Quando Ole Jørgen Hessen, da Noruega, Começou a dieta cetogênica em janeiro de 2017, eu só queria perder peso. “Eu vi algumas fotos e vídeos do meu, eu não tinha percebido o quão grande eu estava.”
Então, este técnico de software Oslo de 28 anos combinou a dieta cetogênica com jejum intermitente. Ele deixou todo o açúcar, frutas e carboidratos refinados ou amidosos, comendo principalmente carne, peixe, nozes e vegetais de superfície. Um de seus pratos favoritos é um ensopado de renas norueguês chamado Finnbiff.
A maioria dos dias come durante um intervalo de três horas, geralmente um pequeno Refresco à tarde como uma cecina e depois jantar.
“Eu me senti bem. Foi fácil “, diz ele. Durante o ano passado, ele perdeu mais de 63 quilos (140 libras). Parece e parece ótimo.
No entanto, houve outra mudança agradável: seu transtorno de ciclismo rápido bipolar II tornou-se muito mais estável e controlável. Embora ele ainda tivesse cinco “ciclos de humor” em 2017, todos eles eram mais fáceis de controlar por ele.
“Meus ciclos são muito mais moderados agora. A exaltação do humor é mais fácil de prever e eu ainda posso dormir adequadamente e concentrar minha energia extra durante o estado exaltado. Minhas depressões são menos intensas, e quando estou deprimido, ainda posso estar interessado em meus hobbies e amigos. Tudo é muito mais previsível e fácil de lidar com “.
Em resumo, Hessen chegou à dieta de keto para perda de peso, mas foi deixado para o efeito positivo em sua saúde mental.
Ole: antes e depois foi diagnosticado em 2014 com o transtorno bipolar II1 quando Ele estava trabalhando na Finlândia e, de repente, mudou rapidamente entre a hiforania2 e a depressão quase de uma maneira semanal. Agora ele sente que a doença provavelmente o acompanhava a maior parte de sua vida. “Eu tive depressões desde a memória me alcance, de 3 ou 4 anos.”
Agora escreva regularmente em fóruns de dieta cetogênica em Reddit, compartilhando sua experiência com outras pessoas que estão considerando seguir a dieta para Razões de saúde mental.
“Eu sou sempre muito cuidadoso para não criar falsas esperanças. A dieta não impõe uma cura para uma doença crônica, como doença bipolar. No entanto, a dieta é uma ótima ferramenta para ajudar a controlá-lo “, diz ele.
Hessen não está sozinho. Reddit e outras plataformas sociais têm fios de conversação em que pessoas que seguem a dieta baixos carboidratos ou relatórios cetogênicos relatam melhorias na ansiedade, depressão, desordem bipolar e até mesmo esquizofrenia.
A dieta cetogênica poderia ajudar a evitar, reduzir ou controlar melhor algumas doenças de saúde mental? Embora a pesquisa clínica com pacientes reais até agora, um número crescente de conhecimento científico básico sobre o efeito de cetonas na função cerebral em modelos animais e humanos, bem como um grande número de anedotas, parecem indicar que poderia fazê-lo.
Saúde mental masculina: um problema global aumentando
na Europa e na América do Norte, o impacto da doença mental em pessoas e sociedade é enorme. Todos os anos, um em cada cinco pessoas será afetado por um distúrbio de saúde mental, e durante o curso da vida, quase um de cada três (29%). Desde 2005, a taxa de depressão aumentou separadamente em 18%, afeta agora 322 milhões de pessoas globalmente e é a causa número um de incapacidade no mundo.
pessoas com condições de saúde mental têm taxas mais altas de doença física e mortalidade prematura, com expectantes de vida reduzidos de 13 a 30 anos. As pessoas com doenças mentais também têm taxas mais altas e piores resultados em doenças crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares e câncer. Os anos vividos com deficiências para transtornos mentais e uso de substâncias aumentaram em 45% de 1990 a 2013 em todo o mundo: é o mesmo período em que a incidência de obesidade e diabetes explodiu.
dra.Georgia Ede, um psiquiatra dos EUA com paixão pelos efeitos dos alimentos na saúde do cérebro, acredita que há uma forte conexão entre as taxas crescentes de transtornos mentais e epidemias de obesidade e diabetes.
“Por que o cérebro deve ser diferente de O resto do corpo? “Diz o Dr. Ede, que tem seu próprio site, diagnóstico dieta, blogs sobre psiquiatria nutricional na psicologia hoje e tem vídeos populares em dieta médico sobre Los Bajos Carboidratos para a saúde mental e Alzheimer.
” Eu acho que o declínio da saúde mental em todo o mundo tem muito a ver com o declínio da nossa dieta nos últimos 75 anos. “
O Dr. Ede acredita que os dois principais gatilhos dos distúrbios cerebrais são o alto consumo de refinado Carboidratos como farinhas, bolos, cereais, sucos de frutas e óleos vegetais e sementes refinadas e processadas.
“O que sabemos sobre esses ingredientes? Na verdade, sabemos muito “, diz o Dr. Ede. “Ambos os ingredientes (carboidratos refinados e óleos industriais refinados) são ativadores muito poderosos de inflamação e oxidação. Muitos distúrbios de saúde mental estão intimamente ligados à inflamação e à oxidação, bem como muitas doenças físicas”.
Outro potencial culpado , diz o Dr. Ele, são cereais e leguminosas, que não apenas interferem na absorção de nutrientes saudáveis para o cérebro, mas também são ricos em lectinas e outros fatores que podem levar a riscos à saúde do cérebro. Deixe carboidratos refinados, óleos refinados, cereais e leguminos com uma dieta de baixo carboidrato e dieta de alta gordura ou cetogênica podem melhorar a saúde mental, da mesma forma que isso pode reverter diabetes e promover a perda de peso, ela aponta.
Anedotes poderosas
O que aconteceu com as pessoas com sérias condições de saúde mental que adotaram um Dieta baixa em carboidratos ou cetogênicos? Algumas das anedotas são inspiradoras.
“Eu me sinto melhor do que me lembro”, diz Scheto, 34 e diagnosticada com esquizofrenia no final de sua adolescência, que ficou impressionado com o efeito da dieta cetogênica em Seu cérebro. “Meu cérebro é ativado melhor do que há anos, mas o que é incrível é que os sintomas (vozes) diminuíssem no que devem ser 90%. Meu cérebro é silencioso novamente e eu posso me concentrar. “
O site do médico de dieta também teve uma série de testemunhos. Os sintomas da doença bipolar melhorou para a ASA, Sharon e Allison. A depressão e / ou ansiedade foi reduzida por Tim, Kara e Tonya.
No início deste ano, Dr. Ted Naiman, que leva a pacientes com dietas baixas carboidratos ou cetogênicas por 20 anos, descreveu como seu transtorno compulsivo obsessivo era quase imediatamente Resolvido – e nunca retornou – com uma dieta de baixo carboidrato e alta em gordura. Naiman, viu ao longo dos anos, melhorias de saúde mental em seus pacientes que adotam uma dieta de baixa-carboidratos. “Sem dúvida, a síndrome bipolar, a depressão, a ansiedade, o TOC, melhoram muito em uma dieta de baixo carboidrato”, diz ele.
em 2009, Drs. Eric Westman e Bryan Kraft publicaram um estudo de caso e uma revisão da literatura de Mulher de 70 anos com a esquizofrenia ao longo de sua vida. Diagnosticada aos 17 anos, experimentou alucinações visuais e auditivas (esqueletos que o pediram a se danificar) desde 7 anos. Ele também sofreu obesidade, apneia do sono, hipertensão e doença de refluxo gastrointestinal ( DRGE), entre vários outros problemas de saúde. Após apenas 8 dias após a dieta cetogênica, vozes e alucinações pararam. No momento da publicação, ela continuou a fazer a dieta cetogênica por mais de um ano, sem ter que ter alucinações novamente, e ele havia perdido mais de 10 kg (22 lb).
Nenhum desses testemunhos surpreende o Dr. Georgia Ede. Não só a sua própria ansiedade e depressão que foram reduzidas com Uma dieta cetogênica, mas também recebe constantemente comentários sobre o seu blog sobre pessoas com experiências semelhantes.
Sua coluna de 2014 em dietas de baixo carboidrato e transtorno bipolar agora tem 100 comentários, e subindo, pessoas com doenças diagnosticadas, particularmente com transtorno bipolar, cujos sintomas melhoraram com uma baixa dieta cetogênica em carboidratos.
uma coluna publicada em março de 2018 pelo Dr. Ede Sobre a gestão de drogas psiquiátricas, tomando uma dieta cetogênica teve este comentário de Vicky Francês: “Desde que comecei a Keto há quase 5 meses, tive algumas melhorias importantes na depressão e ansiedade. Levou 5 drogas psiquiátricas.Com a ajuda do meu psiquiatra, eu deixei 3 “.
” Este tipo de histórias pessoais mostram luz sobre a relação entre comida e humor de uma forma que estudos não podem “, diz ele. “Se esperamos que a ciência tente adequadamente essas teorias, teremos que estar esperando por anos. Você não tem nada a perder, fazendo seus próprios experimentos pessoais “, diz ela.
O cérebro pode usar duas fontes de energia
Nossos cérebros têm muita demanda de energia. Embora seja apenas 2% do peso corporal, consuma 20% da nossa energia diária. Estudos mostram que dois terços do balanço energético do cérebro são usados para ajudar as células nervosas a enviar pulsos ou sinais. O terceiro restante é para “limpeza” ou manutenção da saúde celular.
Como descrito em uma recente publicação do médico dieta sobre o uso de cetonas para Alzheimer, é conhecido há muito tempo que o cérebro pode usar Duas fontes de energia para as suas necessidades de energia: 1) glicose ou 2) cetonas. A glicose é o produto de degradação dos carboidratos que comemos ou é fabricado pelo fígado em um processo chamado gluconeogênese (literalmente, “fabricação de nova glicose”). Os cichas são o produto da degradação gordura para ácidos graxos, que gordas em nossa dieta ou gordura armazenada em nosso tecido adiposo.
Diet Doutor tem vários vídeos e publicações sobre os efeitos positivos de uma dieta cetogênica para enxaquecas, câncer cerebral e traumatismos craniosefálicos. Recentemente, dois psiquiatras revisaram a pesquisa base para problemas psiquiátricos e apontaram que, embora seja promissor, é escassa. O Dr. Ede adota uma posição mais otimista. “Meu mantra é que a maneira mais poderosa de mudar a química do cérebro é com comida, porque é aí que os produtos químicos do cérebro são de lá”, diz ele. Embora os mecanismos exatos dos cetonas no A saúde cerebral continua a ser clara, um artigo de 2017 na revista Neuroquímica resumiu o que é conhecido: provou usar cetonas como fonte de energia no cérebro melhora a respiração mitocondrial, aumenta os fatores de crescimento neuronais, fortalecem o sinal entre Sinapse, reduz a inflamação do cérebro e reduz o estresse oxidativo. Esses efeitos notificam o artigo, portanto, parecem ter implicações resultando em uma grande variedade de vias funcionais cerebrais.
Ensaios clínicos escassos; prometendo dados científicos básicos
ensaios clínicos comparando os resultados de várias dietas entre pacientes com doença mental brilham para a sua ausência. Por exemplo, embora existam atualmente 28 22 ensaios clínicos registrados em Clincaltrials.gov para esquizofrenia, nenhum deles examina o efeito da dieta cetogênica nesta doença crônica debilitante (no entanto, três estão valorizando dietas sem glúten). Da mesma forma, não há intervenções cetogênicas entre os 1180 ensaios clínicos para transtorno bipolar, 2711 estudos para a ansiedade e 5370 para a depressão (mesmo que existam vários testes para essas doenças que estão analisando “dietas saudáveis com baixo teor de gordura” ou “Mediterrânea” dietas “com abundância de frutas, cereais e legumes).
Um ensaio clínico notável da dieta cetogênica para a esquizofrenia foi realizada em 1965. Naquela época, um dos autores observou que em alguns pacientes esquizofrênicos, A compulsão de carboidratos precedeu a aparência de suas alucinações e paranóia. O estudo colocou 10 mulheres com esquizofrenia em uma dieta cetogênica por duas semanas. A dieta foi adicionada à sua medicação padrão e tratamento de TEC (terapia eletroconvulsiva) e causou uma diminuição significativa nos sintomas. Uma semana depois que as mulheres retomaram a dieta padrão, os sintomas retornaram. Apesar desse resultado preliminar positivo, poucos pesquisadores neste intervalo de 50 anos estudaram o potencial promissor da dieta cetogênica para a esquizofrenia. No entanto, a falta de ensaios clínicos não significa que há uma falta de evidência de que a dieta cetogênica poderia tem um efeito importante sobre a saúde do cérebro. Há evidências há quase um século que certas funções cerebrais alteradas podem melhorar aumentando o uso de cetonas como fontes de energia cerebral para epilepsia.
Epilepsia e características de compartilhamento de desordem bipolar
por mais de uma década que o transtorno bipolar compartilha uma série de características clínicas, bioquímicas e fisiológicas com epilepsia, e que uma neurobiologia semelhante pode ser a base de ambos os distúrbios.Ambas as doenças têm ciclos, ambos são fatores de risco para o outro e foram descobertos que os anticonvulsivantes usados para a epilepsia são eficazes para ajudar a controlar a doença bipolar.
Um conjunto crescente de investigações é encontrar que por trás de muitos problemas psiquiátricos e neurológicos, – um distúrbio bipolar, epilepsia, enxaquecas – há disfunções no uso de canais de íons de sódio, potássio e cálcio em neurônios cerebrais, que são aqueles que passam a carga elétrica entre as células nervosas. Como já apontamos, dois terços da energia cerebral são usados para ajudar as células a enviar “impulsos” ou sinais entre eles. Também foi descoberto que outro produto químico de sinalização de células nervosas (neurotransmissor), chamado GABA (ácido gama-aminobutírico) , é alterado no transtorno bipolar, epilepsia e esquizofrenia. Um estudo genético de 2017 também encontrou vias genéticas e bioquímicas comuns entre transtorno bipolar e epilepsia que criam “sensibilidade excessiva do circuito” em neurônios em neurônios ambas as doenças.
Embora a ciência da sinalização nervosa e mutações genéticas seja incrivelmente complexa, faz sentido que uma terapia, dieta cetogênica, que tenha sido usada com sucesso para a epilepsia por 100 anos, pode ser ajudada em doenças que compartilham algumas características semelhantes. Poderia mudar as disfunções de pulsos e excitabilidade neuronal mudam a fonte de energia do cérebro?
Em 2013, três pesquisadores publicaram um estudo de caso de duas mulheres com transtorno bipolar II que trouxeram dietas cetogênicas durante períodos prolongados, um por dois anos e outro por três anos. Os autores relataram que ambos “experimentaram uma estabilização do humor que superou que foi alcançado com a medicação; eles experimentaram uma melhoria subjetiva claramente relacionada à cetose; e eles toleraram bem a dieta.” Eles também apontaram que “não havia adverso”. Efeitos significativos em qualquer um dos dois casos “e que os dois casos” mostraram que a dieta cetogênica é uma opção potencial sustentável para a estabilização do humor na doença bipolar tipo II “.
Algumas palavras sobre trigo
de todos os alimentos altos-carboidratos que são removidos em uma dieta cetogênica de baixo carboidrato, eliminando o trigo -pan, cereais, pastelaria, colar – pode ser a coisa mais importante para distúrbios da doença mental. Tem sido conhecido há mais de 50 anos que parece haver uma associação entre consumo de trigo e sintomas em algumas pessoas com esquizofrenia.
doença celíaca é outra doença CO n Um link bem estabelecido com doenças psiquiátricas e neurológicas. Se calcula que de una a dos de cada 100 personas sufren la enfermedad celiaca, un trastorno inmune en el cual la ingesta de gluten en el trigo, el centeno y la cebada destruye la mucosa del intestino delgado, lo que lleva a una amplia cantidad de problemas de saúde. Seis outros seis de 100 pessoas poderiam ter sensibilidade não celíaca para o glúten, e sofrer uma ampla gama de distúrbios de saúde, incluindo problemas de saúde mental, mesmo sem ter evidência de dano à mucosa do intestino delgado.
No estudo exaustivo de 2016, o pão e outros agentes comestíveis em doença mental, os autores observaram que há “uma evidência esmagadora” que os produtos de trigo e a doença mental estão associados. Embora nem todos vejam seus sintomas resolvidos. Saúde mental, Recomende uma dieta sem trigo como prova para qualquer um com esse tipo de condições. O livro popular sem trigo, obrigado do Dr. William Davis faz recomendações semelhantes.
Felizmente, a dieta cetogênica é livre de trigo e glúten .
Gerenciar medicação ao ir para a dieta cetogênica
Você está pensando em tentar a dieta cetogênica para sua saúde mental? Se você não tomar medicação psiquiátrica, você pode começar de imediato Para.
Se você tomar medicação, o Dr. Ede recomenda que você trabalhe de perto com seu profissional de psiquiatra ou saúde mental. “As dietas cetogênicas causam bastante rápidas mudanças profundas na química do cérebro e do corpo. Essas mudanças são quase sempre positivas e saudáveis, mas podem ter um efeito significativo nos níveis, doses e efeitos colaterais da medicação que exigem uma supervisão médica próxima”.
Em uma publicação de seu blog em março de 2018, Dr.EDE fornece uma série de dicas muito úteis para quem já toma medicação que modifica o humor ou a medicação psiquiátrica e quer testar uma dieta cetogênica, como falar com seu profissional psiquiatra ou saúde mental e que análise metabólica de laboratório deve pedir ao Doutor para ajudar a monitorar sua resposta à dieta. E o que é mais importante, fornece detalhes sobre algumas drogas específicas – particularmente drogas antipsicóticas concretas, anticonvulsivantes e lítio – que devem ser supervisionados com cuidado.
“Conclusão: Se você tomar medicação psiquiátrica, é extremamente importante se educar, Planeje antecipadamente e trabalhe de perto com seus profissionais de saúde mental antes de embarcar em uma dieta cetogênica “, diz ela.
No começo, Ole Jørgen levou pouca ou nenhuma medicação para sua doença bipolar, atualmente ela tem apenas medicação como uma medida de segurança, Após consulta com seus médicos. Seus humores são agora previsíveis e estáveis com a dieta cetogênica, exercício e um bom sono. Em resumo, a vida vai bem. Conecte mais com seus amigos. “Eu até ter uma namorada e começamos um bom relacionamento” . Tem planos para executar a maratona de Nova York no outono de 2018, outra primeira vez para ele.
“Esta dieta é uma ótima ferramenta que você pode se adaptar. Eu recomendo que as pessoas tentem e dêem Três a cinco meses antes de tomar alguma conclusões “, diz ele.
Se você já tentou a dieta cetogênica ou uma dieta de baixo carboidrato e alta em gorduras para sua saúde mental, gostaríamos de ouvir sobre sua experiência.
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Anne Mullens
Referências
Abaixo, você encontrará várias referências interessantes, no texto acima, você pode ver mais links.
Amann B e Grunze H. “Fundações neuroquímicas em desordem bipolar e epilepsia 2005; 46 (Suposto 4): 26-30. Link (em inglês).
Ede, Geórgia. “Dieta cetogênica para distúrbios psiquiátricos: uma nova revisão de 2017.” Psicologia hoje, junho de 2017. Link (em inglês).
Ede, Geórgia. “A dieta cetogênica e drogas psiquiátricas” psicologia hoje, março de 2018. Link (em inglês).
Jackson, Jessica R. et al. “Manifestações psiquiátricas e neurológicas da doença celíaca e sensibilidade ao glúten”. O trimestre psiquiátrico 83.1 (2012): 91-102. Link (em inglês).
Scott J. Koppel, Russell H. SwerDlow. “Neuroketoterapia : Uma revisão moderna de uma terapia há um século. ” NeuroChemistry International, 2017. Link (em inglês).
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Kraft, BD e Westman, CE. “Esquizofrenia , Glúten e dietas baixas em carboidratos codogênicos: um relatório de caso e revisão da literatura médica “. Nutrição metabolismo 6 (2009): 10. Link (em inglês).