Resumo
Neuralgia ou doença de Morton é uma afeição dolorosa, que parece mais freqüentemente em mulheres de meia-idade. O diagnóstico de Morton Neuralgia é clínico. É uma lesão degenerativa de um nervo digital plantar sensível, muitas vezes associado a um aumento no volume do saco seroso subjacente, que produz uma dor característica durante a marcha com calçado de pé. O ultra-som pode confirmar o diagnóstico, bem como a ressonância magnética, embora isso seja reservado para casos atípicos. O envolvimento mais frequente é o nervo digital do 3º espaço intermetataral, seguido pelo nervo do 2º espaço intermetataral. Se o tratamento médico e ortopédico falhar, neurólise ou neurectomia pode ser considerado. O caminho pode ser dorsal ou plantar. Do ponto de vista anatômico, a rota mais lógica é a plantar arciforme, localizada na base dos dedos, já que é aquela que oferece a melhor exposição de ferimentos. Desta forma, a ressecção exclusiva do nervo é possível, preservando o ligamento transversal intermetatarsiano, que é um elemento de estabilização das cabeças dos metatarsais e dos dedos durante a fase de digitalge da passagem. A conservação desse ligamento é essencial em pacientes jovens, em atletas e dançarinos. O estudo anatomopatológico da peça que foi extirpado, nervo ou saco seroso deve ser sistematicamente sistematicamente. O relatório cirúrgico deve especificar a intervenção que foi realizada no nervo e deve ser entregue ao paciente, bem como o resultado do estudo anatomopatológico. As recorrências dolorosas não são pouco frequentes após uma neurólise. Os neuromas de amputação após a neurectomia são excepcionais.
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Palavras-chave: Neuralgia, ultra-som, saco seroso, neurectomia, neurólise, incisão plantar arciforme