apresentamos um exemplo da peregrinação dos americanos ao Canadá em busca de medicamentos que você pode não pagar no seu país.
Na roda: Lija Greenseid, uma mãe de Minnesota respeitando a lei leva seu Mazda5. Sua filha, 13, tem diabetes tipo 1 e precisa de insulina. Nos EUA, cada frasco pode custar centenas de dólares. No Canadá, você pode comprá-lo sem uma prescrição por um décimo desse preço.
Para isso, dirigiu Grense uma pequena caravana para a cidade de Fort Frances, Ontário, onde ela e cinco outros americanos pagaram ao nosso redor US $ 1.200 para medicamentos que nos EUA teriam custado US $ 12.000.
“Nós sentimos como se estivéssemos roubando a farmácia”, disse Quinn Nystrom, um tipo diabético que se juntou à caravana naquele dia. “Muitos anos que não tinham 10 frascos em minhas mãos”.
Eles estão planejando outra viagem ao Canadá para estocar insulina e chamar a atenção para sua causa. Desta vez, eles vão tomar a rota panorâmica, dirigindo de Minnesota através de Wisconsin, Illinois e Michigan para Londres, Ontário, onde Frederick Banting descobriu a insulina há quase um século.
Como milhões de americanos, Greenseid e Nystrom são Estressado e indignado com o aumento do preço dos medicamentos prescritos nos EUA, um problema que tanto os republicanos como os democratas prometeram resolver.
insulina é um deles. Mais de 30 milhões de americanos têm diabetes, de acordo com a American Diabetes Association. Aproximadamente 7,5 milhões, incluindo 1,5 milhão com diabetes tipo 1, dependem da insulina.
entre 2012 e 2016, o custo da insulina para tratar o diabetes tipo 1 quase dobrou, de acordo com o custo de atenção à saúde do organismo sem fins lucrativos Instituto.
Algumas empresas farmacêuticas, sob a pressão dos legisladores dos EUA, tentaram reduzir o custo para alguns pacientes. Mas muitos que dependem da insulina ainda são difíceis. É comum que eles recorram ao racionamento, uma prática perigosa e às vezes fatal.
Alguns diabéticos e suas famílias estão tomando o assunto em suas próprias mãos. Eles se encontram em cafés e estacionamentos de centros comerciais para trocar suprimentos de emergência. Um número desconhecido viaja fora do país para comprar a droga que salva vidas a um custo mais baixo.
Os funcionários dos EUA não recomendam nada disso e, de acordo com os padrões da FDA, pode ser ilegal. Mas os organizadores da caravana estão falando sobre sua viagem porque querem que os americanos vejam como os preços dos medicamentos levam a pessoas comuns a adotar comportamentos extremos.
“Um sistema de assistência médica ruim, faz com que as pessoas boas se sintam como Bandidos quando precisam de medicamentos não acessíveis “, disse Grenseid.
” é degradante. É desmoralizante. É injusto. “
Os passageiros das caravanas não são os únicos que parecem para o norte. Os legisladores republicanos e democráticos apresentaram propostas federais e estaduais para importar medicamentos do Canadá.
Essas idéias não são necessariamente populares em Ottawa, onde muitas preocupações que as compras maciças dos americanos podem causar escassez ou uploads preço.
Barry Power, diretor de farmacoterapia da Associação Farmacêutica Canadense disse que o grupo está acompanhando as propostas de compra de drogas dos relatórios comerciais e transfronteiriços, mas ainda não viu que a oferta de insulina foi interrompida por canadenses .
Ele disse que os preços da insulina no Canadá são controlados através de políticas, incluindo preços máximos e negociações com fabricantes.
“É algo que eu poderia fazer”, disse ele.
Quando Banting descobriu a insulina, com outros pesquisadores, no início da década de 1920, se recusou a vendê-lo como um negócio porque não parecia A ética se beneficia de uma medicação crítica. Finalmente ele vendeu sua parte da patente para a Universidade de Toronto por um dólar, esperando que a medicação permanecesse amplamente acessível.
em quase 100 anos desde então, a insulina se tornou salva-vidas para milhões. Mas o preço nos EUA aumentou de maneiras que seus descobridores não poderiam imaginar.
Quando a Nystrom foi diagnosticada com diabetes quando ele era criança, no final da década de 1990, ele disse que sua família pagou entre US $ 15 e US $ 20 por frasco. Agora, às 33, às vezes pagam mais de US $ 300 pelo mesmo valor.
Nicole Smith-Holt, que liderou para o norte com GrenseID e Nystrom, disse que seu filho passou em insulina em torno de US $ 1.000 por mês.Alec Raishawn Smith, um tipo diabético, sem seguro, racionou sua oferta de insulina devido ao custo, disse sua mãe. Ele morreu em 2017.
Elizabeth Pfiester é fundador e diretor executivo da T1International, uma organização sem fins lucrativos baseada na Grã-Bretanha que defende pessoas com diabetes tipo 1 de todo o mundo.
” Que os EUA têm o melhor sistema de assistência médica do mundo é um mito, porque é configurado para permitir que os americanos quebrem ou morram porque não podem pagar seus medicamentos “, disse ele.
pfiester cresceu os EUA. Uma das razões pelas quais sua organização está sediada no exterior, ele disse, é por causa do alto custo de tratar seu diabetes nos EUA.
“O que eu acho que é bem claro é que essas empresas vai cobrar o que puderem “, disse ele. “Eles conseguiram aumentar os preços todos eles queriam porque o sistema de saúde é opaco e não funciona.”
Uma porta-voz por pesquisa farmacêutica e fabricantes da América observou que as empresas farmacêuticas oferecem mais e mais descontos para Insulina nos EUA, mas os descontos nem sempre chegam aos consumidores.
“com muita frequência, esses descontos negociados e reembolsos não são compartilhados com os pacientes, o que torna os pacientes mais doentes eles pagam custos mais altos de bolso para subsidiar o “, disse Phrma Holly Campbell Spokesman em um email. “Este é o oposto de como o seguro de saúde deve funcionar.”
Greenseid, que comprou insulina para sua filha em seis países disse que os preços nos EUA destacam-se não apenas por serem altos, mas também para ser imprevisível. Como os cidadãos têm que mudar por várias razões, seu seguro de saúde, os sistemas de reembolso mudam, ele costuma dizer “você não tem ideia do quanto você vai pagar.”
nos EUA, alguns tipos de insulina sem uma prescrição pode ser comprada. Mas para obter a mais nova insulina analógica, a partir da qual os diabéticos do tipo 1 dependem, você deve visitar ou ligar para o seu médico.
Se o Nystrom esquecer de embalar o suficiente para uma viagem prolongada, ele disse, precisa ligar para seu endocrinologista No Canadá, você pode entrar em uma farmácia e obter a insulina analógica que você precisa.
“A atitude é: Por que alguém compraria insulina se você não precisar?”, Nystrom disse.
Em sua primeira viagem ao norte, as caravanas receberam o apoio dos canadenses, eles disseram, mas também os acusaram de saquear os suprimentos de medicamentos.
“Nós ouvimos muitos comentários como, “O Canadá precisa levantar uma parede”, disse Smith-Holt. “Eu pensei: ‘Oh, venha agora'”.
Antes do grupo dividido em direção a Fort Frances, verificou que a farmácia local tinha o suficiente para concluir o seu pedido sem interromper o fornecimento.
Veja a compra no Canadá como uma medida de emergência de curto prazo, e uma maneira de chamar a atenção para os preços nos EUA, não a solução do problema.
“Eu não acho que a solução esteja fora do Nós “, disse Grenseid. “A razão pela qual os canadenses têm preços mais baixos são porque eles regulamentaram os preços dos medicamentos, o que garante que seus cidadãos não paguem muito. Ainda não fizemos essa decisão nos EUA”.
Lashawn Mciver O vice-presidente de assuntos do governo e defesa dos consumidores na American Diabetes Association. “A insulina não é um luxo, é uma questão de vida ou morte”, escreveu ele em uma declaração enviada por e-mail. “Encontre soluções para reduzir as despesas de bolso elevadas que põem em risco a vida de milhões de americanos que dependem deste medicamento é crítico e urgente”.
Uma porta-voz do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, que supervisiona ao A FDA disse que a Trump Administration se concentra na redução dos preços dos drogas.
“Secretário do Presidente Trump e Saúde, Alex Azar está firmemente empenhado em reduzir os preços dos medicamentos”, escreveu o porta-voz Caitlin B. Oakley em um email. “Ambos estão muito abertos à importação de medicamentos prescritos, desde que ele possa ser feito com segurança e pode oferecer resultados reais para os pacientes dos EUA.”