Diagnosticarea și tratarea unei intuscepții ileoceCale
Centrul Veterinar pentru diagnosticare prin imagini și terapie complementară
drac. Alicia López
Clinica veterinară DRA. CARVAJAL
DRA. Karla carvajal
intuscepționarea sau invagarea unei părți a tractului gastrointestinal (intususceputum) în lumenul unui segment adiacent (intussuscipișiens) se poate datora mai multor cauze, cum ar fi tulburări de motilitate, leziuni inflamatorii ale Perete, neoplasme, mase intramurale, efuziune peritoneală, corpuri ciudate sau cauze idiopatice. Deși invipinările pot apărea oriunde în tractul gastrointestinal, cel mai mult în intestinul subțire și în Uniunea Ileocolică sau Cecocolică. În majoritatea cazurilor, nu este posibilă diferențierea invăgâsiunii altor cauze ale obstrucției mecanice numai prin radiografii simple. Este obișnuit la câinii tineri.
Sonografic se caracterizează prin serii multistrat aranjate în inele concentrice în tăieturile încrucișate (Fig.: 1). Modelul ultrasonografic variază cu lungimea intestinului implicat, durata procesului și orientarea razei ultrasonografice. Intussuscipscipișii au adesea un aspect edemat și hipoechoic, iar intususcepția poate părea normală.
DIV id = „b0c16dfc5b”>
Istoric, examinare fizică și tratament
canin, amestecat, 3 luni . Introduceți cu istoricul vărsăturilor, diaree de mare Odien, depresie și anorexie; Este o parte interioară și scaun de pantofi apare, zile mai târziu, este dat o cantitate mare și apărarea normală. Reingreas 10 zile mai târziu, cu o istorie de gunoi ingerate și din nou cu diaree și vărsături, foarte deprimat și cu o condiție corporală de 1, rămâne sub tratament profilactic, dar nu răspunde.
Ultrasunetele se efectuează 7 zile mai târziu, arată clar straturile aranjate în inele concentrice; Tipic de intuscepție (Fig.2 și Fig.: 3). Nu există semne de obstrucție și există peristaltism normal.
div id = „b0c16dfc5b”>
iv id = „b0c16dfc5b”
O laparotomie exploratorie a fost efectuată pentru a evalua dimensiunea și gradul de degenerare intestinală prezentă. Lungimea leziunii a fost de aproximativ 18 cm (Fig.: 4). A fost posibilă o reducere manuală de aproape 60% din leziune (a se vedea videoclipul la www.youtube.com/equimagenes), restul a fost atașat și a necesitat o enterectomie cu o rezecție de aproximativ 8 cm a segmentului intestinal (Fig.: 5 ). Segmentul de eliminare a prezentat o mulțime de edeme și moarte a mucoasei gastrice. Animalul este administrat de 8 zile mai târziu mănâncă și apăra normal (Fig.: 6). video i
iv id =” C27A0ECBF6 „
Factorul principal care afectează viabilitatea intestinului într-o intuscepție Este gradul de constricție al mezanteriei între intususcepția internă și externă. În fazele inițiale, strangularea returnării venoase determină intestinul Invagade la inflame și congestie. În fazele târzii, exudarea fibrinei straturilor de serosal ale segmentului congestiv determină aderența. Dacă constricția progresează care împiedică fluxul arterial, atunci va exista necroză a țesutului intestinal, ceea ce face ca supraviețuirea să fie foarte dificilă. Carvalho C. Ultra-sonografia Em mici Animais. 2004. 1 ed. PP: 153-154. Penninck D. & d’anjou m. atlas de ultrasonografie animală mică. 1st ed. 2008. PP: 286-287. Thrall D. Manualul de diagnostic radiologic veterinar. Ed ed. 2003. PP: 650-655. Concluzie
Bibliografie
Nyland T. & Mattoon J. Ultrasunete mici de diagnosticare a animalelor. 2002. A doua ed. PP: 213-215 La 15 câini tineri. Radiologia veterinară & ultrasunete. Vol. 46, nr. 4, 2005. PP: 313-316.