tuberculosis (TB) Seja um dos principais problemas de saúde que enfrentam pacientes com infecção pelo HIV e é a principal causa de mortalidade infecciosa. Sua prevenção é atualmente recomendada pela OMS como uma medida de redução de risco de doente ou morrendo por TB.
Os resultados de pesquisa recente na prevenção da TB em pacientes com HIV procuraram converter regimes profiláticos em pequenas duração de estratégias, maior aceitabilidade e melhor perfil de segurança. Tal é o caso da recente publicação no New England Journal of Medicine of Swindells e Chaisson em nome do Brief TB / A5279, que conduziu uma não-inferioridade sem inferioridade e segurança de dois regimes preventivos ativos da TB com padrão isoniazida (INH ) 300 mg por 9 meses em comparação com a combinação de rifapina (RFP) com Inh Daily por 1 mês. 3000 pacientes com HIV foram recrutados em 3 continentes. Os resultados após 3,3 anos de acompanhamento encontraram uma melhor conformidade com o regime de 1 mês com RIP + InH em comparação com a Profilaxia de Inh Standard por 9 meses, sendo este o único resultado com uma diferença significativa do protocolo (p < 0.001). Não foram encontradas diferenças na incidência de TB ativa (2%), como eram mortais semelhantes (3 por cada grupo) e não associados a TB entre os participantes da análise por protocolo. Os efeitos adversos grau 3 e 4 não variam entre os grupos, embora houvesse diferenças na proporção de pacientes que parassem ou suspendiam o tratamento, favorecendo o braço de 1 mês. Portanto, uma profilaxia de 1 mês com isoniazida + rifapentina não foi inferior ao regime de 9 meses de isoniazida para a prevenção de TB em pessoas com infecção pelo HIV, reduzindo assim o risco de mortalidade precoce por TB e HIV.