paciente tratado na clínica da Ortodontia da Universidade Autonoma de Guadalajara, referindo-se como razão para consulta “Eu não posso comer confortavelmente e me sinto envergonhado da minha aparência facial”. Um estudo dentofacial completo foi conduzido. O paciente foi diagnosticado com uma má oclusão de classe esquelética, causada por hipoplasia maxilar e prognatismo mandibular. O tratamento cirúrgico-ortodôntico foi determinado. O paciente e seus pais foram informados sobre o tratamento, riscos, benefícios, vantagens e desvantagens, duração do tratamento, custos e cuidados pós-operatórios. Uma vez que o plano de tratamento foi aceito, os objetivos conseguiram atingir a classe esquelética I, bem como a classe I e a classe molar canina bilateral. 0.022 Roth Appliance Colocation foi indicado com as primeiras extrações superiores, passando pelos estágios de alinhamento, nivelamento e fechamento espacial. Trabalhamos como equipe com o Departamento de Cirurgia. Um tratamento bem sucedido de ortodontia pré-cirúrgica e cirurgia maxilofacial (avanço maxilar e retroposição mandibular) foi alcançada assim obtendo como resultado de classe esquelética I, classe canina I e classe molar bilateral. O paciente recuperou sua função de mastigação e auto-estima sendo esteticamente aceito pela sociedade.