Am suferit-le în teatru și concerte și am simțit aproape că greutățile lor ca ale noastre, știind că în orice moment se poate întâmpla Pentru noi S.U.A. Statisticile confirmă faptul că între 4% și 10% dintre persoanele adulte din întreaga lume suferă de un tip de tuse cronică, care este numită după cerința de ultimă opt săptămâni sau mai mult.
pentru a trata acest tip de tuse a fost experimentată cu mai multe inhalatoare ale diferitelor ingrediente active, care sunt deja utilizate în bolile respiratorii cronice, cum ar fi astmul sau boala obstructivă cronică (BPOC). Cu toate acestea, în cazurile de tuse cronică fără origine aparentă, multe dintre aceste terapii se sfârșesc de obicei în eșec.
Acum, un nou loc de muncă publicat în medicina respiratorie Lancet oferă speranță pentru tratament Din această condiție enervantă, demonstrând rezultate pozitive din drogul Gefapixant într-un nou studiu clinic de fază 2b. Acest ingredient activ este un antagonist al receptorului P2RX3.
Nu este o cauză cunoscută
În prezent, procentul persoanelor cu tuse cronică este ridicat, chiar și la persoanele fără o boală respiratorie clară, deși se suspectează că majoritatea suferă un anumit tip de patologie Sub formă de astm ca astm nu este diagnosticat, fie o expunere la praf sau gaz în mediul de lucru.
Cu toate acestea, nu toți pacienții cu astm suferă tuse cronică, astfel încât acesta este, de asemenea, suspectat că este un proces separat, ceea ce ar explica îmbunătățirea nulă a pacienților cu această boală cu diferite terapii cu inhalatoare.
Când o tuse nu are nicio explicație, nu răspunde la tratament și durează un anumit Timpul, este de obicei diagnosticat ca un sindrom de hipersensibilitate la tuse, care nu are în prezent un tratament specific. Pentru ao atenua, ar fi necesar să se reducă hiperexcitabilitatea căilor neuronale asociate tusei; Și asta este ceea ce face Gefapixant, deoarece blochează un receptor implicat în reflexia tusei.
Conform noii lucrări, Gefapixant ar fi capabil să reducă frecvența tusei chiar și la persoanele care suferă de mai mult decât 15 ani. Pentru a ajunge la această concluzie, cercetătorii de la Universitatea din Manchester, conduse de profesorul Jacky Smith, au analizat cazul de 253 de persoane timp de 12 săptămâni.
Deja în studiile anterioare a fost constatat că Gefapixant ar reduce frecvența tusei dacă administrată la o doză de 600 mg zilnic timp de cel puțin două săptămâni; Și chiar la o doză de 50 mg pe zi ar putea reduce tusea dacă este administrată de două ori pe zi în unele cazuri.
În această nouă lucrare, au fost analizate până la trei doze diferite de medicament și potențialul său efecte secundare. Toți participanții, cu o vârstă medie de 60 de ani și fiind de 75% femei, au suferit tuse inexplicabilă sau intractabilă, cu o durată medie de 14 ani și jumătate. 70% dintre aceștia nu au fumat niciodată.
A fost împărțită toți participanții la un grup de control pe de o parte, iar în trei grupe cu doze diferite de Gefapixant administrate la fiecare 12 ore în fiecare zi: 7,5 mg, 20 Mg sau 50 mg.
Un tratament sigur și eficient la doze mici
În timpul studiului, pacienții au indicat diferitele niveluri de gravitate a tusei lor, inclusiv de câte ori tusea la zi; A fost chiar măsurată într-adevăr momentele care tuse printr-un dispozitiv de înregistrare care a lucrat 24 de ore. De asemenea, au fost vizitați de trei ori, completând un chestionar de tuse în toate, împreună cu alte șase vizite în care au clasificat severitatea tusei lor de la „nu tuse” la „cea mai gravă tuse posibilă”.
În medie, toți pacienții tuse între 24 și 29 de ori pe oră. Cu toate acestea, după 12 săptămâni de tratament, au existat îmbunătățiri în toate cazurile:
– Grupul placebo și-a redus episoadele la 18 tuse pe oră. Similar cu grupurile de 7,5 mg și 20 mg.
– grupul care a luat doze de 50 mg a îmbunătățit până la 37% mai mult decât restul, tuse de 11 ori pe oră.
pentru Partea sa, au fost luate în considerare efectele secundare, evidențiind schimbările în sensul gustului (o plângere care a avut loc cu 48% din cazurile primite cu 50 mg și între 10% și 33% din cele cu doze de 7,5 mg și 20 mg). De fapt, până la 10 pacienți din grupul de 50 mg au venit să-și suspende tratamentul datorită acestui efect advers cunoscut sub numele de Dysueusia.
De asemenea, a existat doar un efect negativ grav în rândul tuturor participanților, un caz de hipotermie Într-unul dintre participanți, deși se presupune că nu a fost legată de luarea de droguri.
În cele din urmă, autorii au luat în considerare, de asemenea, o limitare izbitoare a studiului lor și este puterea efectului placebo: în medie, frecvența tusei a fost redusă de la 28 de tuse până la 18 fără a lua nu Drug.
În momentul în care autorii sugerează că doza de 50 mg ar fi semnificativă ca tratament medical, deși dozele de 7,5 mg și 20 mg nu ar avea un efect semnificativ statistic. Chiar și așa, un studiu clinic viitor în faza 3 este deja programat să confirme rezultatele în grupuri mai mari de pacienți.