Rezumat
Nevralgia sau boala moron este o afecțiune dureroasă, care pare mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie. Diagnosticul nevralgiei Morton este clinic. Este o leziune degenerativă a unui nerv digital plantar sensibil, adesea asociat cu o creștere a volumului sacului seros subiacent, care produce o durere caracteristică în timpul marșului cu încălțăminte pentru picior. Ultrasunetele pot confirma diagnosticul, precum și RMN, deși acest lucru este rezervat cazurilor atipice. Cea mai frecventă implicare este nervul digital al spațiului intermetatar al celui de-al treilea, urmat de nervul celui de-al doilea spațiu intermetatersal. Dacă tratamentul medical și ortoped nu reușește, se poate lua în considerare neuroliza sau neorectomia. Calea poate fi dorsală sau plantare. Din punct de vedere anatomic, cea mai logică rută este plantarul arciform, situat la baza degetelor de la picioare, deoarece este cea care oferă cea mai bună expoziție de răniri. În acest fel, rezecția exclusivă a nervului este posibilă, păstrând ligamentul transversal intermetatarian, care este un element de stabilizare a capetelor metatarsalelor și degetelor de la picioare în timpul fazei digitailedge a pasajului. Conservarea acestui ligament este esențială la pacienții tineri, la sportivi și dansatori. Studiul anatomopatologic al piesei care a fost excizat, sacul nervos sau serous ar trebui să fie sistematic sistematic. Raportul chirurgical trebuie să precizeze intervenția care a fost efectuată pe nerv și trebuie livrată pacientului, precum și rezultatul studiului anatomopatologic. Recipientele dureroase nu sunt rare după o neuroliză. Neuromii de amputare după neorectomie sunt excepționale.
Textul integral al acestui articol este disponibil în PDF.
Cuvinte cheie: nevralgie, ultrasunete, sac serios, neorectomie, neuroliză, incizie plantară arciformă