Dezvoltarea unui model experimental pentru a determina fiabilitatea angiografiei intraoperatorii cu indocianină verde în detectarea unui debit cerebral scăzut

Introducere Microchirurgie vasculară este arta reconstrucției cerebralelor anatomice vasculare menținând fluxul corespunzător la țesutul cerebral înconjurător, cu scopul final de evitare a ischemiei cerebrale. Din tehnicile care completează neurochirurgul, angiografia video intraoperatorie prin fluorescență cu indocianină verde și prelucrarea informațiilor despre fluxul 800, prezintă un mare potențial și utilitate practică. Pentru a determina fiabilitatea acestei tehnici și a îmbunătăți abilitățile chirurgicale, este necesar să se dezvolte modele anatomice ale copacilor vasculari umani și disponibilitatea aplicării impulsurilor repetate de angiografie video de către ICG pentru a simula aceeași dinamică cerebrală de flux. Obiectiv Obiectivul principal al muncii este proiectarea și validarea unui model experimental de aplicare a angiografiei fluorescente video cu Indocyanin Green (ICG) și debit de software 800 care permite antrenament microsurgical vascular pe cadavrele Willis Poligon Artere umane, în condiții suprapuse pe chirurgicale in vivo . În al doilea rând, se intenționează să evalueze mediul de fluid corespunzător pentru a conduce agentul fluorescent verde indocianin și pentru a evita fixarea din peretele vascular, a stabili doza și ritm de perfuzie verde indocianină adecvată în modelul experimental, analizează aplicabilitatea acesteia la navele arteriale și venoase care provin din explicații Ambele proaspete și conservate în formol și analizează fluxul 800 de date în modelul experimental și extrapolarea acesteia la cazurile in vivo, pentru a valida în cele din urmă modelul experimental ales în poligoane de oameni formulați. Material și metodă Într-o primă fază, numită faza de inițiere tehnică sau faza 1 pentru studiul și definirea celor mai bune condiții ale modelului experimental, creșterea specimenelor de complexitate nu sunt utilizate de la bonusurile umane (tuburi de plastic, segmente de arteră mamare și venele Safenas) Pe care impulsuri de fluorescență secvențială sunt aplicate prin angiografia video cu indocianină verde (ICG) cu fluide diferite conductive. A obținut un model, într-o a doua fază sau o fază de validare, evaluează evaluarea valabilității condițiilor modelului experimental obținut în faza anterioară, atunci când se aplică pe 5 sisteme arteriale encefice (poligoanele Willis) ale cadavrelor umane. Rezultatele celor cinci sisteme arteriale encefalice de cadavre, unul este demis prin obiecția fluorescenței reziduale care împiedică realizarea unor noi impulsuri. Din cele 4 sisteme rămase, se analizează un total de 11 segmente arteriale, pe care se efectuează impulsuri secvențiale fluorescente prin înregistrarea următoarelor date: În 100% din specimene studiate, se obține fluorescența valoroasă în toate impulsurile la care fiecare segment este supus arterial. După primul impuls numai într-un specimen, se observă fluorescențe reziduale semnificative, fiind foarte ușoară în alta (18,2%). Pentru cel de-al doilea puls, numai în cazul (aceeași ca anterior), fluorescența este observată, ceea ce, fără totuși, nu împiedică repetarea și evaluarea impulsurilor succesive (10%); După cel de-al treilea impuls, nici un specimen nu a prezentat fluorescența reziduală, deși a fost evaluată numai la 6 din cele 11 specimene. Concluzie Utilizarea a 20 de microlitri de tip indociann-verde preluați dintr-o diluție la o concentrație standard de 5 mg / ml, dizolvată în 50 ml de sânge uman heparinizat aranjat ca fluid conductiv și administrat acest amestec în boluri de volum de 5 ml la o viteză de 1 ml / s , pe un sistem circulator stabilit într-un poligon Willis disecat al cadavrului uman este valabil ca un model experimental pentru a reproduce angiografia viziunii cu indocianină verde și debit800 în condiții similare cu live.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *