Oclusão intestinal por aneurisma abdominal aorta. Síndrome aortoduodenal | Revista Gastroenterologia do México

Masculino de 89 anos que vem a emergências por vômito de alimentos, dor e distensão abdominal de 12h de evolução, apreciando uma massa pulsátil abdominal. Um TC é realizado em que um estômago de retenção é objetivamente (Fig. 1, flecha azul) secundária à compressão duodenal por um grande aneurisma aórtico abdominal (Figs 1 e 2, seta verde), um duodeno filiforme (Fig. 2, seta vermelha ) Com expansão de alças proximais e padronização do calibre distal para o aneurisma. A compressão duodenal por um aneurisma abdominal aorta recebe o nome da síndrome atoduodenal. É uma entidade muito pouco frequente que geralmente considera com vômito, perda de peso e dor, e distensão abdominal, e deve ser suspeita no aparecimento de sintomatologia obstrutiva e a existência de uma massa pulsista abdominal. O TC abdominal com contraste permite confirmar o diagnóstico e excluir outras causas. O tratamento é baseado em uma estabilização inicial com suporte hidreletrolítico e descompressão gástrica para realizar cirurgia eletiva posteriormente.

figura 1.

estômago de retenção e aneurisma.

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