Situația artei otosclerozei

impedanciometrie
în otoscleroza nu există o timpanogramă tipică, nici o relație între pierderea audiometrică și respectarea. În timp ce respectarea medie este, de obicei, mai mică decât normală și există un grad considerabil de dispersie în valori, în stadiile incipiente și curba este normală. Pe măsură ce boala evoluează, curba este mai mică. Tubul rămâne permeabil, iar aerarea urechii medii în otoscleroza nu este afectată.

impedanciometrie permite diagnosticarea diferențială cu alte probleme ale lanțului osicular, cum ar fi sechelele otorréice, aplazia minoră, aderențele sau aspectul un semn de fistula. În cazul otosclerozei unilaterale, compararea rezultatelor dintre ambele urechi poate fi utilă pentru diagnosticare.

Reflecție stapedială
prezența reflexelor stapediale că nu există blocadă vestibulară. Atunci când apare o fixare progresivă a etrierului, reflecția este redusă progresiv în amplitudine, ridică pragul, mai întâi într-o manieră ipsilaterală și apoi contralaterală și, în final, dispare în totalitate ca un semn al fixării stapedi-vestibulare.

Progresia în fixarea etrierului afectează reflexele acustice ipsilaterale și contralaterale, chiar și atunci când procesul implică doar o parte. Reflexul ipsilateral este primul care reduce amplitudinea sa și crește pragul. Pe măsură ce crește nivelul hipoaucusiei, anormalitatea este detectată în reflecție prin stimularea contralaterală. Aceste reflecții sunt foarte sensibile la modificarea mecanismelor de transmisie, motiv pentru care, cu un decalaj de 27 dB, reflexul contralateral este redus cu 50%, iar cu un decalaj de 10 dB este modificat numai ipsilateral.

Reflecții ne-acustice
Existența reflexiilor produse de stimularea tactilă permite diferențierea între fixarea ciocanului și cea a etrierului. Reflecția ne-acustică este produsă prin contracția mușchiului ciocanului, ca parte a reflecției de șoc generalizate. Stimularea touch este cauzată de direcționarea unui puf de aer la orbita ipsilaterală sau de a freca ușor înghițirea cu un bumbac. În cazul absenței sau anomaliei în reflecția acustică și conservarea ne-acustică, se concluzionează că fixarea se găsește în etrier. Dimpotrivă, dacă nu există cele două reflecții sau ambele sunt anormale, poate fi suspectată fixarea ciocanului sau întregul lanț de huesécillos.

emisii otoacoustice
contribuția acestui test la tulburări la tulburări. a urechii medii este foarte limitată de vulnerabilitatea și ineficiența sa în transmiterea zgomotului în urechea medie și lipsa de specificitate în raport cu diferite patologii.

Imagini de diagnosticare în prezent, tomografia calculată de înaltă rezoluție pentru Evaluarea ferestrelor și a capsulei. Cele mai recente generații de rezonanță magnetică pot arăta mai bine rănile deminerale decât TAC. Aspectul radiologic al leziunii otosclerotice variază în stadiul de coacere al fiecărei accente și boala în general. Pentru identificarea unui accent, tăieturile trebuie efectuate la un milimetru în diametru, iar densitatea sa trebuie să fie diferită de cea a osului normal. Spoturile apar de obicei ca zone demineralizate care contrastează cu densitatea bine definită a capsulei otice.

În plus, imaginile permit aprecierea existenței sau nu a activității în focare. Activele apar ca o plasă de osie trabeculară de densitate mai mică de numeroasele celule și nave; În timp ce se maturizează, au zone de densitate mai mare, deoarece sunt practic avasculare și acelulare. Atunci când accentul are zone mixte prezintă un model de tip mozaic, cu zone de densitate mai mici, intercalate cu alte densări, care pot fi evaluate prin densitometrie.

TAC permite vizualizarea amplorii procesului la nivelul ferestrei ovale și la baza etrierului. Aspectul ferestrei ovale depinde de gradul de maturare și de amploarea procesului, poate fi etanșeitate în deschiderea ferestrei și îngroșarea plăcii. Acestea din urmă pot apărea închise de focalizarea calcificată atunci când există otoscleroză avansată. Aceleași imagini pot fi văzute în fereastra rotundă. În otoscleroza activă, accentul mic calcificat este slab identificat și apare ca o subțiere sau o întrerupere a conturului capsulei. Nu este neobișnuit să observați imagini în care zonele hypodan sunt amestecate în același accent cu hiperdeasul De multe ori, nu este ușor să se identifice focarea otosclerozei. În 50% din cazuri, zonele pericocale pot fi observate cu densitatea diferită de cea a capsulei normale.Aceste procese sunt limitate la o mică suprafață a rotației spirale bazale, într-o porțiune imediat adiacentă marginii anterioare a ferestrei ovale sau poate fi difuzată în toate zonele melcului. Ele pot afecta chiar fundalul conductei auditive interne, conductelor semicirculare și lobby-ului.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *