radioterapia intraoperatória (IORT, por sua acrônimo em inglês) é uma maneira relativamente nova de fornecer esse tipo de terapia. Durante a cirurgia para remover o câncer de mama, a radiação é administrada como uma dose única diretamente na área onde o câncer costumava ser.
Dois grandes estudos indicam que a radioterapia intraoperatória oferece quase o mesmo índice de sobrevivência geral que o Terapia de radiação do feixe ao longo do peito para certas mulheres com um diagnóstico de câncer de mama no início do estágio. Mesmo assim, as mulheres que receberam a radioterapia intraoperatória tiveram índices mais altos de recorrência local (o fato de que o câncer reaparece no mesmo seio) que as mulheres que receberam terapia externa de radiação de feixe de todo o peito.
Terapia de radiação e uma alternativa à radioterapia tradicional do feixe externo ao longo da mama direciona a radiação para toda a mama ou para a área da mama, onde o câncer costumava ser. A fonte de radiação está fora do seio, por este motivo, é chamado de feixe externo. “
um estudo”, “radioterapia intra-operatória direcionada por risco versus radioterapia inteira para o câncer de mama: Resultados para 5 anos para Controlo local e sobrevida global da Targit – um ensaio randomizado “(terapia radioterapia intraoperatória direcionada em risco adaptado em comparação com a radioterapia em todo o câncer de mama: 5 anos de resulta para o controle local e a sobrevida global da Targit – um julgamento aleatório), (em inglês) foi publicado on-line pela Lancet em 11 de novembro de 2013 e o outro estudo “, a radioterapia intraoperatória versus radioterapia externa para o câncer de mama precoce (Eliot): ensaio de equivalência controlado randomizado” (radioterapia intraoperatória em comparação com a radioterapia externa para a radioterapia externa para Câncer de mama (Eliot): teste de equivalência randomizado controlado), (em inglês) Publicado on-line pela Oncologia Lancet em 11 de novembro de 2013.
No Targit – Um estudo, mais de 3400 mulheres com 45 anos ou mais com um diagnóstico de câncer de mama de fase inicial foram submetidos a uma lodo-cancro de extirpar . As mulheres foram aleatoriamente designadas para ter sua terapia radioteratória intraoperatória ou terapia tradicional de radiação de feixe externo em toda a mama:
- 1721 mulheres receberam terapia radioteratória intraoperatória; 15,2% dessas mulheres tiveram que receber terapia radio-feixe externa ao longo do seio adicional após a cirurgia, porque seu relatório patológico mostrou que o câncer tem características mais avançadas do que pensava
- 1730 As mulheres receberam terapia externa de radiação externa em todo o peito
Aproximadamente metade das mulheres que receberam radioterapia intraoperatória recebeu radiação ao mesmo tempo que a lumpectomia. A outra metade recebeu a radioterapia intraoperatória após a lumpectomia. Para isso, o cirurgião reabriu a incisão.
Muitos estudos mostraram a eficácia de curto e longo prazo da radioterapia tradicional. Algumas das desvantagens da radioterapia tradicional são as visitas diárias ao hospital ou ao centro de tratamento do câncer a ser tratado, em geral, 5 dias por semana, por 4 ou 6 semanas. Manter esta programação pode ser difícil para algumas mulheres. A radioterapia tradicional também pode expor tecidos saudáveis, como coração e pulmões, a mais radiação.
Após 5 anos de acompanhamento, os pesquisadores descobriram que ambas as técnicas de radiação tinham aproximadamente os mesmos índices de sobrevivência do câncer de mama :
- 97,4% para radioterapia intraoperatória
- 98,1% para radioterapia de raio de feixe externa de toda a mamãe
mulheres que receberam radiação intraoperatória Terapia eram mais propensos a um recidivismo do câncer de mama no mesmo peito do que as mulheres que receberam terapia externa de radiação ao longo da mama. As mulheres que receberam terapia radiológica intraoperatória tinham menos efeitos colaterais na pele do que as mulheres que receberam terapia de radiação de feixe externa para todo o seio.
Targit – Um estudo de estudos acreditam que a administração da radioterapia intraoperatória ao mesmo tempo Como a lumpectomia é uma boa opção para certas mulheres diagnosticadas com câncer de mama de estágio inicial. No entanto, mais pesquisas é necessária para determinar quais mulheres podem receber a radioterapia intraoperatória com segurança.Além disso, este estudo só tinha dados de 5 anos de acompanhamento. Obter informações de rastreamento por mais tempo também ajudará os médicos a decidirem que podem obter a terapia radioterapia intraoperatória.
No estudo de Eliot, que foi menor do que Targit-A, 1305 mulheres de 48 a 75 anos com diagnóstico de Câncer de mama que não foi maior que 2,5 cm foram aleatoriamente designados para receber radioterapia externa de toda a mama ou radioterapia intraoperatória durante a lumpectomia:
- 654 mulheres receberam terapia externa de radioio de feixe externo ao longo da mama
- 651 As mulheres receberam radioterapia intraoperatória
Após 6 anos de acompanhamento, os pesquisadores encontraram resultados semelhantes aos resultados do Targit-A. Ambos os grupos tiveram aproximadamente as mesmas taxas de sobrevivência de câncer de mama:
- 96,8% no grupo de terapia radioterapia intraoperatória
- 96,9% no grupo de terapia de radiação do feixe externo em todo o peito
As mulheres que receberam radioterapia intraoperatória teve menos efeitos colaterais na pele do que as mulheres que receberam terapia externa de radioio feixe para todo o seio.
O estudo de Eliot também descobriu que As mulheres que receberam terapia radioteratória intraoperatória tiveram taxas mais altas de recorrência no mesmo seio. Os pesquisadores do estudo de Eliot não explicam por que esse índice foi maior em um grupo do que o outro.
Enquanto esses dois estudos sugerem que a sobrevida global é semelhante a curto prazo para a radioterapia intraoperatória e o feixe externo Durante todo o peito, há certas preocupações. Estudos representam sérias dúvidas sobre a eficácia da radioterapia intraoperatória para reduzir o risco de recorrência de câncer no mesmo seio.
Mais pesquisa é necessária para que os médicos saibam exatamente quem pode saber com segurança que a radioterapia intra-operatória antes de poder Para recomendá-lo com confiança.
Os médicos estão estudando outras alternativas à radioterapia tradicional do feixe externo que oferecem terapia mais focada em um período mais curto do que já aprovado pela administração de drogas e alimentos nos Estados Unidos para tratar Câncer, como o seguinte:
- dois tipos de radioterapia interna (braquiterapia)
- radiação interna com vários cateteres:
- radiação interna com o globo ( conhecido como mamospite)
- radiação externa tridimensional (3D).
Você pode aprender mais sobre as opções de terapia Radiação na seção radioterapia do PountCancer.org.
publicado em 3 de dezembro de 2013 06:19