cu acest nume este destinat imaginii clinice cauzate de ocluzia venei inferioare Cava secundare proceselor benigne sau maligne.
iv id = „7014328A22 „
Sindromul venei cava inferioare. Aproximativ jumătate din cazuri are ca provoacă progresia trombotică din zona venei iliac, cealaltă jumătate se supune proceselor proliferative ale vecinătății regiunii menționate.
Div>
REZUMAT
etiologie
2 Diagnosticare
3 tratament
4 sursă
Etiologie
Este excepțională faptul că caseta se datorează unei tumori primitive a vasului de sânge (leiomiosarcom). Pe de altă parte, este relativ frecvent că un carcinom renal este propagat intraluminal de la venele renale până la caval inferior. Printre cauzele non-tumorale, membrana și hipoplazia peșterii inferioare, în general retrohepatic, de bocoșcă Synechia, fibroză retroperitonelă, boală Weber-creștină, traume, procese septice, anevrism aorta abdominală sau proceduri terapeutice, cum ar fi întreruperea profilactică a celor inferiori Cava venă.
Diagnosticare
Suspiciunea de diagnosticare, ca și pentru majoritatea entităților nosologice, parte a anamnezei și a examinării fizice. Cunoașterea sau suspiciunea unei tumori abdominale sau existența prealabilă a unei tromboze profunde a venei de extremitate inferioară sunt antecedente de luat în considerare. Trebuie să se stabilească confirmarea diagnosticului cu practica unei ilio-cavografie prin puncție femurală bilaterală. Acest lucru ne informează despre gradul și nivelul de ocluzie și ne permite să propunem o strategie terapeutică. Cu toate acestea, ultrasunetele, TC și RMN ajută la cunoașterea cauzei de bază dacă există. Aceste tehnici de diagnosticare nu vă permit frecvent să distingeți dacă la ce lumină este ocupată este un trombus sau o tumoare. Această situație implică o problemă pentru a ridica corect terapeutica. Gammagram cu trombocite marcate sau cu antiplaquettes ACMO ajută la clarificarea unor cazuri de dublă.
Tratament
Dacă simptomatologia este limitată pentru pacient, este indicat să restabilească fluxul venei cava. Tratamentul depinde de cauza subiacentă. Tumorile asociate cu sindromul de peșteră inferior au o prognoză mai bună decât cei care afectează cava de sus. În acestea, îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului va fi asociată cu reconstrucția venei cava. Când vine vorba de procese proliferative nerecurente, angioplastia transluminală și aplicarea stenturilor oferă o alternativă paliativă bună. Atunci când există o formare trombotică, non-tumorală, utilizarea fibrinolyticos a fost prezentată eficient și sigur, mai ales dacă este aplicată prima. Thrombertomiile chirurgicale sunt rareori practicate astăzi. După orice recanalizare sau revascularizare a venei cava inferior, tratamentul anticoagulant este recomandat pentru o perioadă prelungită.
• Binchek ll. Starea actuală a înlocuirii supapei cardiace: Selectarea de protheză și indicații pentru funcționare. Am inima J 1981; 101: 96.
• Braunwald E. Valvular Boala cardiacă. În: braunwald e, ed. Boala de inima. Un manual de medicină cardiovasculară. A 5-a Ed. Philadelphia, WB Saunders, 1994.
