Aumento da permeabilidade intestinal aumentada, ou “síndrome do intestino fugitivo” (síndrome do intestino entediado) é uma condição cujos juros cresceram exponencialmente a que grandes anos, fundamentalmente pela conjunção do Ritmo forte da vida associada ao estresse, juntamente com a ingestão de alimentos que contêm metais pesados, antibióticos, conservantes, corantes … que inflamam a parede intestinal e tornam-se permeável. Estas substâncias tóxicas podem passar para a corrente sanguínea, sob condições de uma parede intestinal danificada, afetando sistemas hormonais, imunes, nervosos, respiratórios ou reprodutivos e causando sintomas como enxaquecas, artrite, fadiga, inchaço abdominal, diarréia, lesões de pele, infecções urinárias e Repetição vaginal, entre outros. Cada vez que vemos mais pacientes que afligem esse tipo de sintomas, muitas vezes sem um diagnóstico claro e que os relacionam a alimentos.
“Quando as substâncias entram, as doenças inflamatórias digestivas podem ser acionadas”
As bordas dos seres humanos com o mundo exterior são basicamente dois; A pele e o intestino. Quantitativamente a pele tem uma área de cerca de 2 m2, enquanto se estendermos ou passar a villus que tenham as células intestinais em sua superfície, nosso intestino recebe uma superfície surpreendente entre 400m2 e 600 m2. Assim, a borda intestinal do nosso corpo com o exterior é entre 200 e 300 vezes maior que a fronteira da pele.
Além disso, ao contrário da pele, que tem vários estratos de células e uma certa espessura, a barreira intestinal é composta de uma única camada de células, semelhante ao pavimentado de uma estrada antiga, cuja espessura não é maior do que uma folha de um papel fumador filé em vinte fatias. Esta folha é coberta por uma camada de muco, com dois estratos diferenciados, onde a flora intestinal (microbiota) e imunoglobulinas do tipo Ig A, que têm um papel de defesa.
A barreira intestinal regula seletivamente a passagem de substâncias entre o interior do intestino (luz intestinal) e a corrente sanguínea. Este transporte através da barreira intestinal pode ser feito de duas maneiras; Cruzamento através de células intestinais (enterócitos), rota transcelular ou passando entre duas células adjacentes, a rota paracelular. Os enterócitos são as células mais abundantes da monocamada intestinal e principalmente, são responsáveis pela absorção de nutrientes e água e secreção de cloro à luz intestinal. O epitélio intestinal, além de sua função de absorção, a de rejeitar substâncias que poderiam ser prejudiciais ao nosso organismo.
Enterocytes são unidos uns com os outros graças às juntas intercelulares, que são proteínas dinâmicas que podem abrir ou fechar a passagem da rota paracelular e evitá-los de pendurar moléculas ‘grandes’ acima de 50 Å (Angström), algo como 5 milionésimos de milímetros. O transporte entre essas células é o que é conhecido como permeabilidade intestinal.
“Devemos evitar café, chá ou álcoois destilados, aspirina, ibuprofeno e paracetamol”
mas … O que acontece se houver um aumento na permeabilidade intestinal ou de uma síndrome de tigela entediada ? Quando houve uma alteração na parede do intestino e aumenta a permeabilidade, eles entram nas substâncias do sangue que não devem passar, e dependendo do tipo de substâncias, as conseqüências serão diferentes. Se eles são substâncias tóxicas, doenças inflamatórias digestivas, autoimunes, alergias e intolerâncias alimentares podem ser desencadeadas. Se o que acontece através da barreira intestinal são bactérias, fungos ou outros microrganismos, seremos mais suscetíveis ao desenvolvimento de doenças infecciosas, uma situação complicada se a pessoa tiver um sistema imunológico de déficit, e pode se tornar essas infecções muito sérias.
As causas de aumento na permeabilidade intestinal são variadas.Pode ser de origem extradigestiva: estresse, uma patologia dermatológica (dermatite atópica), doenças reumatológicas (artrite reumatóide, espondilite anquilosante), tumores … e também podem ser de origem digestiva por uma lesão direta da estrutura intestinal produzida por doenças como Celiaquia, doença de Crohn, pancreatite aguda ou cirrose hepática; Por medicamentos, como anti-inflamatórios, ácido acetilsalicílico, antibióticos, antivirais, quimioterapia, radioterapia ou agentes adversos, como tabaco, álcool, metais pesados ou substâncias surfactantes alimentares, entre outros.
Em muitas ocasiões, a disbiose ou desequilíbrio da microbiota intestinal pode ser ao mesmo tempo causa e efeito de danos à barreira do intestino, Portanto, às vezes os sintomas de desbiostos e permeabilidade intestinal alterada são semelhantes. Mas este é um tópico para lidar em outro momento.
O que podemos fazer?
- eliminar a causa que o produz (se o conhecemos): diminuir o estresse, controlar a doença digestiva básica e, se tivermos, Melhorar a falta de vitaminas B6 e zinco, que estão envolvidas na produção de prostaglandinas (efeito anti-inflamatório).
- bebendo 1,5 litros de água por dia.
- adicionar ao nosso natural dieta probiótica, como cabra ou iogurte de kéfir, ou complementação probiótica (sempre aconselhada por um especialista, pois há probióticos específicos e prebióticos para a melhoria da permeabilidade intestinal).
- enriquecer nossa dieta com alimentos que eles contêm zinco: chocolate preto, ostras, tubos de abóbora, amendoim.
- Evite café, chá ou álcoois destilados, bem como aspirina, AINE, paracetamol.
- l-glutamina é um aminoácido Não é essencial, isto é, que o organismo pode sintetizá-lo por si só, em certas circunstâncias, como traumatismos severos, sepse … de Dos grupos de alimentos amina. Sua importância é devida a que é um componente básico do tecido conjuntivo do trato gastrointestinal; Portanto, se houver um déficit deste aminoácido, o risco de membranas mucosas é permeável e as situações que mencionamos acima são favorecidas. Comida contendo l-glutamina; Frango, Turquia, carne de porco magra, espinafre, nozes, iogurte, queijos frescos.
- É conveniente adicionar à glutamina L-arginina, que aumenta os glóbulos brancos e está envolvido na síntese da glutationa, e assim lidar com a fraqueza imune que ocorre em uma imagem do aumento da permeabilidade intestinal. Exemplos de alimentos contendo l-arginina são carne vermelha, frango, cordeiro, frutos do mar, alho, cebola, espargos, alface, pepino, amêndoas crus.
- glutamina e arginina podem ser comprados como acessórios dietéticos, dose e A posologia deve ser supervisionada por um especialista.
- Por outro lado, o Xiloglucan provou sua utilidade na melhoria da permeabilidade intestinal, aumentando a quantidade e a qualidade da camada do muco da barreira intestinal. Atualmente, há um produto comercializado de saúde contendo xiloglucano, prebióticos e proteínas vegetais que demonstraram eficiência nesse cenário.
* Dr. Silvia Gómez Senent é o gastroenterologista no Hospital Universitário La Paz de Madrid. Além disso, ele é responsável pela unidade de saúde intestinal da clínica do Dr. DidAch