Terapia intraoperatorie la radiații (Iort, pentru acronimul său în limba engleză) Este o modalitate relativ nouă de a furniza acest tip de terapie. În timpul intervenției chirurgicale pentru a îndepărta cancerul de sân, radiația este administrată ca o singură doză direct în zona în care a fost cancerul.
Două studii majore indică faptul că terapia cu radiații intraoperatorie oferă aproape același indice de supraviețuire generală fascicul de radioterapie pe tot parcursul sânului pentru anumite femei cu un diagnostic de cancer de sân în stadiu incipient. Chiar și așa, femeile care au primit terapie de radiații intraoperatorii au indicat mai mari de recurență locală (faptul că cancerul reapare în același sân) pe care femeile le-au primit radiații externe de radiație a întregului sân.
radioterapie și o alternativă la terapia tradițională de radiație externă a fasciculului pe tot parcursul sânului direcționează radiația la întregul sân sau în zona de sân în care a fost cancerul. Sursa de radiații este în afara sânului, din acest motiv se numește un fascicul extern. „
un studiu”, radioterapia intraoperatorie adaptată la risc, comparativ cu radioterapia integrală pentru cancerul de sân: Rezultate de 5 ani pentru Controlul local și supraviețuirea globală din studiul targit-un randomizat „(Terapia de radiații intraoperatorii direcționate la risc adaptat comparativ cu radioterapia pe tot parcursul cancerului de sân: 5 ani de rezultate pentru controlul local și supraviețuirea globală a TARGIT-A procesului aleator), (în limba engleză) a fost publicată online de către Lancet la 11 noiembrie 2013 și de celălalt studiu „, radioterapia intraoperativă față de radioterapia externă pentru cancerul de sân (ELIOT): studiul randomizat controlat” (terapie de radiații intraoperatorii comparativ cu terapia externă de radiații pentru inițial Cancerul de sân (ELIOT): Testul echivalenței randomizate controlate), (în limba engleză) Publicat online de Oncologia Lancet La 11 noiembrie 2013.
În studiul TARGIT-A, mai mult de 3400 de femei în vârstă de 45 de ani sau peste cu un diagnostic de cancer de sân în stadiu incipient au fost supuse unei lumpectomii pentru cancerul extirpar . Femeile au fost repartizate aleatoriu pentru a avea terapia lor de radiație intraoperatorie sau terapia tradițională de radiații externe în cadrul sânului:
- 1721 Femeile au primit terapie de radiații intraoperatorii; 15,2% dintre aceste femei au trebuit să primească terapie cu radiații externe pe parcursul sânului suplimentar după intervenția chirurgicală, deoarece raportul lor patologic a arătat că cancerul are caracteristici mai avansate decât sa crezut
- 1730 femeile au primit radioterapie cu radiații externe pe tot parcursul sânului
Aproape jumătate dintre femeile care au primit terapie cu radiații intraoperatorii au primit radiații în același timp cu lumpectomia. Cealaltă jumătate a primit terapia cu radiații intraoperatorie după lumpectomie. Pentru aceasta, chirurgul a redeschis incizia.
Multe studii au arătat eficacitatea pe termen scurt și lung al terapiei tradiționale de radiații. Unele dintre dezavantajele terapiei tradiționale de radiații sunt vizitele zilnice la spital sau centrul de tratament pentru cancer care urmează să fie tratat, în general, 5 zile pe săptămână, timp de 4 sau 6 săptămâni. Păstrarea acestui program poate fi dificilă pentru unele femei. Terapia tradițională de radiații poate, de asemenea, să expună țesuturi sănătoase, cum ar fi inima și plămânii, la mai multă radiație.
După 5 ani de urmărire, cercetătorii au descoperit că ambele tehnici de radiații au avut aproximativ aceiași indici de supraviețuire a cancerului de sân :
- 97,4% pentru radioterapia intraoperatorie
- 98,1% pentru radioterapia cu radiații externe a tuturor mama
Femeile care au primit radiații intraoperatorii Terapia a fost mai probabil ca un recidivism al cancerului de sân în același sân decât femeile care au primit radioterapie externă pe tot parcursul sânului. Femeile care au primit terapie cu radiații intraoperatorii au avut mai puține efecte secundare asupra pielii decât femeile care au primit radioterapie cu fasciculul extern la întregul sân.
Targit-un cercetători de studiu cred că administrarea terapiei de radiații intraoperatorii în același timp Deoarece lumpectomia este o opțiune bună pentru anumite femei diagnosticate cu cancer de sân în stadiu incipient. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina care dintre femei pot primi în siguranță terapie de radiații intraoperatorii.În plus, acest studiu a avut doar date de 5 ani de urmărire. Obținerea informațiilor de urmărire pentru mai mult vor ajuta, de asemenea, medicii să decidă cine poate obține în siguranță radioterapie intraoperativă.
în studiul Eliot, care a fost mai mic decât Targit-A, 1305 femei de 48 până la 75 de ani cu diagnosticarea timpurii- Stadiul cancerului de sân care nu a fost mai mare de 2,5 cm au fost alocate aleatoriu pentru a primi radiații externe de radiație a tuturor radioterapiei de sân sau intraoperator în timpul lumpectomiei:
- 654 Femeile au primit radioterapie cu radiații externe pe tot parcursul sânului
- 651 Femeile au primit terapie cu radiații intraoperatorii
După 6 ani de urmărire, cercetătorii au găsit rezultate similare cu rezultatele lui Targit-A. Ambele grupuri au avut aproximativ aceleași rate de supraviețuire ale cancerului de sân:
- 96,8% în grupul de terapie cu radiații intraoperatorii
- 96,9% în grupul de radioterapie cu fascicul extern în toate sânii
Femeile care au primit terapie cu radiații intraoperatorii au avut mai puține efecte secundare asupra pielii decât femeile care au primit radioterapie cu radiații externe la întregul sân.
Studiul Eliot a constatat, de asemenea, că Femeile care au primit terapie cu radiații intraoperatorii au avut rate mai mari de recurență în același sân. Cercetătorii din studiul Eliot nu au explicat de ce acest indice a fost mai mare într-un grup decât celălalt.
În timp ce aceste două studii sugerează că supraviețuirea globală este similară pe termen scurt pentru terapia cu radiații intraoperatorii și fasciculul extern Dintre toate sânii, există anumite preocupări. Studiile prezintă îndoieli serioase cu privire la eficacitatea radioterapiei intraoperatorii pentru a reduce riscul de recurență a cancerului în același sân.
Mai multe cercetări sunt necesare, astfel încât medicii să știe exact cine poate cunoaște în siguranță că radioterapia intraoperativă înainte de a fi capabilă să-l recomand cu încredere. Medicii studiază alte alternative la terapia tradițională de radiație externă, care oferă o terapie mai concentrată într-o perioadă mai scurtă decât cea deja aprobată de administrarea de medicamente și alimente din Statele Unite pentru a trata sânul Cancer, cum ar fi următoarele:
- două tipuri de radioterapie internă (brahiterapie)
- radiații interne cu mai multe catetere:
- radiații interne cu glob ( cunoscută sub numele de mamifere)
- radiație tridimensională în formă de fascicul extern (3D).
Puteți afla mai multe despre opțiunile de terapie Radiații în secțiunea de radioterapie a părului SHARCANCER.ORG.
publicat la 3 decembrie 2013 06:19