Inhibitorii JAK sunt o cea mai nouă clasă de medicamente pentru artrită care sunt, de asemenea, considerate DMARD (medicamente anti-sumate). Acestea nu sunt produse biologice. Ele sunt cunoscute sub numele de medicamente de moleculă mici.
Prezentarea inhibitorilor JAK vin pe pilule. Acest medicament scade sistemul imunitar și capacitatea de a crea anumite enzime care reduc simptomele artritei reumatoide (AR).
inhibitori JAK pot fi utilizați cu sau fără metotrexat. Reumatologul dvs. poate chiar să prescrie acest medicament înainte de a testa cu un medicament biologic dacă considerați că este opțiunea corectă pentru dvs.
Tofaciinib (xeljanz®), Baricitinib (Olumiant®), Rinvoq (UPADACITINIB®)
Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea AR la pacienții care nu pot tolera Dmards Orthoes. Este una dintre cele mai noi clase de medicamente de artrită numite inhibitori kinazi Janus (JAK).
Ce știm deja?
Tofaciinib (Xeljanz®), Baricitinib (Olumiant®), și rinvoq (UPADACITINIB®) funcționează la reducerea eficacității sistemului imunitar pentru a reduce durerea, umflarea și inflamația.
Ce spun recomandările?
acord cu ghidurile de tratament ale AR din ARR, acestea sunt utilizate la pacienții cu AR stabilit cu activitate moderată sau înaltă a bolii, în ciuda monoterapiei cu DMARD.
De ce iau acest medicament?
medicul dumneavoastră poate Prescrieți aceste medicamente dacă nu puteți tolera metotrexatul sau dacă ați luat metotrexat fără rezultate. Puteți să le luați singuri sau în combinație cu un alt medicament.
Cum iau acest medicament?
Acestea vin sub formă de tabletă. Acesta poate fi luat o dată sau de două ori pe zi, în general fără alimente. Trebuie să le luați în același timp în fiecare zi. Este o idee bună să citiți cu atenție eticheta și să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că înțelegeți complet cum să vă luați medicamentele.
Când va începe să funcționeze?
Puteți începe Pentru a vedea o îmbunătățire a simptomelor în doar două săptămâni. Cu toate acestea, de obicei durează trei până la șase luni pentru a obține o eficiență totală.
Când să discutați cu medicul dumneavoastră
Discuție cu medicul dumneavoastră dacă aveți un fel de următor:
- Reacții negative sau efecte secundare
- Preocupări cu privire la motivul pentru care ați prescris acest medicament
- Simptomele dvs. nu se îmbunătățesc în șase luni
- dacă Aveți întrebări sau confuzie cu privire la utilizarea medicamentelor
- dacă vă planificați chirurgie
- dacă intenționați să nu faceți o doză din anumite motive
- posibile semne ale unui Infecție ca frisoane sau greață
- febră
- Dacă ați putea fi gravidă
Efecte secundare
Mulți pacienți nu suferă Din efectele secundare și cei care fac atât de rar suferă de efecte secundare grave. De multe ori efectele devin mai puțin grave și frecvente în timp. Unele efecte secundare mai puțin grave includ:
- greață
- diaree
- catre dureri de cap
- infecție din tractul respirator superior
- creșterea nivelului de colesterol
în cazuri rare, pot apărea efecte secundare mai grave, cum ar fi:
- Infecție
- Blood anormal Numărul de sânge
- Abnormal Teste hepatice hepatice
- Risc mai mare de foraj intestinal
- Funcție renală Scăde
Luarea medicamentelor dvs. așa cum sunt prescrise de medic, făcând teste de sânge în mod regulat și asistarea tuturor numirilor dvs. medicale vor reduce aspectul și severitatea efectelor secundare.
Cum se monitorizează
În timp ce luați un medicament de inhibitor JAK, veți avea un test de sânge periodic, astfel încât medicul dumneavoastră să poată controla diferite valori. Acest lucru trebuie să se asigure că medicamentul funcționează eficient și de a păstra o evidență a efectelor secundare sau nu negative.
- numărul de neutrofile / trombocite: veți avea nevoie Aceste teste o dată pentru a lua notă de linia de bază, o dată după patru până la opt săptămâni și la fiecare trei luni mai târziu.Numerele neutrofile măsoară un alt tip de celule albe din sânge, deci sunt controlate altfel pentru a vă asigura că medicamentele funcționează și nu provoacă daune. Plitetele sunt, de asemenea, parte din sistemul dvs. imunitar, dar controlează capacitatea de coagulare a sângelui dvs. Dacă aveți foarte puține, există un risc de sângerare neobișnuită. Dacă testul dvs. de sânge prezintă foarte puține trombocite sau neutrofile, medicul dumneavoastră poate ajusta doza sau medicamentele.
- hemoglobină: Veți avea nevoie de acest test o dată pentru a lua notă de „linia de bază”, atunci veți avea nevoie de încă o dată Între a patra și a opta săptămână, atunci la fiecare trei luni. Hemoglobina face parte din celulele voastre roșii și ajută la transportul oxigenului prin corpul dvs. prin sângele dvs. Foarte puțin hemoglobină poate provoca o creștere a sângerării anormale. Monitorizarea poate dezvălui dacă riscă riscul de sângerare sau nu, și dacă hemoglobina dvs. este prea mică, medicul dumneavoastră vă poate ajusta medicamentele.
- Lipids: Veți avea nevoie de acest test între a patra și a opta săptămână după începerea de a lua medicamentul și apoi periodic .
- Li> LFTS: Testele funcției hepatice (LFT) trebuie efectuate periodic pentru a se asigura că apare deteriorarea hepatică.
- hepatită virală: Înainte de a începe medicamentul, trebuie să faceți testul Hepati Nu trebuie să luați acest medicament dacă testul dvs. de hepatită virală este pozitiv.
În plus, va trebui să verificați periodic tensiunea arterială, cum ar fi testele de piele și începuturile și simptomele oricăror infecţie. Acest lucru este pentru a vă asigura că nu aveți efecte secundare negative. Dacă aveți vreun efect secundar din cauza acestei medicamente, medicul dumneavoastră poate ajusta doza sau medicamentul.
Contraindicații
Contraindicații pentru un medicament cu inhibitor JAK sunt: Având o istorie a unui a Înainte de un inhibitor al JAK, sarcină, unele boli hepatice, unele boli de rinichi, tulburări de sânge, unele tipuri de cancer, infecții active sau fundal de tuberculoză activă.
Comorbidități
Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă Aveți oricare dintre aceste boli: bolile respiratorii cronice, diabetul, bolile de inimă sau accident vascular cerebral. În unele cazuri, tratamentele de droguri pot interacționa cu acest medicament și este important ca medicul dumneavoastră să vă furnizeze tratamentele corespunzătoare.