div id id = „0Add0A7A4c” iv id = „215d405176”
tr >
artera carotidă. Inițial, arterele carotide comune sau primitive sunt numite și apoi în așa-numita arteră carotidă externă și artera carotidă internă.
Tipuri de artere carotide
Artera carotidă internă va fi Responsabil pentru irigarea interiorului craniului, în timp ce carotida externă va iriga capul și gâtul.
artera carotidă externă
artera născută din bifurcație în gâtul carotidei și urcă chiar și regiunea retrasă unde este împărțită în cele două ramuri terminale: maxilare temporară și internă a suprafeței.
Călătorie
iese din furculiță carotidă (carotidă comună) la marginea superioară a cartilajul tiroidian, la înălțimea celei de-a patra vertebre cervicale (C4). El își continuă călătoria și, după ce a emis 6 ramuri colaterale, acesta este împărțit în două ramuri terminale: artera temporală de suprafață și maxilarul maxilar sau artera mandibulară internă). În calea arterei carotide externe, sunt două porții Apreciat:
- prima porțiune, numită și regiunea superioară carotidă, care pornește de la originea sa la marginea superioară a cartilajului tiroidian și se extinde la trecerea încrucișată a bursei posterioare a mușchiului digastric înainte Artera.
- Porțiunea a doua, care începe de la burta ulterioară a mușchiului digastric, traversează mușchii eleganți, se desfășoară foarte aproape de faringe și pătrunde puțin în glanda parotidă, unde este legată (ea este aproape de) cu vena jugulară internă și nervul facial. Se termină forțarea a două ramuri terminale, pe marginea din spate a gâtului condyle al maxilarului.
este ramificat în 6 ramuri colaterale (artera tiroidiană superioară, artera linguală, artera facială, artera occipitală, spate Artera atrială și artera faringială inferioară sau ascendentă și 2 terminale (artera temporară de suprafață și artera de maxilare internă).
Relații
Artera carotidă externă este acoperită de piele, fascia superficială , plata musculară (în mod tradițional, musculutanoasă), fascia adâncă și marginea anterioară a mușchiului sternocleidomastoid; se traversează cu nervul hipogblower, cu venele linguale, rania, firele comune și tiroidele superioare, precum și cu mușchii digastrici și deasupra ei; deasupra devine mai profundă față de substanța glandei parotide, unde se află sub nervul facial și unirea venelor maxilare și temporare. Este osul hioid, zidul faringelui , nervul laringian superior și o parte din glanda parotidă.Lateral, în partea inferioară a călătoriei sale, este artera carotidă internă. Posterior pentru ea, lângă originea sa, este nervul laringian superior; Și mai sus, este separat de carotida internă de nervii Stilogloss, modelarea stilului și glosofaringiană, ramura faringiană a nervului vag și o parte a glandei parotide.
Distribuție
Carotidul extern irigați gâtul, fața și craniul
Artera carotidă internă
este a doua ramură a arterei carotide comune. Acestea asigură irigarea sângelui la porțiunea anterioară a creierului. Ei provin, la nivelul unghiului maxilarului, de la arterele carotide comune dreapta (născute din trunchiul brahiocefalic) și au plecat (născut direct din arcul aortic), care sunt bifurcate pentru a forma arterele carotide interne și externe. În fața proceselor transversale ale vertebrei de col uterin superioară, fără ramificare pe gât.În interiorul cranii se află în cavernoso, unde este aproape de perechea craniană VI și traversează Duramadre, lăsând în spațiul subarahnoid.se împărțit în segmente: segment de col uterin, segment de aceriu, segment cavernos, segment clinot, segment segment, segment segment și segmentul de comunicare
Călătorie
Artera carotidă internă este o ramură terminală a arterei carotide comune. Aproximativ la nivelul celei de-a treia vertebre cervicale sau la marginea superioară a cartilajului tiroidian, atunci când carotidul comun este bifurat în această arteră și cea mai superficială arteră carotidă exterioară. De origine la marginea superioară a cartilajului tiroidian (C4 sau a patra vertebră cervicală), carotida internă urcă ceva oblic înapoi în regiunea superioară carotidă, apoi traversează spațiul retroastatal împreună cu pachetul vasculus-nervos (de la acel punct în sus, carotidul intern, vena jugulară internă și nervul vag ) și, de asemenea, împreună cu cele două perechi craniene, 11, 12, ganglionul lanțului ilugulocarotid și ganglionul cervical superior al lanțului simpatic cervical; Părăsește conducta carotidă (porțiunea intrapetrosa) și descrie aici două coate care o iau pe partea de sus a gaurei rupte anterioare în cavitatea craniană. În interiorul cranii, are o călătorie intradurală în interiorul sinusului cavernos. Se termină în procesul clinoid precedent, împărțind în patru ramuri terminale foarte divergente: artera cerebrală anterioară, artera cerebrală medie, artera de comunicare ulterioară și artera coroidală anterioară. Artera cerebrală anterioară și artera de comunicare ulterioară, împreună cu comunicarea anterioară și creierul ulterior, formează poligonul lui Willis.
Plexus carotid
trunchiul simpatic formează un plex nervos în jurul valorii de Artera cunoscută sub numele de plexul carotid. Nervul carotid intern se naște din ganglionul de col uterin superior și formează acest plex, care urmează carotidei interne în craniu.
Distribuția
Carotidul intern este distribuit spre mediul urechii , creier, glandă pituitară, orbită și plexus coroidic
boala arterială carotidă
boala arterei carotide este îngroparea sau blocarea arterelor gâtului care oferă sânge bogate în oxigen la creier. Boala arterială carotidă este principala cauză a accidentului vascular cerebral. Această boală este o problemă frecventă și cauza principală a accidentului vascular cerebral. Pacienții sunt la un risc mai mare de a dezvolta boala arterei carotide și accident vascular cerebral dacă au deja boală cardiacă arteriosclerotică a arterelor coronare sau au o istorie familială a bolilor de inimă sau a accidentului vascular cerebral. Boala arterială carotidă este cauzată de aceiași factori care contribuie la boala cardiacă arteriosclerotică a arterelor coronare, dar tinde să se dezvolte mai târziu în viață. Mai puțin de un procent din adulții de 50 de ani au o îngustare semnificativă a arterelor lor carotide. Cu toate acestea, 10 la sută dintre adulții de 80 de ani au un supărat extensiv.
ateroscleroza sau (întărirea arterelor) nu pot fi împiedicate pe deplin, ci progresia bolii sau riscul de a dezvolta ateroscleroza prin schimbări în stilul de viață și dietă. Cele mai bune măsuri preventive sunt exercitarea periodică, fac o dietă cu colesterol scăzut și grăsimi saturate și mențin o greutate sănătoasă. Un tip de medicament numit Statine poate reduce cantitatea de colesterol din sânge și poate limita creșterea plăcii.
Care sunt simptomele?
Mulți oameni cu boală carotidă de arteră nu prezintă simptome. Nu toți cei care suferă de un accident vascular cerebral datorită bolii arterei carotide experimentează anterior semnul de avertizare numit atac ischemic tranzitoriu (AIT). Pacientul are simptome de avertizare, în principal, dacă suprafața plăcii sa înmuiat sau ruptă. Din păcate, accidentul vascular cerebral este adesea primul simptom al arteriosclerozei carotide.
Simptomele clasice AIT datorate bolii arterei carotide sunt:
- pierderea parțială a vederii într-un singur ochi;
- slăbiciune, furnicături sau amorțeală care iese fără cauză aparentă pe o parte a corpului sau brațului sau piciorului;
- pierderea temporară a controlului mișcării pe un braț sau un picior; sau
- dificultăți de pronunțare a cuvintelor sau vorbind clar.
Aceste simptome de avertizare dispar pe propriile lor câteva minute după apariția lor și nu lăsați efecte rezidualeAcestea ar trebui să fie întotdeauna considerate potențial grave și medicul trebuie raportat imediat. Ele sunt, de asemenea, simptome indicative ale accidentului vascular cerebral dacă durează un timp mai mare de câteva ore.
Cauze și factori de risc
ateroscleroza este cauza bolii arterei carotide. Cu vârsta, depozitele de grăsime numite placă aterosclerotică acumulează în pereții arterelor, făcându-le supărat. Acest proces de boală progresivă are loc într-o diplomă variabilă în multe dintre principalele artere ale corpului. Ateroscleroza este baza majorității bolilor arteriale, inclusiv a bolii arterei carotide.
printre factorii care cresc riscul bolii unei persoane a arterei carotide sunt:
- Fumatul;
- hipertensiune arterială
- diabet
- masculin gen
- Fundal de familie al aterosclerozei
diagnosticare
Pentru a diagnostica boala artera carotidă, medicul va primi mai întâi o descriere detaliată a simptomelor pacientului. Medicul poate folosi un stetoscop pentru a asculta arterele carotide de ambele părți ale gâtului pentru a detecta un „zvon” sau „fluier” cauzat de turbulența în fluxul sanguin al arterei carotide înguste. Măsurarea tensiunii arteriale în ambele brațe este, de asemenea, o parte importantă a evaluării bolii arterei carotide pentru a detecta posibilele angroze în alte ramuri ale vaselor de sânge din partea superioară a corpului.
pe baza rezultatelor lui Istoria clinică a pacientului și rezultatele examinării fizice, medicul poate indica următoarele studii:
- ultrasunete duplex a carotidei;
- ultrasunete doppler;
- Tomografie computerizată (TC);
- Angiografie prin rezonanță magnetică (braț); sau
- arteriografie.
Forma de tratament a bolii arterei carotide depinde de simptomele pacientului, de statutul tuturor Vasele de sânge care oferă fluxul de sânge la creier și gradul de supărat al arterei carotide. Nu toate cazurile de boală a arterei carotide necesită o procedură intervențională sau chirurgicală pentru a le trata. Dacă pacientul a fost derivat dintr-un specialist cardiovascular, există probabilități că există o îngustare sau stenoză a arterelor carotide. În general, boala este tratată dacă există dovezi ale unui AIT și o vătămare semnificativă a arterei. Uneori, pacienții cu antecedente de accident vascular cerebral anterior, care rămân în pericol de accidente noi, sunt, de asemenea, tratate. Dacă boala carotidă nu necesită tratament direct, pot fi aplicate modificări ale stilului de viață și medicamente pentru a încerca să limiteze creșterea plăcii. O altă parte importantă a managementului non-chirurgical este de a se asigura că pacientul și membrii apropiați ai familiei înțeleg semnele de avertizare ale unui AIT.
Metodele de tratament invazive includ:
- Endarterectomie carotidă. Caroterapia Endarterectomie este procedura cea mai frecvent utilizată pentru a îndepărta placa din stratul intern al arterelor carotide. Procedura chirurgicală este tratamentul recomandat și tradițional pentru boala carotidă. Chirurgul expune artera carotidă printr-o incizie în gât. Uneori, un tub mic este introdus în segmentul normal al arterei carotide de sub și deasupra segmentului îngust, pentru a trece sângele din jurul zonei arterei carotide care va fi clar. În alte cazuri, fluxul sanguin colateral al altor artere este suficient, astfel încât deviația nu este necesară. Artera carotidă este apoi deschisă, iar stratul și placa pe care îi conține sunt îndepărtați cu grijă și precizie pentru a lăsa o arteră deschisă și netedă. Apoi, artera este suturată pentru ao închide și a îndepărta tubul de deturnare (bypass), dacă este utilizat. Recuperarea este rapidă, iar pacientul poate părăsi spitalul în ziua următoare procedurii.
- Angioplastie și plasarea stentului. Angioplastia și plasarea stentului sunt tehnici minim invazive care sunt efectuate cu anestezie locală. Angioplastul constă în trecerea unui cateter cu o minge pe vârf printr-o arteră îngroșată spre zona îngustă a arterei carotide. Prin umflarea mingii artera se extinde, deschizându-l eficient. În zilele noastre, medicii introduc, de asemenea, un stent, un tub mic de plasă de oțel, care servește drept suport pentru menținerea arterei deschise, aproape 100% din procedurile din carotidă.
- schimbări în stilul de viață.Ca și în cazul multor boli cardiovasculare, factorii legați de stilul de viață pot contribui la boala arterei carotide. Primul pas pe care pacientul ar trebui să-l dea este să modifice orice comportament care mărește riscul bolii arterei carotide. Unele dintre aceste modificări ar trebui să includă:
- renunțați la fumat;
- pierde greutate;
- exercițiu în mod regulat;
- reduce consumul de colesterol și grăsimi saturate; sau
- reduce consumul de alcool /www.innerbook.com/es/arteria-ven-car%c3%b3tida-externa-system-cardiovascular.html