Objetivo: Revisar estudos controlados randomizados publicados para avaliar o benefício e dano de imiquimod no tratamento de verrugas genitais externas. Informação por meio: Medline (1966 – Dezembro de 2000), Biblioteca Cochrane (Volume 3 , 2000) e PubMed (15 de dezembro de 2000), revisar itens e listas de referência. Métodos de revisão: estudos incluídos devem ser estudos de imiquimodos randomizados, ser itens totalmente publicados e ter um grupo de comparação. A qualidade dos estudos foi avaliada. O benefício relativo e o número necessário para tratar os principais resultados foram calculados: folga completa no final da terapia, redução da área de verrugas de pelo menos 50% no final da terapia e liquidação completa no final da Tratamento mais não-recorrência durante um período de acompanhamento, bem como a retirada por efeitos adversos ou devido à falta de eficácia. RESULTADOS: Havia seis estudos, todos com pontuações de qualidade 3 (de 5) ou mais. Em cinco estudos com pacientes com HIV negativos, a folga completa de verrugas ocorreu no final do tratamento a 51% dos pacientes tratados com creme de imiquimodos 2% ou 5% e a 6% dos pacientes tratados com placebo. O número necessário para tratar foi de 2,2 (intervalo de confiança de 95% 2.0 2.0 a 2.6). Em quatro estudos havia pelo menos 50% de redução na área da verruga a 72% dos pacientes tratados com 5% de leite imiquimod e em 20% dos pacientes tratados com placebo. O número necessário para tratar foi de 1,9 (1,7 a 2,2). Em três estudos, o desembaraço de verrugas no final do tratamento, mais não-recorrência ocorreu 37% dos pacientes tratados com 5% de creme imiquimod e 4% dos tratados placebo. O número necessário para tratar foi de 3,0 (2,5 a 3,8). A retirada por eventos adversos foi pouco frequente e não é mais provável com o Imiquimod do que com o placebo. Imiquimod não foi eficaz em um estudo em pacientes com HIV positivos. Conclusão: A base de evidências para o imiquimod no tratamento de verrugas genitais é de alta qualidade e tamanho suficiente para obter conclusões úteis. Imiquimod é eficaz para a aplicação em casa, embora não em pacientes com infecção pelo HIV com a evidência atualmente disponível.