Trismus descreve uma gama de movimento restringindo a mandíbula. O trismo é comumente causado pelo endurecimento ou formação de cicatrizes lançadas que abrem e fecham a mandíbula, que impedem que a boca se torne abracompletamente. Para a maioria dos pacientes que experimentam trísmus, operam temporariamente, essa condição provoca uma incapacidade de abrir a boca maior do que sobre a largura de três dedos. No entanto, alguns pacientes podem se tornar severos que podem limitar sua abertura a uma respiração de dedo ou menos dentes superiores e inferiores.
O trísmus pode ter repercussões importantes negativas na qualidade de vida de um paciente. Como a Trismia afeta a mandíbula e o bocaping causam sérios problemas para comer, falar, engolir e manter oral. Além disso, o trísmus pode causar dificuldades aos pacientes, eles querem tratamento ou já foram submetidos a um tratamento para câncer de cabeça e pescoço, uma vez que a condição impede o exame completo da cavidade oral e, portanto, pode limitar a vigilância da área afetada. O trismo pode ser apresentado como um efeito colateral para pacientes que sofrem cirurgia e / ou radioterapia na cabeça da cabeça e do pescoço. O risco de desenvolver o trismo é especialmente relevante para pacientes cuja zona de tratamento inclui estruturas envolvidas nos músculos que abrem e fecham a mandíbula ou perto deles.
sintomas
o trísmus mais comum Ela é incapacidade de abrir completamente a boca. Isso pode ter sérias conseqüências do paciente paralling, pois pode limitar sua capacidade de comer alimentos sólidos e beber suficientemente para manter a nutrição e a hidratação adequadas. Durante esse período, os pacientes podem ser aconselhados pelo seu discurso e terapeuta de engolir ou dietética para mudar para uma dieta de alimentos moles ou dieta líquida completa até que sejam capazes de tornar sua abertura oral.
Outros sintomas comuns pacientes com dor na mandíbula, dificuldade em mastigar ou engolir, músculos de cólicas e área circundante, e desconforto ou dificuldade com atividades querem uma gama completa de movimento da mandíbula, como escovar os dentes ou bocejar.
Embora o trísmus ocorra muito mais Comumente como uma complicação temporária, pode se tornar uma condição permanente se um paciente for submetido a um tratamento de reabilitação em tempo hábil. Dependendo do tratamento que pode estar causando trísmus de um paciente, alguns trímos podem ser longos duração e exigem alguma forma de exercício de reabilitação de longo prazo paramanthan e maximizar a gama de movimento da mandíbula. Por exemplo, os mais recentes efeitos da radiação na região da cabeça e do pescoço podem causar a diminuição em uma classificação de movimento da mandíbula do paciente, desde que o tratamento tenha concluído. O potencial para complicações a longo prazo requer uma vigilância de rotina prolongada da função de mandíbula e habilidades associadas.
O trísmus permanente de longo prazo pode drasticamente drasticamente na qualidade de vida do paciente e exigir exercícios práticos de roteiro de movimento da mandíbula pela vida. No entanto, a terapeuticase tem opções para minimizar ou eliminar dificuldades relacionadas a longo prazo.
tratamentos
Os pacientes devem trabalhar em estreita colaboração com uma fala Yrapeuta da andorinha para entender as opções de tratamento que são mais adequadas para eles. Quanto mais cedo o trismo de um paciente e a reabilitação chuvosa são identificados, mais bem sucedido os pacientes têm com a reversão ou redução da gravidade da Lala de sua complicação. Essas opções de reabilitação geralmente incluem terapeutas e exercícios, e o uso de dispositivos de reabilitação para esticar a mandíbula. Embora seja menos comum, em algumas situações, os pacientes podem ser prescritos medicação para ajudar com seu trismo ou seus sintomas. Alguns casos graves de trísmus também podem ter uma cirurgia tratada. Essas opções são descritas em detalhes abaixo.
Exercícios de estiramento e terapêuticos podem ser serextremamente benéficos para reduzir os efeitos do trísfalo. Este therapipicamente implica a massagem da mandíbula e a região circundante, bem como montagem de rotina da mandíbula e os músculos afetados. Os pacientes devem processar esses exercícios na direção de seu discurso e sua deglucionterapeuta.Quando eles são feitos em tempo hábil, esses exercícios podem impedir completamente o trismo iniciado, ou reverter o desenvolvimento do trísmia nos pacientes que já estão apresentados com a complicação. Intervenção precoce antes do início do tratamento é geralmente aconselhável.
Nos casos em que estes exercícios de alongamento melhoram o trismo, os pacientes podem usar uma gama de movimento mandibular de torque reabilizante para ajudar a melhorar e / ou maximizar a mobilidade da mandíbula após a cabeça e o câncer e a mobilidade do pescoço. As ferramentas de reabilitação da mandíbula são tipicamente … colocadas entre os dentes. A pressão ativa abre a mandíbula para uma largura estabelecida esfaqueada pelo terapeuta de fala e deglutição.
comumente usado dispositivos para trísmes de detecção de pacientes, como o TheAbite®, OAStretch® e Jaw Dynasplint®. A abertura máxima em A área da mandíbula afetada.travel em estreita colaboração com um terapeuta de fala e a andorinha ajudará os pacientes a que medida e em que medida eles podem usar esses dispositivos.
Embora eles sejam usados com menos Freqüência do que os exercícios de alongamento terapêutico e os dispositivos de alongamento da mandíbula, alguns pacientes podem prescrever medicamentos para ajudá-los com seu trísmato. Medicamentos como relaxantes musculares, analgésicos e anti-inflamatórios podem ajudar a reduzir os sintomas dolorosos do trísfalo. Esses medicamentos podem ser obtidos discutindo as opções de tratamento com um médico, que podem ajudar o paciente escolhendo e prescrevendo a melhor opção de medicação. Foi demonstrado que os tipos de medicamentos mencionados acima reduzem a extensão do trísfalo em pacientes após a cirurgia oral, e também são prescritos para ajudar os pacientes a cumprir exercícios terapêuticos que podem causar dor adicional ao praticar a rotina.
Alguns pacientes que experimentam o trismo de cascalho podem até se submeter à cirurgia para melhorar a mobilidade de sua mandíbula. Nestes casos, um cirurgião pode realizar um processo coronoidal, que remove cirurgicamente o cloróide coronoid da mandíbula e, assim, aumenta a faixa de movimento da mandíbula do paciente.
