Obiective: Descrierea prezenței factorilor de risc intrinseci și extrinseci asociați cu asistența medicală (IACS) la pacienții unei instalații de medicină internă a complexului de asistență medicală Zamora (vânătoare), o zi la întâmplare. Analizat: Vârsta, modificarea nivelului de conștiință, insuficiență renală, diabet, neoplasm, boală pulmonară cronică, imunodeficiență, neutropenie, ciroză hepatică, hipoalbuminemie și ulcere de presiune, în ceea ce privește factorii de risc intrinsec. Și cu privire la extigee: intervenții chirurgicale, catetere centrale / periferice și urinare și intubare.
rezultate: Un total de 26 de pacienți, 16 bărbați și 10 femei au fost analizate. Vârsta medie a fost de 82,53 de ani. Patru pacienți (15,38%) au avut un anumit grad de scădere a nivelului conștiinței. Insuficiența renală a fost prezentă în 10 (38,46%). Jumătate (13 pacienți) au fost diabetici (53,84%). Și 5 au avut o neoplasmă (19,23%). Am găsit boala pulmonară cronică la 8 pacienți, imunodeficiența în 1 și 1 pacientul a prezentat neutropenie. Am suferit de ciroză hepatică 3 pacienți, hipoalbuminemie 9 (34,61%) și 2 ulcerați de presiune. În ceea ce privește factorii de risc extrinsec: 1 pacient a fost intervenit chirurgical, 22 au avut cateter vascular periferic (84,61%) și 1 central; 8 au avut cateterul urinar (30,76%) și 1 a fost intubată.
Discuție: Prevalența infecției nosocomiale în Spania în conformitate cu studiul epinei este de 8%, fiind cel de-al doilea cel mai frecvent eveniment advers după medicamente . Unul dintre obiectivele principale ale programelor de supraveghere este de a identifica mai multe șanse de a dezvolta o infecție nosocomială, pentru a detecta populația țintă pentru punerea în aplicare a măsurilor de prevenire. Factorii de risc intrinseci depind de pacient, reduc rezistența la infecție, condiționează tipul de infecție în ceea ce privește localizarea și etiologia acestora și nu sunt modificabile. În grupul nostru găsim 5 pacienți cu 0 factori de risc intrinseci (19,23%), 6 cu 1 (23,07%), 8 cu 2 (30,76%) și 7 au avut 3 sau mai multe (26,92%). Acest lucru este legat de caracteristicile pacienților noștri: cu o vârstă medie mai veche decât de obicei într-un serviciu de medicină internă, cum ar fi a treia provincie a Spaniei, și că prezintă mai multe patologii. Factorii de risc extrinsec provin din spitalizare și includ manevre diagnostic-terapeutice și mediul spitalicesc. De fapt, cele mai frecvente infecții sunt cele legate de dispozitivele medicale (ventilație mecanică, catetere vasculare și sonde urinare) și cu proceduri chirurgicale. În ceea ce privește factorii de risc extrinsec, găsim 1 pacient cu 0 factori (3,84%), 16 cu 1 (61,53%), 8 cu 2 (30,76%) și 1 cu 3 sau mai mulți (3,84%).
Concluzii: Cel mai frecvent factor de risc intrinsec la pacienții noștri a fost diabetul și extrinsele fiind un purtător de cateter vascular periferic. IACS reprezintă o componentă critică a securității clinice și o prioritate în cadrul politicilor de calitate și siguranță ale pacientului. Este important să cunoaștem factorii de risc pentru infecția nosocomială să ia măsurile de prevenire adecvate.