mulțime de semne de creștere și încep să se înmulțească foarte repede, precum și să-și mărească dimensiunea. O modalitate de a încetini sau de a întrerupe creșterea celulelor canceroase este de a bloca receptorii aflați pe suprafața celulară, astfel încât să nu poată primi atât de multe semne de creștere. Exact ca acest lucru funcționează medicamentul Herceptin (numele generic: Trastuzumab). xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> Herceptin acționează pe suprafața celulei canceroase pentru a bloca semnalele chimice care stimulează creșterea celulelor necontrolate. Herceptin poate fi utilizat pentru a trata 1 din 4 tipuri de cancer de sân care sunt HER2 pozitive. În general, medicamentul este administrat intravenos (printr-un ac care este introdus într-o venă) o dată pe săptămână timp de 52 de săptămâni după intervenția chirurgicală. În unele cazuri de carcinom lobular invaziv avansat, Herceptin poate fi administrat înainte de operație pentru a ajuta la reducerea tumorilor. Herceptin poate provoca daune asupra inimii, astfel încât nu poate fi recomandat persoanelor cu anumite afecțiuni medicale sau riscuri legate de problemele cardiace. Medicamentul Herceptin, în general, nu poate fi administrat împreună cu alte chimioterapeutice, deoarece poate provoca tulburări cardiace. xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 „”> tykerb (numele generic: Lapatinib) este o formă mai recentă de tratament antiher2 care acționează în interiorul celulei în loc de suprafața celulară, cum ar fi Herceptin. În interiorul unei celule canceroase cu receptori pozitivi HER2, acești receptoare utilizează semnalele care trimit proteine, numite kinaze, pentru a stimula creșterea anormală și divizarea celulei. Kinazele controlează energia disponibilă astfel încât celulele să crească și să se înmulțească. Celulele cancerului de sân având o supraexprimare a HER2 pot manifesta o activitate excesivă a kinazelor, astfel încât celulele canceroase să crească și să se înmulțească într-un ritm foarte accelerat. Medicația Tykerb interferează în kinazele legate de HER2 din interiorul celulei, astfel încât limitează cantitatea de energie disponibilă din celulele cancerului de sân să crească și să se înmulțească. xmlns = ” „> Tykerb este administrat pe cale orală și nu prin endovoi (printr-o venă). În prezent, Tykerb poate fi utilizat în combinație cu Xeloda Chimioterapeutic (denumire generică: Capecitabină) pentru a trata cancerul de sân receptor pozitiv HER2 în stadiu avansat, care nu mai răspunde la alte combinații chimioterapeutice cu Herceptin. H2 XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml „> Alte terapii direcționate xmlns =” http://www.w3.org/1999/xhtml „> ca hormonoterapia și terapiile adresate HER2, alte terapii direcționate sunt Folosit pentru a interveni în anumite procese care utilizează celulele cancerului de sân să crească și să se înmulțească.În prezent, acesta este unul dintre principalele domenii de cercetare în tratamentul pentru cancerul de sân xmlns = „http://www.w3.org/1999/xhtml”> De exemplu, Avastin (numele generic: bevacizumab) , un medicament care atacă o proteină numită FCEV sau factor de creștere endotelial vascular. FCEV îndeplinește un rol important în stimularea procesului în care celulele canceroase folosesc pentru a produce noi vase de sânge, numite angiogeneză. Celulele canceroase trebuie să formeze noi vase de sânge pentru a obține oxigen și substanțe nutritive necesare pentru a crește și a multiplica. Avastin se alătură FCEV, astfel încât să mă împiedice să stimuleze pregătirea și dezvoltarea de noi vase de sânge. XMLNS = „http://www.w3.org/1999/xhtml xmlns = „iv id =” 0db1aa2923 „”> Aceste și alte forme de terapie direcționată sunt încă fiind investigată în studiile clinice. Dacă doriți să aflați mai multe despre aceste terapii, vizitați secțiunea de terapii direcționate. Pentru mai multe informații, puteți vizita secțiunea studii clinice.
Ultima modificare 17 septembrie 2012 19:31