Ce este tetralogia lui Falot?
Falot tetralogie este o boală cardiacă congenitală cauzată de un anomalos deplasare în formarea septului interventricular. Deoarece numele tetralogiei este format din 4 modificări:
- Prezența unei comunicări septice interventriculare
- Hipertrofie ventriculară dreaptă cu stenoză infundibulară prin benzi musculare
- Hypoplazia inelului pulmonar
este tetralogia lui Falot o boală cardiacă congenitală frecventă?
Falot tetralogie reprezintă 10% din boala totală a inimii congenitale și sunt considerate cele mai frecvente cianosante Boala cardiacă, cu o incidență de 400 de cazuri la fiecare milion de nașteri.
Care sunt simptomele tetralogiei lui Falot la copii?
Principalul simptomatologie a acestei boli cardiace congenitale sunt criza hipoxiei (lipsa de oxigen din sânge). Severitatea acestor crize va depinde de gradul de stenoză infundibulară și de hipoplazia inelului, deoarece atunci când stenoza este mai mare, mai puțin fluxul sanguin va primi plămânii.
Copiii cu tetralogie Falot au simptome de saturații de oxigen (suma de oxigen în sânge) aproximativ 90%, în funcție de gradul de supapă pulmonară. În mod obișnuit, ele au o criză atunci când apare un spasm infundibular care scade fluxul pulmonar, adoptând o poziție ghemuită pentru a le îmbunătăți.
Cum este diagnosticat?
Diagnosticul de tetralogie a lui Falot este făcut de ecocardiografie în mod obișnuit. Este necesar să se efectueze un TAC toracic în cazurile în care există îndoieli cu privire la mărimea și morfologia arterelor pulmonare.
Tratamentul tetralogiei FALLT
Vârstă pentru a efectua corecția este de aproximativ 6 luni. Dacă pacientul prezintă o mulțime de crize, un tratament medical (beta-blocante) va începe să reducă spasmele infundibulare.
Crizele cianotice severe
dacă, în ciuda acestui tratament, și la copii minori Din cele 6 luni, crizele cianotice foarte severe persistă, vor necesita o intervenție chirurgicală anterioară pentru a contribui la sânge la plămâni. Această intervenție chirurgicală constă în realizarea unei legături între o arteră sistemică și arterele pulmonare (fistula sistemică-pulmonară).
crize cianotice foarte severe
în cele mai severe cazuri cu clinică Vârsta neonatală, un stent poate fi implementat în ductul arterioso cu același scop cu fistula sistemică-pulmonară.
tetralogie a lui Fallot: Chirurgie corectivă
Chirurgia corectă finală constă în închidere a comunicării interventriculare prin intermediul unui plasture și o extensie a ieșirii ventriculului drept prin resetarea benzilor musculare infunspunzătoare și extinderea supapei pulmonare.
în cazurile cu supape pulmonare de dimensiuni medii, puteți Păstrați supapa nativă. Acest fapt condiționează absența regurgitării pulmonare, cu efecte de prognoză pe termen lung importante.
În cazurile cu supape pulmonare foarte mici, un plasture de mărire va fi implantat prin supapă, lăsând o regurgitare pulmonară liberă.
Evoluția bolii cardiace congenitale
După efectuarea tratamentului tetralogiei lui Falot, prezența regurgitării pulmonare este foarte bine tolerată, fiind capabilă să efectueze o activitate fizică normală.
Considerații care trebuie luate în considerare
Ca urmare a regurgitării, apare dilatarea progresivă a ventriculului drept. Dacă această dilatare este excesivă, este necesară înlocuirea valvulară la vârsta adultă. Riscul de înlocuire a valvulară pulmonară este de aproximativ 30% la 25 de ani.