senhor Editor: Enviamos os resultados de uma pesquisa aplicada a pacientes submetidos a hemodiálise intermitente no Hospital Geral do México (HGM), com o objetivo de investigar as possíveis razões para a sua estadia Nessa situação.
doença renal crônica (ERC) é um problema de saúde pública no México. 1 Em nosso país, o atual sistema de saúde não garante acesso adequado à terapia substituta. A hemodiálise intermitente é uma estratégia usada por pacientes com ERC sem segurança social, que consiste em receber sessões ocasionais de hemodiálise (sessões semanais, quinzenalmente ou mensalmente) de acordo com a capacidade econômica do paciente.1 É uma estratégia que fornece doses subtimíveis de hemodiálise e favorece a mortalidade e despesas de serviços de saúde para a renda contínua e recorrente de pacientes para salas de emergência.2
O HGM é um centro nacional de referência que prevê atenção a pacientes com ERC que exigem terapia substituta. Os pacientes estabilizados são canalizados para programas de diálise peritoneal ou transplantes, ou buscam outras instituições que podem apoiá-las com três sessões de hemodiálise semanal (hemodiálise ideal).
64 Pesquisas foram coletadas, com uma idade média de 44 ± 16 anos: 60% homens; 38% único e 31% casados. Por sua vez, 14% eram analfabetos e 43% só tinham educação primária; 41% vieram da Cidade do México e 38% do estado do México. A etiologia do ERC foi diabetes mellitus (41%) e hipertensão arterial (13%), principalmente.
As razões estudadas para permanecer em hemodiálise intermitente foram: a) Não podem ter uma co-responsabilidade em manuseio e aprendizagem de diálise peritoneal (50%); b) Eles não podem pagar mais sessões de hemodiálise ou mesmo não podem pagar as despesas de uma transferência para a unidade de hemodiálise (39%); c) para a conveniência de ir às sessões de hemodiálise intermitente (23%); d) Porque eles estavam esperando para entrar no programa de hemodiálise crônica do Hospital Geral do México (16%), vocês) 34,5% dos pacientes disseram ignorar alternativas à hemodiálise intermitente, como diálise peritoneal.
A terapia de reposição renal visa melhorar a qualidade de vida dos pacientes e, em alguns, a possibilidade de realizar uma ativação do trabalho e obter os recursos necessários para viver com dignidade e autonomia. Reconhece-se que a adesão de pacientes a serem adequadas afetos de terapia com dialutismo na sobrevivência e qualidade de vida de pacientes com ERC.3.4 Nossos resultados mostram pacientes que permanecem em hemodiálise intermitente devido a fatores socioculturais (um baixo nível educacional, talvez limita o reconhecimento e Compromisso de pacientes com o tratamento de ERC) e associados a fatores econômicos onde os pacientes são impossíveis de pagar o acesso adequado aos programas de terapia substitutos.