Clinica de mayo estimată:
acum trei luni am fost diagnosticată prin boală gravă. Am decis să mă fac o tiroidectomie și aș vrea să știu ce să mă aștept după procedură. După operație, toate simptomele mele vor dispărea imediat (oftalmopatie de bas, palpitații, iritabilitate)? Care sunt efectele secundare ale îndepărtării tiroidei?
Răspuns:
Extermarea tiroidei este una dintre diferitele opțiuni de tratament care pot scădea eficient simptomele bolii severe. Alte opțiuni includ medicamente antițhyroid și iod radioactiv. Fiecare individ este diferit și nu există un singur tratament care este cel mai bun pentru toți. Tiroidectomia ameliorează adesea simptomele bolilor grave, dar implică, ca toate intervențiile chirurgicale, riscurile și complicațiile posibile. Boala gravă este o tulburare a sistemului imunitar care determină producerea excesivă de hormoni tiroidieni, condiție cunoscută sub numele de hipertiroidism. Deoarece hormonii tiroioizi afectează multe dintre funcțiile corporale, semnele și simptomele bolii severe pot fi foarte variate.
Medicamente antitiroidiene, care interferează în utilizarea iodului de tiroida pentru producerea de hormoni, eventual utilă în controlul bolii. Aceste medicamente pe bază de prescripție medicală includ propiltiouracil și metimozol.
Cu toate acestea, boala este mai frecvent tratată cu iod radioactiv, numită și radioyodo. Deoarece tiroidia are nevoie de iod pentru a produce hormoni, iodul radioactiv penetrează celulele tiroide. De-a lungul timpului, radioactivitatea distruge celulele tiroidiene hiperactive, iar dimensiunea glandei tiroide scade. În decursul a câteva săptămâni până la câteva luni, simptomele scade treptat.
Tratamentul bolii severe prin tiroidectomie implică extirparea totală sau aproape totală a glandei tiroide. Principalul efect secundar de a nu avea tiroidă este nevoia permanentă de a primi medicamente tiroide, de obicei un comprimat pe zi. Tratamentul cu iod radioactiv implică, de asemenea, nevoia de medicamente de viață pe viață.
persoane cu boală severă care prezintă oftalmopatie, o afecțiune caracterizată prin ochii proeminenți, pleoapele inflamate sau roșeața retrasă și oculară, posibil optimă de către intervenția chirurgicală Pentru a îndepărta tiroidia în loc de iod radioactiv, deoarece inflamația care determină aceste simptome oculare poate fi agravată cu iod radioactiv. Oftalmopatia se îmbunătățește de obicei după intervenția chirurgicală; Dar este posibil, la unii oameni, că simptomele nu dispar complet. Efectele complete ale intervenției chirurgicale asupra oftalmopatiei pot dura câteva luni pentru a deveni vizibile.
palpitații scade de obicei după tiroidectomie și, eventual, să dispară în aproximativ o săptămână. Iritabilitatea legată de boli severe ar trebui, de asemenea, să se îmbunătățească după intervenția chirurgicală.
Alte motive pentru care o tiroidectomie ar putea fi stăpânită sau recomandată ca cel mai bun tratament include: o glandă tiroidă foarte mare, noduli tiroidieni suspectați, defectarea iodului radioactiv sau se tem de ea sau de incapacitatea de a primi medicamente antiithiloide. În plus, simptomele tind să dispară mai repede cu chirurgie decât cu alte tratamente.
Dacă se dorește o sarcină în viitorul apropiat, este posibil ca operația să fie o opțiune bună, deoarece unele dintre celelalte. Tratamente poate crește riscul de defecte congenitale.
Deși mic, există riscuri asociate cu o tiroidectomie. Glandele paratiroide, situate lângă regulatorii tiroidieni și de calciu, ar putea fi răniți permanent, iar acest tip de vătămare ar crea o nevoie permanentă de calciu și vitamina d.
riscul de rănire a nervilor care ajung la Larynx în timpul intervenției chirurgicale este, de asemenea, foarte rar, dar ar putea provoca ronquera, schimbări în voce sau probleme de înghițire. O deteriorare severă a nervilor care necesită o traheotomie – o gaură, creată chirurgicală pe partea frontală a gâtului, care ajunge la trahee și constituie o căile respiratorii pentru a ajuta la respirație – ar fi extrem de neobișnuit. În majoritatea cazurilor, problemele nervoase prezentate ca urmare a unei tiroidectomii se îmbunătățesc în timp.
Absența tiroidă nu va interfera cu viața de zi cu zi ori de câte ori se primește doza corectă de medicamente tiroidiene, ceea ce nu este dificil pentru majoritatea oamenilor.
Prin luarea deciziei privind chirurgia tiroidiană, Examinați în mod exhaustiv cu medicul dumneavoastră toate opțiunile de tratament, evaluând riscurile și beneficiile dvs., care vă vor ajuta să vă asigurați că alegeți cea mai bună opțiune pentru situația dvs.
DRA. Melanie Richards, Chirurgie, Clinica Mayo, Rochester, Minnesota.