Avorturile de repetare au fost una dintre cele mai vorbite subiecte în timpul TweetUp celebrate în ultimele 04 noiembrie, cu Dr. Anabel Salazar în acest post, colectăm câteva dintre întrebările Lanzasteis:
După mai multe avorturi repetate atunci când este recomandabil să efectuați un studiu al infertilității?
Nu există un consens cu privire la numărul de avorturi anterioare care justifică începutul studiului prin infertilitate. Decizia de a începe să studieze cu al doilea sau al treilea avort trebuie luată ținând cont de vârsta pacientului, istoricul personal și familial, circumstanțele pierderilor gestaționale și anxietatea cupluului.
De ce Repetarea avorturilor apar?
Doar două cauze au fost legate de repetarea avortului: genetica și sindromul antifosfolipid.
Modificările anatomice ale cavității uterine pot fi cauza avortului de repetare.
Trombofiliile pot fi, de asemenea, o cauză a avortului de repetare, dar nu există studii randomizate despre aceasta.
Care este incidența avortului în populație? Și cea a avortului de repetare?
Incidența avortului în populația generală este de 15%. Pe de altă parte, incidența avortului de repetare variază între 1 și 5%. 80-90% dintre femeile cu un avort spontan unic vor avea o sarcină normală în următoarea lor gestație. În plus, există un risc teoretic de 0,4% la 1% pentru a prezenta trei avorturi. Până la 70 – 75% din cazurile de avorturi repetate idiopatice (fără cauze identificate) este atinsă o sarcină post-mandat.
Ce factori influențează avorturile repetate?
Numărul de anterior Avorturile, împreună cu vârsta maternă, constituie cel mai important factor predictiv al unui nou avort. Riscul de a întrerupe progresiv crește cu numărul de sarcină pierdută anterior. Nu efectuați explorări înainte ca cel de-al treilea avort să nu mărească șansele de a detecta o cauză responsabilă a problemei.
Există o probabilitate mai mare de a repeta avorturile la pacienții cu anumite boli autoimune?
Se pare că există o anumită relație între imunitate și avorturi de repetare sau dificultate în obținerea sarcinii la pacienții cu anumite boli autoimune (indiferent de sindromul anti-fosfolipid). Acest lucru a făcut diferite tratamente au fost postulate pentru a inhiba sau a modula răspunsul imun la acești pacienți.
Diferite tratamente au proliferat în ultima vreme pentru a încerca să reducă numărul sau activitatea celulelor naturale ucigașe la femeile cu eșecul implantării sau al avortului de repetare, cum ar fi „imunoglobulinele intravenoase”, „corticosteroizii”, „intralipide „O anti-TNF. Lucrările publicate până în prezent nu au putut să-și demonstreze utilitatea, aceste cazuri ar trebui tratate individual.