O que é um grupo médico primário?
Seu principal grupo médico (GMP) é composto por vários médicos que se juntaram a fornecer seus serviços para mantê-lo saudável. O que antes era conhecido como IPA, agora é conhecido como GMP. Dentro deste grupo, há médicos com diferentes especialidades que foram classificadas como MCP, entre as quais são:
- generalistas
- médicos da família
- pediatras
- ginecologistas / obstetras
- internistas
Além destas cinco especialidades dos médicos de atenção primária, o modelo do novo plano de saúde do governo Também terá especialistas, sub-especialistas, laboratórios, instalações de radiografia e hospitais, entre outros, para formar o que chamamos de rede preferida de provedores GMP. Você tem a liberdade de visitar os médicos e fornecedores que fazem parte da rede preferida sem a necessidade de uma referência ou copayment.
IMPORTANTE:
rotina de exames físicos serão fornecidos para segurados em as idades de 21 anos no prazo de 30 dias de calendário a partir do pedido de serviço do segurado.
Testes de rotina física para crianças menores de 21 anos – uma avaliação e visita de saúde serão emprestadas para o novo Medicaid e as crianças elegíveis para crianças, seguradas no prazo de 90 dias de calendário e dentro de 24 horas de nascimento do recém-nascido; E, após a avaliação inicial, uma vez por ano.
As avaliações de rotina para atendimento primário serão emprestadas em trinta (30) dias de calendário, a menos que o pedido segurado posteriormente.
Os serviços cobertos devem ser prestados dentro de 14 dias de calendário após o Solicitação de serviço.
Especialista Serviços serão fornecidos dentro de 30 dias de calendário a partir da aplicação original do segurado para o serviço.
Serviços dentários Eles vão emprestar dentro de 60 dias de calendário após a solicitação, A menos que o Instalado solicite uma data posterior.
Os serviços de saúde do comportamento serão fornecidos dentro de 14 dias de calendário após a solicitação, a menos que o segurado solicite uma data posterior.
Diagnóstico de laboratórios, diagnósticos por imagens e outros compromissos de teste serão fornecidos compatíveis com urgência clínica, mas não mais do que 14 dias de calendário, a menos que o segurado solicite uma data posterior.
c É para situações urgentes – desde que não houver risco de morte ou dano aos órgãos do corpo ou corpo, eles devem ser obtidos dentro de 24 horas.
estas condições devem ser tratadas no escritório médica ou em Escritórios com horas de cuidados prolongados, não em salas de emergência.
Conheça as responsabilidades do seu médico de atenção primária
Seu MCP é responsável por:
- realizar avaliações médicas relevantes para sua saúde
- fornecer, coordenar e gerenciar todos os serviços de saúde e tratamentos que você e sua família precisam
- fornecer serviços de prevenção de saúde para mantê-lo saudável
- Fornecer cuidados quando você se sentir ou ficar doente
- Diga-lhe quando ele acha que é necessário visitar um especialista ou sub-especialista
- fornecer referências, quando necessário, se necessário, Você deve visitar um especialista ou sub-especialista fora da rede preferencial do GMP, ou Quando uma segunda opinião é desejada.
- coordenar visitas a especialistas ou sub-especialistas fora da rede favorita do GMP
- fornecer receitas de seus medicamentos ou pedidos para seus tratamentos
- Mantenha seu registro médico atualizado com Todas as informações sobre suas condições de saúde, medicamentos, tratamentos, etc.
- consultam com outros profissionais de saúde sobre o seu diagnóstico e tratamento
ligue ou visite o seu MCP sempre que precisar Serviços médicos.
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