Empatia de acordo com a escala de Jefferson em estudantes de medicina e enfermagem na Venezuela | Pesquisa em Educação Médica

Introdução

Empatia é uma dimensão de grande importância na relação entre a equipe de saúde e os pacientes. A Davis definiu a empatia como o conjunto de construções que incluem os processos de se colocar no local dos outros e respostas afetivas e não afetivas1. No contexto dos cuidados de saúde, a Hojat define como um “atributo cognitivo que envolve uma compreensão de experiências, preocupações e perspectivas do paciente como indivíduo, combinada com a capacidade de comunicar essa compreensão para o paciente” 2. Essa definição expressa uma perspectiva cognitiva.

Diferentes investigações relataram os benefícios do comportamento empático: os pacientes expressam maior satisfação com o cuidado recebido, fornecem mais informações sobre seus sintomas e preocupações, mostram maior adesão ao tratamento e aumentar a precisão e aumentar a precisão de diagnóstico3.4.

Por outro lado, os pacientes pesquisados indicaram empatia como uma das características mais importantes do médico ideal5. Actualmente, é reconhecido que o desenvolvimento da empatia é um objetivo importante na formação médica6.7.

Em estudos realizados em estudantes e profissionais médicos e enfermagem foram encontrados em empatia de acordo com o gênero, especialidade e competência clínica, sendo preocupante que alguns reflitam uma diminuição da empatia durante os anos de treinamento7.8.

Dada a importância desse aspecto na formação de profissionais de saúde, o presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de estimar a nível de empatia de estudantes de medicina (EMED) e enfermagem (EENF), sua relação com idade e gênero, e sua evolução durante a área clínica da corrida.

Avaliar a empatia, a escala Jefferson de O médico vazio (JSPE) foi usado, desenvolvido por Hojat et al.9 para sua aplicação em médicos e emed, usados e validados em diferentes países e idiomas. Também foi validado em EENF10. O JSPE avalia a empatia referente ao relacionamento com os pacientes. Para a presente investigação, a versão adaptada e validada foi usada em espanhol em estudantes mexicanos por Alcorta et al.11.

Método

Um estudo analítico transversal foi desenvolvido, aprovado pela Comissão de Investigação da Instituição. A população foi constituída por EMED e EENF da UCLA, Venezuela, metade e fim de ambos os pilotos: em medicina, todos os semestres VI e VIII e eu vi ano foram incluídos; em enfermagem, os de IV e VIII semestre; Não houve critério de exclusão. Os alunos dos primeiros semestres não foram avaliados porque nesta fase não há relação com os pacientes. A população total de EMED foi de 286, e da EENF, 182 alunos. Uma amostra aleatória estratificada de 50% dos alunos de cada período selecionado foi utilizada, exceto no ano VI da medicina, em que a escala foi aplicada a todos os alunos por razões logísticas. A amostra totalizou 275 alunos, mas 29 deles (9 EMED e 20 EENF) deixaram de responder a algum item do instrumento, que não pôde ser corrigido porque são instrumentos anônimos. Estes dados foram excluídos, então os de 246 alunos foram analisados.

Entre outubro e novembro de 2011, após a última atividade de ensino do lapso acadêmico, os alunos selecionados foram convidados a permanecer na sala de aula, a razão, Os objetivos da investigação, o procedimento, a confidencialidade e o uso exclusivo dos dados de pesquisa, e a ausência de riscos para sua participação foi explicada; Mais tarde, eles assinaram o consentimento informado. Cada aluno respondeu a um instrumento que contém dados de identificação, sexo, idade e jspe.

O JSPE determina a empatia para autoavaliação e valores 3 fatores: perspectiva, atenção com compaixão e capacidade de colocar em “Sapatos do paciente”; Consiste em uma escala de Likert com 20 itens e 7 possibilidades de resposta cada, com uma avaliação de 1 a 7. O posto de pontuação possível é de 20 a 1409. Na seleção da versão JSPE privada adaptação ao espanhol em estudantes mexicanos, com léxico bastante semelhante ao dos venezuelanos. No entanto, a escala foi submetida ao julgamento de especialistas para verificar a compreensibilidade da linguagem, e o teste de consistência interna do alfa cronbach foi aplicado, cujo resultado foi de 0,76.

Os dados foram analisados com o programa SPSS ® Versão 15 para elaboração estatística, e o coeficiente alfa de Cronbach, as médias, as porcentagens, a análise de variância e o T de estudante, com 95% de confiança ser calculada; Um p

0,05 foi atribuído como significativo. Resultados

dos 246 alunos, 175 (71.1%) foram EMED e 71 (28,9%) EENF. A idade média dos alunos foi de 23,06 anos; Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes na idade média de acordo com gênero ou carreira (dados não mostrados).

A pontuação média dos alunos de ambas as raças em JSPE foi de 119,7; O intervalo da pontuação oscilada entre 57 e 140. A pontuação das mulheres era de 120,7, sendo 115,2 nos machos; Essas diferenças foram estatisticamente significativas (p = 0,01) (Tabela 1). Nenhuma diferença significativa foi apreciada na pontuação de acordo com grupos etários.

77,7% dos EMEDs eram mulheres, que obtiveram uma maior pontuação de empatia (121,6) do que os homens (116,1), diferenças que eram estatisticamente significativas (p = 0,02). No VI Semestre da Medicina, a pontuação média foi de 120,8, no semestre VIII foi de 119,6 e no final da corrida foi 120,58 (p = 0,92). Não foram apreciadas variações significativas de acordo com o nível da raça ou a faixa etária (Tabela 2).