Artrita reumatoidă (AR) este asociată cu riscul de marcare a evenimentelor cardiovasculare (CV) care au fost atribuite procesului inflamator și rezistenței la insulina în mod obișnuit prezent la pacienții afectați. Cu toate acestea, acești factori sunt rareori investigați. Cazurile de hipotiroidism subclinic au fost descrise la pacienții cu AR, în general asociați cu hipertensiune, trigliceridă crescută, reducerea colesterolului-HDL și raportul total de colesterol total / colesterol-HDL. Aceste caracteristici pot fi asociate cu rezistența la insulină. În acest context, cercetătorii de la Departamentul de Reumatologie, Spitalul de Johannesburg, Africa de Sud, au fost propuse pentru a investiga prevalența hipotiroidismului subclinic și a asocierii sale cu rezistența la insulină și alți factori de risc CV în Ar.Bus inclus în analiza 126 pacienți cu AR . Nivelurile de tirotrofină (TSH), tiroxina liberă, peroxidază antititroid și anticorpii anti-ti-veloglobulină au fost determinați la pacienții cu TSH > de 4 MU / L. Anumite caracteristici ale pacienților au fost, de asemenea, evaluate ca practică a activității fizice, obiceiul de fumat, consumul de alcool, indicele de masă corporală (IMC) și circumferința taliei. Marcatorii de rezistență la insulină incluși în modelul de evaluare homeostatică au fost determinate pentru rezistența la insulină (HOMA-IR), rata de sensibilitate cantitativă la insulină (Quicki), raportul dintre nivelurile de trigliceride / colesterol HDL, colesterolul total și colesterol-LDL, proteina C reactivă și homocisteina serică. Sa considerat, de asemenea, utilizarea agenților antiinflamatori nesteroidieni, glucocorticoizi sau alți agenți terapeutici. Printre pacienții analizați, 97 (77%) au fost ethyroid, 15 (12%) au fost în tratament cu tiroxină prin hipotiroidism și 14 (11 %) au avut hipotiroidism subclinic. Anticorpii antitrooid au fost detectați la 13 (87%) dintre pacienții tratați prin hipotiroidism și la 13 (93%) dintre cele prezentate de hipotiroidismul subclinic. În comparație cu pacienții cu estyroid, Quicki a fost mai mic și Homa-IR a fost mai mare la pacienții tratați prin hipotiroidism și cei cu hipotiroidism subclinic; iar raportul triglicerid / colesterol-HDL a fost semnificativ mai mare în hipotiroide subclinice, dar nu la pacienții tratați prin hipotiroidism. După controlul IMC sau a circumferinței taliei, nivelurile de proteină C reactivă ca marker de activitate, activitate fizică, fumatul, consumul de alcool și hipotiroidismul subclinic au rămas ca predictori independenți ai rezistenței la insulină. Hipotiroidismul subclinic la pacienții cu AR permite prezicerea independentă a rezistenței la insulină. Mecanismul prin care apare acest fenomen nu este clar și merită o evaluare viitoare. Această manifestare poate fi complicată cu disfuncție endotelială, ateroscleroză și infarct miocardic și, prin urmare, poate contribui la o prevalență mai mare a bolii CV la pacienții cu AR. În acest context, autorii evidențiază necesitatea includerii studiului funcției tiroidiene în viitoarele studii privind evaluarea riscului CV la AR.