Există multe mituri despre ADHD, oamenii gândesc fără să știe, și toți „știu” cum să schimbe comportamentul necontrolat al copilului. În general, familia, prietenii și profesorii tind să vină părinții conștient sau inconștient. Aceasta este o apărare naturală la o situație dificilă a copilului. Lucrul logic este de a căuta răspunsul într-o problemă părinte sau familie. Cu acest articol scurt, intenționăm să clarificăm unele dintre aceste mituri false. Scopul nostru este de a reduce stigmatizarea ADHD și de a promova aprecierea și detectarea timpurie. În acest fel putem preveni și împiedica copiii să sufere de simptome de ani de zile înainte de a primi un diagnostic corect și tratamentul care este disponibil. Tratamentul ADHD este foarte sigur și eficient și susține multe studii științifice.
Mitul 1: ADHD este vina părinților și diagnosticul lor este nesigur.
ADHD este o tulburare neurodezologică, de origine neurobiologică și cu o încărcătură genetică mare (Coeficient de hetit practic de 75%). Aceasta afectează capacitatea copilului, adolescentul sau adultul:
iv id = „21F3E47A9”
Fiabilitatea diagnosticului este foarte mare, iar prezentarea este destul de similară în diferite culturi. De aceea, ADHD nu este părinții, iar tulburarea nu „apare” pentru o educație proastă, din cauza lipsei părinților de comunicare – ca urmare a lipsei de afectivitate, dezacorduri între părinți, separare sau divorț, pentru că văduv sau unic, datorită nașterii unui frate mai mic, deoarece mama sau tatăl ajunge la muncă, pentru că tatăl sau mama lucrează mult și petrece puțin timp acasă, pentru a se schimba Școala, pentru a se schimba foarte mult de acasă, pentru că ai o nannă, pentru că bunicii se ocupă de el … deși toate astea Factorii pot agrava situația în care există tulburarea de bază.
Părinții nu ar trebui să accepte niciodată că cineva îi învinovățește de tulburarea copilului lor, nici nu ar trebui să fie vinară dacă copilul lor are diabet sau epilepsie.
Mitul 2: ADHD este o nouă boală și numai în SUA. Și este o invenție
ADHD a fost deja descrisă în 1865 de German Hoffman în Tale der Struwtaelpeter și în 1902 de engleză încă și de Spaniolă Rodríguez- Lafora. Inițial a fost numită disfuncție minimă a creierului, apoi sindromul hiperkinetic, mai târziu (1960) sindromul copiilor hiperactivi sau reacția hiperkinetică a copilăriei și, mai recent, a fost modificată denumirea tulburării de deficit de atenție (cu sau fără hiperactivitate) (TDA cu H, TDA fără h).
Din 1994 se numește ADHD, cu trei subtipuri: combinate, inadecvate și hiperactive-impulsive. Deși numele sa schimbat pe măsură ce știm mai multe despre tulburare, entitatea clinică ADHD a fost descrisă mai mult de 140 de ani, din momentul Reginei Isabel al II-lea din Spania, literalmente, dinaintea războiului din Cuba, nu este Ceva nou, mult mai puțin.
Frecvența este similară în întreaga lume, între 2 și 6% în funcție de diferite studii. Părinții nu vin psihiatrul pentru capriciu, ci pentru că copilul are probleme serioase la domiciliu, la școală, cu performanța sa școlară, cu funcționarea sa socială și cu controlul său de impulsuri.
ID ID = „EAE86DCA57”> TDAH Mituri
MITO 3: Simptomele ADHD sunt ușoare, este o boală falsă, fructe de îngrășare părinților, perfecționismului și a cererii excesive. Un efect foarte negativ asupra persoanei care suferă de ea . Pe termen lung și, dacă nu este corect, reduce serios performanța academică a copilului și curge în eșecul școlii, generând abandonarea studiilor sau repetarea cursului. Dacă acestea transmit curs, nu domină problema anterioară, iar baza de cunoștințe a copilului devine din ce în ce mai slabă. De asemenea, afectează dezvoltarea socială și emoțională a copilului.
Din cauza problemelor multiple în relațiile cu colegii pentru impulsivitatea lor, copiii cu ADHD tind să aibă puțini prieteni, puțin durabil, iar relațiile sunt mai puțin aproape. Pentru eșecurile repetate la școală, discuțiile cu prietenii și părinții pentru notele rele și comportamentul rău, simptomele depresive sunt frecvente și chiar depresie la copiii cu ADHD. Copiii cu ADHD netratați dezvoltă adesea comportamente negative: neascultări progresive, provocări la autoritate și puțin prin probleme majore de comportament majore și chiar alcool și abuzul de droguri (în special Porros).
Nu este o tulburare „cosmetică”, rezultatul perfecționismului societății.Copiii cu ADHD care nu primesc tratament corect, de obicei, realizează locuri de muncă sau profesii sub capacitatea lor. Ele sunt, de asemenea, mai multe șanse de a avea alte probleme dacă nu sunt tratate și mai devreme, ca o rată mai mare de sarcini la vârstele timpurii, cea mai mare rată de abuz de substanțe, rata mai mică de reținere a unei lucrări și progresul scăzut al muncii.
MITO 4: ADHD afectează doar copilăria și dispare în adolescență.
Este adevărat că unele simptome de hiperactivitate scade odată cu vârsta, transformându-se în mișcări mai fine (deplasați piciorul, atingeți). Cu toate acestea, lipsa de atenție și în special impulsivitatea rămân în adolescenți și adulți. Estimările părinților și a persoanelor care trăiesc cu pacientul sunt mai precise decât cele ale pacientului, care uneori minimizează simptomele lor. Se estimează că cea de-a treia dintre copiii cu ADHD se va opri cu ADHD înainte de adolescență, terțul va înceta să aibă ADHD înainte de maturitate, iar al treilea va continua să aibă ADHD adult. Dar, după cum am indicat, deși unii nu mai îndeplinesc criterii complete ADHD, ele continuă să aibă simptome care le afectează, așa că ADHD este considerat din ce în ce mai mult ca o problemă cronică care necesită gestionarea pe termen lung.
Mitul 5: ADHD-ul afectează doar Copii și nu fete.
fetele cu ADHD merg de obicei neobservate mai ușor, deoarece au mai puțină hiperactivitate și comportamente negative mai puțin provocatoare. Comparativ cu copiii au mai puțină comorbiditate cu tulburări comportamentale, tulburări de învățare și depresie, dar mai multă comorbiditate cu tulburări de anxietate.
Problema este că, pe măsură ce merg neobservate, uneori nu au probleme în performanța școlii la vârsta de 11 ani 15 ani. Dacă medicul este prea rigid cu criteriile de diagnosticare, puteți spune că, deoarece nu ați avut probleme înainte de vârsta de 7 ani, nu aveți ADHD.
Uneori am văzut aceste fete în consultare la 17-18 și cântărind Pentru a lua atât de mult timp cu o performanță cu mult sub capacitatea sa, ei îmbunătățesc foarte mult cu medicamente. De aceea, eu spun părinților că nu este niciodată prea târziu să înceapă îmbunătățirea.
Mitul 6: ADHD ar trebui să fie diagnosticat și să se ocupe de neurologul sau neuropediatra și dacă nu se îmbunătățește, atunci psihiatrul copilului.
CORECT și diagnosticul precoce este primul pas pentru o bună manipulare a ADHD și pentru a preveni complicațiile sale.
sunt, în general, părinți, profesori, psihologi școlari, pediatrie sau pediatri care suspectează un posibil ADHD într-un copil care are simptome sau probleme.
Un pediatru cu experiență și formare poate face un diagnostic inițial și chiar începe un tratament. Este, în general, un specialist în ADHD (psihiatru al copilului și adolescentului, neuropedia, psihiatrist sau psiholog clinic) care va face un diagnostic definitiv. Odată ce diagnosticul este făcut, medicul și echipa sa proiectează un plan de tratament care poate include participarea unui psiholog clinic, pedagog, profesor de sprijin și alți profesioniști să facă parte din tratament. Atâta timp cât este suspectat un ADHD, trebuie să existe O evaluare de către un medic de expert în diagnosticul și tratamentul copiilor cu această problemă. Copilul și psihiatrul adolescent este un medic care poate ajuta părinții și copilul. Acesta trebuie văzut ca un expert în ADHD la care părinții se consultă pentru a lua mai bine deciziile medicale care afectează copilul. Cel mai bine este să căutați un psihiatru cu care părinții se simt confortabil. În primul rând, deoarece are o calitate tehnică recunoscută și apoi pentru că este capabilă să fie înțeleasă și de a fi aproape de nevoile părinților. Dacă psihiatrul nu ascultă părinții sau îi face să se simtă vinovați de problemele copilului, vă recomandăm să căutați un altul mai potrivit.
Mitul 7: Tratamentul ADHD trebuie să fie mai întâi fără medicamente și dacă Nu se îmbunătățește că poate fi folosit medicamente, deoarece medicamentele sunt periculoase.
Tratamentul ADHD trebuie să includă 3 părți:
Tratamentul ADHD nu ar trebui să fie niciodată doar pentru a da medicamente, dar acest lucru este esențial în marea majoritate a cazurilor. Cu cât știți mai mult, citiți și întrebați părinții despre cel mai bun ADHD poate ajuta la fiul său.
Un medic ar trebui să fie căutat să evalueze și să trateze copilul, un medic care este un expert la copiii cu ADHD și are timp și răbdare să urmeze copilul pe tot parcursul bolii sale.
Părinții pot:
acolo este mai multe tipuri de medicamente care și-au demonstrat eficacitatea în ADHD aprobată pentru utilizare: stimulente (în Spania metilfenidatul: Rubifén®, Concerta® și Medikinet®; în afara Spaniei, dextro-metilfenidatul, dextroanfetamina și amestecul de săruri de amfetamină). Acestea medicamentele acționează în principal pe dopamină. Acestea ajută, de asemenea, medicamente nesimțitoare, cum ar fi atomoxetină (Strattera®), cu efect în principal pe Noradrenalina.
aceste medicamente sunt toate primele alegere în majoritatea ghidajelor clinice pe baza dovezilor dezvoltate de experți.
Alegerea unuia sau Alte medicamente trebuie făcute individual. În toate tratamentele cu medicamente există o fază inițială pentru a ajunge la o doză adecvată, o fază de întreținere, unde a fost atins răspunsul inițial adecvat și o fază de îmbunătățire, unde se iau retușarea și problemele emergente sau simptome noi. Colaborarea dintre medic și părinți este esențială în cele trei faze.
Mitul 8: Este mai bine să nu oferiți medicamente pentru copii și să folosiți psihoterapie sau alte abordări non-farmacologice.
psihoterapie care ajută copilul cu ADHD Formarea părintească asupra simptomelor ADHD și cum să controleze și să se ocupe de comportamentul copilului mai bine.
Psihoterapia psihanalitică nu funcționează la ADHD. Sprijinul școlar este, de asemenea, foarte util, cu tehnicile de studiu, remedierea dificultăților copilului, încercând să se recupereze Zonele în care are dificultăți speciale sau întârzieri față de tovarășii săi.
Există multe mituri despre metodele magice „alternative” care pot îmbunătăți ADHD, dar nu au o bază științifică. Aceste „tratamente” sunt de obicei oferite în consultări private cu un cost mare de timp și bani pentru părinți și sentimentul de eșec pentru copil.
Nu există dovezi că metodele cum ar fi muzică de la diferite tonuri de reducere auditivă servește la Toate, la fel de mult cum puteți relaxa copilul, dar aveți același efect prin cumpărarea unui disc și a auzi-o acasă.
tratamente homeopate, cum ar fi apă magnetizată, ierburi de diferite tipuri, acizi grași omega-3 nu au demonstrat nici o eficiență. Unele ierburi, chiar dacă sunt naturale, pot fi periculoase (nu sunt confuze naturale cu inofensive). Nu din cauza ființei naturale, aceste remedii sunt bune, iar în general, eficacitatea lor nu a fost demonstrată științific. Părinții trebuie să nu aibă încredere că promite că promite „vindecarea” permanentă, fără efort și care implică o mare parte a economiei inițiale.
Trebuie să nu aibă încredere în tratamentele non-științifice, care implică utilizarea unor medicamente brevetate sau presupuse artefact cu secret sau nu în mod clar Componenta cunoscuta.
Mitul 9: Medicamentele produc dependenta, deoarece sunt droguri.
Acest subiect se îngrijorează de obicei o mulțime de părinți și este important ca să fie bine înțeles. Este un mit fals că metilfenidatul produce dependența. Deși metilfenidul chimic este similar cu amfetamina, la doze normale în ADHD și oral nu produce un efect de euforizare. Metilfenidat, atunci când tratează ADHD, reduce riscul copilului în viitorul abuz al medicamentelor, deoarece reduce impulsivitatea acestuia. Cu toate acestea, dozele mari de metilfenidat ar putea cauza efectul de euforizare. Prin urmare, dacă este utilizat la băieți cu abuz de droguri sau probleme de alcool, ar trebui să se facă cu un control apropiat.
Părinții ar trebui să păstreze medicamente la locație și să le dea doar o pastilă la un moment dat pentru a le împiedica să ia mai mult decât prescris. Acest lucru limitează utilizarea metilfenidat la adolescenți cu probleme de alcool sau de abuz de droguri sau cu tulburare comportamentală, dar nu este metilfenidat care produce acest abuz de droguri, dar ADHD.
.
Atomoxetina nu produce nici un efect de euforizare sau are riscul de dependență. Mitul 10: Medicamentul produce medicamente o reducere a creșterii înălțimii copilului.
Efectul stimulentelor asupra creșterii a fost o preocupare a părinților și a părinților Doctorii de ani de zile și au fost foarte studiate. Unele studii au arătat o reducere a câștigului așteptat în primii 3 ani de tratament, deși semnificația clinică a acestor date este dificil de evaluat.Alte studii au găsit o sculptură mai mică a copiilor cu ADHD tratați cu stimulente la vârsta de 18 ani, dar nu au găsit diferențe mai târziu, deoarece adolescenții cu ADHD au terminat dezvoltarea lor puțin mai târziu și au atins dimensiuni similare cu controalele.
în studiile în care metilfenidat A fost întreruptă la sfârșit de săptămână și în vacanță nu a fost observat niciun avantaj în creștere, deci nu se recomandă oprirea tratamentului în weekend sau vacanță. Dimensiunea și greutatea trebuie monitorizate îndeaproape, iar la acei copii care pierd în greutate sau nu câștigă în greutate în mod adecvat, pot fi utilizate suplimente de energie și calorică.
Atomoxetina nu reduce creșterea în înălțime.
Dr. Dr. Cesar Susling, director al Unității de Psihiatrie Copil și Adolescent, Clinica Universitară din Navarra.
iv ID = „853FA57AF4″