sumar
osteonecroza mandibulei asociate cu bifosfonați (Bronj) este o condiție progresivă care nu are un consens cu privire la tratamentul său ideal. Terapia cu plasmă bogată în fibrin (PRF) sa dovedit a fi eficientă în Bronj. Prezenta cauză se referă la tratamentul unui pacient de sex masculin de 76 de ani care a participat plâns de durere în gură timp de 8 luni. Istoria sa medicală a raportat multiple metastaze ale miezului mielomului și utilizarea bifosfonatilor, pe care o oprinsese cu trei luni înainte. În ulterior maxilarul ulterior, evaluarea clinică intraorală a prezentat absența și expunerea osoasă de aproximativ 4 cm; În radiografia panoramică, a fost identificată o imagine radiotransparentă și dezorganizare a trabeculelor osoase; În tomografia calculată, a fost evidentă o anumită distrugere a cortexului lingual și bucal, care a sugerat răpirea osului. Diagnosticul a fost osteonecroza asociată cu bifosfonații. Tratamentul a constat în extragerea osului necrotic și umplerea defectelor cu PRF obținută din sângele pacientului. Închiderea completă a plăgii a fost realizată. După 2 luni, pacientul sa întors să se plângă de durere, o radiografie panoramică a arătat o linie de discontinuitate radiolucentă, sugestivă de fractură mandibulară în zona tratată anterior. O a doua intervenție chirurgicală cu acces extrașorat a fost efectuată, deoarece mucoasa orală a fost complet sănătoasă. Osul necrotic a fost extras și au fost plasate plăci de titan. După 3 luni de urmărire, au existat semne de consolidare a oaselor și absența durerii; Pacientul a reușit să mănânce în mod corespunzător și calitatea vieții sale îmbunătățită.
Cuvinte cheie: osteonecroza maxilarului; Oteonecroza asociată cu bifosfonații; Acid zoledronic; Plasma bogată în fibrin.
abstract
Bifosfonat osteonecroza legată a maxilarului (Bronj) este o condiție progresivă care încă nu are un consens cu privire la un tratament ideal. Terapia cu plasmă bogată în fibrin (FRP) arată eficacitatea tratamentului lui Bronj de către clinicieni. Un pacient de sex masculin în vârstă de 76 de ani a participat la evaluarea noastră plângând de durere în gură timp de 8 luni. Istoricul medical a arătat o metastază multiplă de miez și utilizarea bifosfonatului (BP) pentru controlul metastazelor. Pe evaluarea clinică intraorală, supurarea și osul expus au fost evidente pe partea stângă din spate, corespunzătoare de 4 cenți. Pe radiografia panoramică, am obsedat o imagine de radiugolement și o zonă de dezorganizare a trabeculei osos pe stânga. Tomografia calculată (CT) a arătat o anumită distrugere a corticului lingual și bucal, sugestiv de sechestrare osoasă. Tratamentul a fost de a îndepărta toate osul necrotic și de a umple defectul cu FRP din sângele propriu al pacientului. Suturile au fost plasate pentru a furniza închiderea primară a rănilor și după 2 luni fără dovezi ale osului expus, pacientul sa plâns din nou cu durerea. După radiograful panoramic, a observat în mod clar o imagine de radiolucente cu o imagine a unei linii de discontinuitate a maxilarului, sugestiv de fractură mandibulă în același tratat lateral înainte. A fost efectuată o nouă chirurgie și, pe măsură ce mucoasa intraorală a fost perfect sănătoasă, a fost făcută un acces extraoral. Toate oasele necrotice au fost îndepărtate și au fost plasate plăci de titan. După 3 luni de urmărit, au existat semne de consolidare a oaselor și nu plângerea durerii de către pacient. Pacientul a reușit să mănânce în mod corespunzător și la îmbunătățit calitatea vieții.
Cuvinte cheie: osteonecroza maxilarului; osteonecroza asociată cu bifosfonat; Acid zodronic; Plasma bogată în fibrin La terapia bogată în plasmă em fibrină (PRF) sa dovedit a fi eficientă nu bronh. Sau cu prezentul caz referitor sau tratamentul sexului bărbaților pacientului UM, 76 de ani, care a fost un apcent cu domnul Boca timp de 8 luni. Istoricul medical relativ mai mulți bani Mermeasta și Bisfosfonații folosesc, pe care Havia a oprit să ia Três luni mai devreme. Na Farma ulterioară a maxilarului, la Clinica Intraorală Avaliação Apresentou supução și exposição Ósea de aproximativ 4 cm; Na Radiografie panoramică, FOI a identificat Uma imagem radiolucida și disorganização das trabeecule osie; Na Tomografie computerizată, FOI, evident, o distrugere linguală și bucală, sau sugestii Sequestro Ósaso. O Diagnosticul Foi osoncrose a asociat un bisfosfonați. O Tratamentul conserviu Na extração do osso necrotic și pre-chimento deferat Com PRF Cuvântul Sange face pacient. FOI ALCANÇADO sau FACTION FACTION DA LESÃO.Cu toate acestea, după 2 luni, pacientul a avut din nou durere, o radiografie panoramică a arătat o linie de discontinuitate radiolucentă, sugestivă de fractură mandibulară în zona tratată anterior. O a doua operație a fost efectuată cu acces extra-orală, deoarece mucoasa orală a fost complet sănătoasă. Osul necrotic a fost îndepărtat și au fost plasate plăci de titan. După 3 luni de urmărire, au existat semne de consolidare a oaselor și absența durerii; Pacientul care ar putea mânca în mod corespunzător și calitatea vieții lor sa îmbunătățit.
Cuvinte cheie: osteonecroză mandibulă; osteonecroza asociată cu bifosfonat; acid zoledronic; Plasma bogată în fibrină.