Cistita

Definiție

Infecție urinară a adulților, infecția vezicii urinare la adulți, infecții ale tractului urinar (IVU) la adulți, cistită bacteriană la adulți, pielonefrită la adulți sau infecții renale la adulți este o infecție care poate fi prezentată oriunde de-a lungul tractului urinar. Infecțiile urinare au nume diferite, în funcție de ce parte a tractului urinar este infectat.

• vezică: o infecție în vezică se numește și cistită sau infecție a vezicii urinare.
• rinichi : O infecție a unuia sau a ambelor rinichi se numește pieronefrită sau o infecție cu rinichi : o infecție a conductei care îndepărtează urina din vezică se numește uretrită.

Simptome ale cistitei

Simptome ale unei infecții Vesicol:

• Urină turbidică sau cu sânge care poate avea un miros puternic sau fault
• febră scăzută (nu fiecare persoană va fi febră)
• durere sau arsură atunci când urinează
• presiune sau crampe în partea de jos a abdomenului (de obicei în mijloc) sau pe spate
• o nevoie puternică de a urina frecvent, chiar puțin După ce a golit vezica

Dacă infecția se răspândește la rinichi, simptomele pot acoperi:

• frisoane și tremururi sau transpirații de noapte
• Oboseala și senzația de indispoziție generală
• febră peste 101 ° F (38 ° C)
• Durere laterală, pe spate sau gaură
• roșu roșu sau piele fierbinte
• Modificări mentale sau confuzie (la vârstnici, aceste simptome sunt adesea singurele semne ale unei infecții urinare)
• greață și vărsături
• durere abdominală intensă (uneori )

Cauzele cistitei

Infecțiile urinare sunt cauzate de germeni, de obicei bacteriile care intră în uretra și apoi la vezică. Acest lucru poate duce la infecții, mai frecvent în vezica urinară, care se poate răspândi în rinichi.

De cele mai multe ori, corpul poate scăpa de aceste bacterii. Cu toate acestea, anumite condiții cresc riscul de a depăși infecțiile urinare.

Femeile tind să le primească mai des, deoarece uretra lor este mai scurtă și cea mai apropiată de anus decât bărbații. Din acest motiv, femeile sunt mai susceptibile de a obține o infecție după activitatea sexuală sau prin utilizarea unei diafragme pentru controlul nașterii. Menopauza crește, de asemenea, riscul unei infecții urinare.

Următorii factori sporesc, de asemenea, șansele de a suferi o infecție urinară:

• diabet
• vârsta avansată (în special persoanele din casele de îngrijire medicală)
• Probleme pentru a goli complet vezica urinară (retenție urinară)
• un tub numit sondă de vezică introdusă în tractul urinar
• Incontinență intestin
• prostată mărită, uretra îngustă sau orice element care blochează fluxul de urină

calcule renale

• stați încă (nemișinat) pentru o perioadă de lungă durată (de exemplu, în timp ce Recuperarea de la o fractură de șold)
• Sarcina
• Chirurgie sau altă procedură care implică tractul urinar

Teste și examinări ale cistitei

O probă de urină este de obicei colectată pentru a efectua următoarele examene:

• O analiză a urinei se face pentru a căuta luciu Albii, celulele roșii din sânge, bacteriile și caută anumite substanțe chimice ca nitriți în urină. De cele mai multe ori, medicul sau asistenta medicală pot diagnostica o infecție utilizând analiza urinei.
• Un urrocultură se poate face pe eșantion curat pentru a identifica bacteriile din urină pentru a se asigura că antibioticul corect este utilizat pentru tratament.

Se poate face un număr complet de sânge (hemogramă) și un hemoculture.

Următoarele examene pot fi făcute pentru a ajuta la excluderea problemelor din dispozitivul urinar care ar putea fi transportate la infecție sau împiedică tratamentul unei infecții urinare:

• Tomografia calculată a abdomenului
• Pyelografia intravenoasă (PIV)
• Scanare rinichi
• Rinichi cu ultrasunete

Tratamentul cistitei

Medicul trebuie mai întâi să decidă dacă aveți o infecție de rinichi simplă vezică sau Dacă infecția dvs. este mai gravă.

Infecții ușoare ale vezicii urinare și rinichi

sunt în general recomandate antibiotice luate orale, deoarece există riscul ca infecția să se extindă la rinichi.

• Pentru o infecție simplă a vezicii urinare, veți lua antibiotice timp de 3 zile (femei) sau de la 7 la 14 zile (bărbați). Pentru o infecție a vezicii urinare cu complicații, cum ar fi sarcina sau diabetul, sau o infecție de rinichi ușoară, de obicei va lua antibiotice timp de 7 până la 14 zile.
• Este important să terminați toate antibioticele, chiar dacă vă simțiți dacă vă simțiți mai bine. Dacă nu terminați toate antibioticele, infecția se poate întoarce și poate fi mai greu de tratat.

Antibioticele utilizate în mod obișnuit includ trimetoprim cu sulfametoxazol, amoxicilină, augmentin, doxiciclină și fluorochinolonii. De asemenea, medicul va trebui să știe dacă ați putea fi gravidă.

Puteți recomanda, de asemenea, medicamente pentru ameliorarea durerii urgente și necesitatea urgentă de a urina. Fenazopiridina clorhidrat (piridium) este cel mai frecvent dintre acest tip de medicamente. Mai trebuie să luați antibiotice.

Toată lumea cu o infecție cu rinichi sau vezică ar trebui să ia o mulțime de fluid.

Unele femei au infecții repetitive sau recurente, iar medicul poate sugera mai multe Diferite moduri de a le trata.

• ia o doză unică de antibiotic după contactul sexual poate preveni aceste infecții, care apar după activitatea sexuală.
• ia un lot de antibiotice în timpul 3 zile la domiciliu Angajații pentru infecții diagnosticate pe baza simptomelor lor pot lucra pentru unele femei.
• Unele femei pot repeta, de asemenea, luând o singură doză zilnică de antibiotic pentru a preveni infecțiile.

Infecții renale mai grave

Dacă sunteți foarte bolnav și nu puteți lua medicamente orale sau nu beți suficiente fluide, vă puteți spitaliza. De asemenea, puteți interniza în spital dacă:

• este o persoană vârstnică
• are pietre de rinichi sau modificări în anatomia tractului lor urinar
• A avut recent o intervenție chirurgicală a tractului urinar
• are cancer, diabet, scleroză multiplă, leziune a măduvei spinării sau alte probleme medicale
• este însărcinată și are febră sau în afară de aceasta bolnav

în spital, vor primi lichide și antibiotice printr-o venă.

Unii oameni au infecții urinare care continuă să reapară sau să nu dispară cu tratament. Astfel de infecții se numesc infecții cronice urinare. Dacă aveți una dintre aceste infecții, este posibil să aveți nevoie de antibiotice de mai multe luni sau puteți prescrie antibiotice mai puternice.

Dacă o problemă structurală (anatomică) cauzează infecția, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală.

Referințe

Lin K, Fajardo K; S.U.A. Servicii preventive Grupul de lucru. Detectarea bacteriurilor asimptomatice la adulți: Dovada declarației preventive Recomandarea Recomandare Services Grupul de lucru al Statelor Unite. Ann Intern Med. 2008 Iul 1; 149 (1): W20-4.

Little P, Moore MV, Turner S, și colab. Eficiența celor cinci abordări diferite în gestionarea infecției tractului urinar: testul controlat randomizat. BMJ. 2010 Feb 5; 340: C199. DOI: 10.1136 / bmj.c199.

Foster RT Dl. Necomplicate infecții ale tractului urinar la femei. Obstetria Ginecologie Clinica North AM. 2008 Jun; 35 (2): 235-48, VIII.

Nicolle Le. Infecția tractului urinar necomplicat la adulți, inclusiv pielonefrită necomformată. Clinici urologice din America de Nord. 2008 Feb: 35 (1).

Hooton TM, Bradley Sf, Cardenas DD și colab. Diagnosticarea, prevenirea și tratamentul asociatului la catterul infecției tractului urinar la adulți: Orientările internaționale de practică internațională din Societatea Proiectelor Infecțioase din America. Clin Infect DIS. 2010 Mar 1; 50 (5): 625-63.

Conținut: 17 septembrie 2010

Revizuit de: David Zieveve, MD, MHA, director medical, Adam, Inc. , Jatin M. Vyas, MD, doctor, profesor adjunct în medicină, Școala medicală Harvard; Asistent medicină, împărțirea bolilor infecțioase, departamentul de medicină, Spitalul General Massachusetts. Tradus de: DRTANGO, INC.

https://www.clinicadam.com/salud/5/000521.html