hemangioame sunt neoplasme vasculare benigne de părți moi relativ frecvente (7% din tumori benigne), în special în copilărie. Hemangioamele cavernoase intramusculare la extremități sunt rare (0,8% din hemangioame), predominante la adulții tineri, denumiți ocazional după un traumatism1. Rezonanța magnetică nucleară este testul complementar al alegerii2, iar biopsia permite diagnosticul definitiv. Exeresiunea chirurgicală este tratamentul cel mai eficient de tratament3. Recurența tumorală se datorează rezecției incomplete4. Nu există dovezi concludente ale capacității metastatice1 . Timp de 5 luni a fost reflectat de tumora tumorată de schimbare a dimensiunii pe coapsa dreaptă. În explorare, o masă de 6 x 3 cm este văzută pe tacturile exterioare, moi și sensibile, mușchiul transversal deplasabil, dar nu longitudinal pe coapsa dreaptă. Nu sunt apreciate adenopatiile sau sindromul constituțional de poepită sau inghinală.
radiografia simplă este anodină. Rezonanța inițială de rezonanță magnetică nucleară (RMN) „masa rotunjită intramusculară a unui exterior exterior inferior 4 cm cu un diametru mai mare, cu mare posibilitate de tumoare chistică”, consilierea biopsiei lezionale. După rezecția marginală a fost diagnosticată anatomopaticologic ca „malformație vasculară intramusculară benignă”. La 17 luni de rezecție marginală prezintă reapariția leziunii. Noul RMN (fig. 1a, 1b și 1c) prezintă leziunea izointenză cu privire la mușchiul înconjurător în T1 și hiperintense în T2, cu 9 x 4 x 3 cm de diametre mai mari, decisând îndepărtarea radicală a leziunii, detectarea macroscopicului – Masa întunecată între 12 x 6 cm țesutul muscular striat de diametre mai mari, prezentând o zonă excentrică, angiomatoasă, necinstită, cu o dimensiune de 2,5 x 1,5 cm, compatibilă cu aspectul cavernos Hemangiom ectic ectic (figurile 2a și 2b); Microscopic Are variabila de garnitură și grosime parietală variabilă între țesuturile musculare și fibrrandipoză (figurile 2C și 2D). Această ultimă biopsie a permis diagnosticul final al hemangiomului cavernos intramuscular al vasta exterioară cvadricipitală dreaptă. Evoluția a fost satisfăcătoare și până în prezent, cu o urmărire ambulatorie de 4 ani, nu prezintă semne de recurență.
div>
(A) tăiat axial în T2, apreciind masa tumorală hiperintentă în mușchiul vasticulat extern. (B) și (c) tăieturi coronale ponderate în T1, cu imaginea de tumoare de izooolintense practic cu privire la musculatura înconjurătoare, cu armătură hiperintenză în periferie tumorală.
Div>
Partea macroscopică (B) Detaliu macroscopic: Imaginea înstelătoare a zonei tumorale. (C) Imagine microscopică (hematoxilină-eozină X 20): plan interfasculular cu țesut fibrotic, canale arteriovenoase cuprinse între fibrele de țesut musculare striate. (D) imaginea microscopică (hematoxilină-eozină X 20): vase tortuoase de calibru variabil; Endotelium fără caracteristici ale ATYPIA.
HEMANGIOMA este un termen clasic pentru tumori vasculare benigne, cu o creștere a numărului de nave și un aspect mai mult sau mai puțin normal5. Hemangioamele intramusculare sunt relativ rare (0,8% din hemangioame), prezentând o proliferare a celulelor endoteliului hiperplazic. Etiologia sa ar putea fi creșterea unei leziuni hemangiomatoase latente datorate traumei1.
Hemangioamele sunt leziuni proliferative caracterizate printr-o creștere a înlocuirii celulare endoteliale, frecventă după naștere, cu o creștere rapidă și o involuție spontană la deasupra anilor . Relația dintre sexe este de 1: 3 până la 1: 5 (H: m) 6.
Pestera Hemangioame ies în evidență de clusterul de vase dilatate și congestive cu endotelium aplatizat. Ele sunt, în general, mai mari, ele afectează structurile mai profunde (în principal musculare) și persoanele în vârstă decât soiul capilar. Calcificarea este frecventă, fiind capabilă să conțină țesut non-vascular, cum ar fi grăsimi, țesut fibrotic, trombi, hemossidă și mușchi neted. Ei nu implică spontan și de obicei necesită exereză chirurgicală7.
poate fi prezentat cu dureri cronice sau umflături în părțile moi. Durerea poate fi legată, în funcție de anumiți autori, cu o posibilă comprimare a fibrelor nervoase la un nivel tumoral3.
RMN este cel mai bun test complementar actual pentru studiul de diagnosticare și extindere, cu zone izointeze în raport cu mușchiul care îl înconjoară în imaginile ponderate T1 și hiperintees în T2. Phbyboats apar ca vacanțe semnale2,8. Nu există o imagine specifică a hemangiomului.