A mais famosa dor da odontologia, é, já é conhecida, a dor dos dentes. Mas há uma dor muito especial que tem a ver com o dentista, cujo diagnóstico e tratamento confunde os médicos, dirigiam o paciente e alteram a vida, o sonho e o bem-estar de quem quer que o tenha sofrido. É uma alteração funcional da mandíbula, especificamente sua articulação: a articulação da Terra-mandibular, ATM.
A maioria dos pacientes sente dor na articulação temporamandibular (ATM), suponha que eles os machucassem a orelha e decidem consultar com o médico. Ele não vê nada em seu ouvido e prescreve algumas gotas, para que ele se inscreva alguns dias. O paciente, preocupado, retorna ao médico, e este, não sabendo o que acontece, é derivado pelo otorrinolaringologista. O Otorrino, não descobre qualquer otite no ouvido de um paciente, que diz que dói e muito. “A audiência não pode te machucar, porque você não tem nada.” “- Mas me machuca, e eu fico irradiado para todo o lado da cabeça e mandíbula. E só neste lado, do outro lado às vezes, mas menos -. “
Interpretação de imagem das artropatias do caixa eletrônico. O que e como interpretar.
A coisa pode não terminar. Pode ser que o item suspeito do caixa eletrônico, mas talvez não seja e derivado ao neurologista, caso tenha enxaquecas, chiado de trigêmeo ou tumor.
também o traumatologista, caso seja Algum tipo de artrite ou fisioterapeuta, caso seja uma ahilose, um deslocamento ou uma contratura que requer alguma manipulação ou exercícios regulados.
Pode acabar no psiquiatra, caso seja um problema de ansiedade , Estresse, depressão (que está presente em uma alta porcentagem de casos do caixa eletrônico. E tem muito a ver com o problema).
Para tudo isso, o paciente assumiu uma série de relaxantes musculares, analgésicos drogas anti-inflamatórias, tranquilizantes, exercícios com mandíbula, etc. Todos sem resultados de longo prazo, e ainda não sabe qual feira Alto.
O paciente atinge a consulta de um cirurgião maxilofacial. Faz seu diagnóstico diferencial com algumas outras patologias prováveis, assim como as mencionadas, como sinusite, neuralgia nervosa trigêmea, parotidite (litíase), tumores glandulares, acidentes, acidentes. Ele pede a ele para abrir a boca, avalia sua mordida, sua abertura e faz uma palpação da área suspeita. Descartar a chamada síndrome de águia, que consiste em um alargamento anormal do estilo Apophysis, que às vezes poderia dar sintomas muito acentuados – vê com o RX -.
É provável que o paciente venha com vários Raios X e até mesmo um TAC ou uma ressonância magnética.
O cirurgião maxilofacial pode querer injetar na articulação anti-inflamatória de corticóide, melhorar e, às vezes, enviar os sintomas. Mas quando o paciente retorna, duas ou três vezes, com o mesmo problema, o cirurgião pode dizer que você tem que operar cortar, abrir e suavizar um pouco o osso da articulação, para reduzir a compressão e, assim, eliminar a dor.
O paciente já é entregue, cansado de sofrer e farto de médico. É operado, note melhorou, ou o contrário. O problema assedia a ele e essa coisa não sai. Todos são paliativos para puxar.
É uma alteração da operação normal da mandíbula, com dor em sua articulação, devido a distúrbios funcionais dentro da mesma articulação (ligamentos, disco articular, membranas sinoviais ou em ambiente (principalmente seus músculos, que o corpo mandibular se mova lateralmente ou verticalmente), prevenindo ou limitando a fisiologia mandibular usual.
Por que esses distúrbios articulares, o que faz você ferir, e você não pode mover a mandíbula, Ou abra e feche sua boca, sem aviso pré-desconforto ou “ruídos, crackles, cliques, raros raros que se preocupam”?
ATM dor foi ignorada e descansada para medicina, porque suas causas profundas não são inteiramente compreendidas (psicológico) e a mecânica da fisiologia da mandíbula em relação à prótese, contém uma série de elementos que tornam um pouco confuso. Mesmo hoje não há unanimidade de CRI Terijah, como deveria ser uma “fisiologia mandibular saudável”. Os especialistas globais que contribuíram para entender a fisiologia mandibular e suas alterações, são dentistas de reconhecimento mundial.
A articulação da terra-mandibular faz parte do nosso sistema mastigatório. E o sistema mastigatório, o dentista sabe bem. É o dentista onde você tem que ir para um problema de caixa eletrônico.
e médicos, já deve no século 21, conhece isso e envie esse paciente o profissional correspondente.Ou não com o cirurgião maxil-facial, que funcionará, em conjunto, com o dentista ou com o dentista-ortodontista.
Onde está a articulação temporomandibular?
na frente do Canal auditivo externo, na frente do ouvido, no auge do que é chamado de “trágico”, uma eminência fibrosa que se move e saliando sua orelha à frente. Há, na frente do trágico.
sinais e sintomas:
Os sinais é o que o profissional pode ver ou perceber em sua exploração, com você sentado ao lado, na cadeira odontológica. Os sintomas são tudo o que você diz.
Background clínico, é tudo o que aconteceu com você no passado, que tem a ver com sua situação atual.
Histórico atual, é o que você diz que acontece com você hoje e o que o profissional poderia ver, verificar ou verificar agora.
Os sinais e sintomas são muitos e muito variados, dependendo do grau de evolução que a patologia alcançou. Em muitos S Ocasiões existem sinais que indicam desequilíbrios no sistema mastigatório.
Existe um desses sinais e sintomas é suficiente para tomar medidas preventivas ou corretivas para impedir que um processo patológico seja confiável.
Tais sinais e sintomas são:
1. dor na “área” da orelha. Não no ouvido, na área do ouvido.
2. dor muscular, em qualquer um dos músculos associados ao sistema mastigatório.
3. Ruídos articulares (crunches , cliques, como se sai e é acomodado novamente)
4. Freqüentes dores de cabeça, lateral, nuca (não-enxaquecas)
5. Aperte as rodas, consciente ou inconscientemente
6. Rodada de rodas e / ou dentes (bruxismo)
7. Ansiedade, angústia, depressão (estresse emocional + bruxismo)
8. Tensão nervosa, Preocupação (estresse emocional + bruxismo)
9. Alterações de sonho (estresse emocional + bruxismo)
10. Colares de dentes de velocidade (secundária, sensibilidade às dentinas)
11. Alterações secundárias nos ligamentos que possuem dentes ao osso (mobilidade dentária, perda óssea ao redor dos dentes). É diagnosticado com sonda intraoral e raios-x.
12. Abertura da boca limitada, ou desvios da mandíbula ao abrir para o máximo ou bocejo.
13. bloco mandibular (não Ser capaz de abrir nem fechar)
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Quando o diagnóstico é disfunção de torque, as causas são apenas duas:
1. Desararmonias oclusais: problemas de oclusão, discrepâncias, irregularidades, desequilíbrios, entre o Articulações da mandíbula, e a maneira como sua prótese se fecha, se encaixa e apertou. Eles não coincidem totalmente. E isso gera alavancas que causam tensões musculares, cãibras que são mantidas ao longo dos anos. ACONTECE, QUANDO NA QUE ATENTE E COLOCANDO DAS RODAS, ou esfregando e esfregando as rodas e os dentes. Pode acontecer durante o dia, mas acima de tudo dormindo, quando seu subconsciente assume o comando e faz uma revisão de seus sofrimentos e preocupações da vida.
2. O fator psicológico: estresse, em qualquer um dos formulários Você quer imaginar isso. O estresse é a tensão psíquica. Estado emocional alterado. Você está sob pressão ou sofre uma perturbação crônica que faz parte da sua vida. Ou apenas uma situação pontual; Mas aconteceu, você já relaxou. Mas as desarmonias na mordida continuam lá; A dor pode retornar. Estado emocional não é a causa da disfunção temporomandibular; É uma condição que diminui sua resistência às forças e alavancas que ocorrem em sua mandíbula.
tensão psíquica + tensão muscular + tensão muscular + tempo = dysfunction atm
Tratamento:
O dentista é o profissional certo para tratar essa alteração, juntamente com a ajuda de profissionais de psicologia ou psicoterapia e fisioterapia. Também pode exigir a participação do ortodontista e em casos graves que o cirurgião colaborou. Máximo-facial. A cirurgia é o último recurso.
Com o que, a primeira coisa que o dentista tem que fazer assim que o diagnóstico é feito, é explicar o paciente, o problema complicado de sua patologia articular, e que está relacionado à sua morder e com seu estresse.
Por sua suposição, que se o paciente ainda não fosse médico, a primeira coisa que ele faz é assustar, desconfiar das explicações do dentista e ir ao médico, diga a ele o que Que um dentista disse a ele. Este médico pode dizer sim, ou dizer não, e retornar ao início.
Como curá-lo?
drogas:
Nenhum droga cura a disfunção mandibular da terra. Pode temporariamente aliviar um analgésico-anti-inflamatório ou relaxante muscular. Você também pode precisar de tranquilizantes, ansiolíticos para assistir sua ansiedade, estresse, tensão nervosa.Mas lembre-se que eles podem produzir vício e devem prescrevê-los e controlá-los.
O dentista pode detectar a interferência na mordida muito importante, notória, óbvia e séria. Estes podem ser removidos, vestindo, esculpir, limitando as cúspides de esmalte das rodas com interferência. Isso pode produzir um alívio, o que torna o paciente começar a “acreditar” e confiar em seu dentista.
Quando a dor é muito aguda, intensa, que impede a mastigação, o que não permite abrir a boca o suficiente para Trabalhe nisso; o dentista pode fabricar um “plakita” em um curto período que é colocado entre os incisivos centrais superiores para evitar o contato com os molares e que você morde sozinho nele. É alcançado, que os músculos relaxam, a articulação é acomodada e diminui rapidamente a dor pelo espasmo muscular. É chamado deprogramador anterior. É usado apenas entre 24 horas. e uma semana, até que a boca possa ser aberta. E é colocado o maior tempo possível, especialmente para dormir.
Você não pode usar mais de 20 dias seguidos porque dá problemas de outro tipo.
neuro-mio- Placa de relaxamento
consiste em um dispositivo acrílico transparente rígido, que é colocado acima de tudo no arco odontológico superior. Esta placa deve reunir uma série de requisitos que o dentista fornecerá, para alcançar um acoplamento correto dos dentes acima e evitar a interferência oclusal para permitir que a mandíbula se reposicione corretamente com a proporção do centro da junta. Ficando com ele o relaxamento muscular e o equilíbrio do sistema estomatognático.
A placa deve ser adaptada e ajustada para fornecer as deficiências da mordida usual. Deve ser instalado e retocar removendo o material onde ou adicionar onde está faltando até que seja alcançado ao longo das semanas, reposicione a mandíbula em uma situação de relaxamento muscular.